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LASIK

LASIK (Laser-Assisted in situ Keratomileusis – Laserablation innerhalb des Hornhautgewebes) ist eine Art refraktiver Augenlaseroperation. Im Gegensatz zu PRK/ASA (Advanced Surface Ablation), also der refraktiven Photokeratektomie, ist bei der LASIK-Methode keine Entfernung des Epithels erforderlich, was dazu führt, dass der Patient keine Schmerzen empfindet und die Augen schneller heilen.

Wenn beide Augen in derselben Operation behandelt werden sollen, ist LASIK die am besten geeignete Methode.

Die Erfindung der LASIK-Methode wird Joannis Pallikaris zugeschrieben. Bei dieser Methode wird eine Hornhautlamelle mit einem Mikrokeratom erzeugt, und die Korrektur selbst erfolgt mit einem Excimerlaser.

Bei der LASIK-Methode mit Mikrokeratom (Skalpell) – der traditionellen Methode – wird ein Schnitt in die Hornhaut mit einem mikropräzisen Messer vorgenommen. Eine ultradünne Lamelle (Flap genannt) wird vorsichtig zurückgeklappt, und anschließend wird das Innere der Hornhaut mit einem Excimerlaser behandelt und neu modelliert, sodass der Brennpunkt optimal auf der Netzhaut liegt. Danach wird die Lamelle wieder geschlossen, und die Hornhaut heilt innerhalb weniger Tage.

LASIK

Varianten der LASIK-Methode

FEMTO-LASIK (All-Laser-LASIK)

Bei der traditionellen LASIK-Laserbehandlung wird die Hornhaut mit einem Skalpell (Mikrokeratom) geschnitten, was bestimmte Risiken birgt. Bei der modernen FEMTO-LASIK-Methode wird die Hornhaut mit einem hochpräzisen Femtosekundenlaser geöffnet.

SBK-LASIK

Bei der traditionellen Methode hat die zurückgeklappte Hornhautlamelle eine Dicke von 130 bis 180 Mikrometer – bei der SBK-LASIK-Methode nur 100 Mikrometer. Dies ist ein Vorteil der speziellen Carriazo-Pendular-Mikrokeratom-Klinge. Dank dieser präzisen Manipulation an der Hornhaut können Personen von der SBK-LASIK-Methode profitieren, die bisher aufgrund einer zu dünnen Hornhaut, einer zu starken Kurzsichtigkeit oder einer Kombination aus beidem für eine Laser-Sehkorrektur nicht infrage kamen.

EPI-LASIK

Bei dieser Variante der Methode verwendet der Chirurg ein Epikeratom – ein Instrument, das eine Laserkorrektur direkt auf der Oberfläche der Hornhaut ermöglicht, ohne in tiefere Schichten einzugreifen. Im Gegensatz zur traditionellen LASIK-Methode wird hier keine Epithellamelle abgetrennt, wodurch die Traumatisierung des Hornhautstromas minimiert wird. EPI-LASIK wird daher Personen empfohlen, deren Lebensstil ein erhöhtes Risiko für Augenverletzungen mit sich bringen kann – Sportlern, Soldaten, Polizisten usw. Diese Methode ist sicher für Patienten mit einer zu dünnen Hornhaut, die sie für andere Lasermethoden disqualifiziert.

Bei der LASIK-Methode mit Mikrokeratom (Skalpell) wird ein Schnitt in die Hornhaut mit einem mikropräzisen Messer vorgenommen. Eine ultradünne Lamelle (Flap genannt) wird vorsichtig zurückgeklappt, und anschließend wird das Innere der Hornhaut mit einem Excimerlaser behandelt und neu modelliert, sodass der Brennpunkt optimal auf der Netzhaut liegt. Danach wird die Lamelle wieder geschlossen, und die Hornhaut heilt innerhalb weniger Tage.

Die mechanische LASIK-Methode, bei der die Lamelle mit einem Skalpell geformt wird, wird aus Sicherheitsgründen immer seltener angewendet. Die modernere Femto-LASIK, bei der der Schnitt mit einem Laser statt mit einem Messer erfolgt, ist bei uns bereits Standard.

Vorbereitung

Vor Beginn des Eingriffs desinfizieren wir den Gesichtsbereich des Patienten gründlich. Anschließend verabreichen wir dem Patienten eine Betäubung in Form von Augentropfen und fixieren die Augenlider mit Lidspreizern. Während des Eingriffs bitten wir den Patienten, auf ein blinkendes Licht zu schauen.

Schnitt mit dem Skalpell

In der ersten Phase des Eingriffs führt der Chirurg mit einem mikropräzisen Skalpell einen Schnitt in die Hornhaut aus und erzeugt eine dünne Lamelle von 0,1 mm Dicke. In dieser Phase kann der Patient einen Druck auf das Auge spüren und für einen kurzen Moment Dunkelheit sehen.

Korrektur mit dem Excimerlaser

Die zuvor freigelegte Hornhaut wird mit einem computergesteuerten Laser in wenigen Sekunden modelliert. Dies ist völlig schmerzfrei – der Patient kann lediglich das Geräusch des Lasers und einen möglichen Geruch der Hornhaut wahrnehmen. Der Chirurg kontrolliert den Lasereinsatz während des gesamten Eingriffs unter dem Mikroskop.

Abschluss des Eingriffs

In der letzten Phase des Eingriffs wird die zuvor erzeugte Hornhautlamelle wieder geschlossen. Zum Schutz des Operationsbereichs setzt der Chirurg dem Patienten spezielle, hoch sauerstoffdurchlässige Kontaktlinsen ein. Diese werden am Tag nach dem Eingriff entfernt.

LASIK

Indikationen und Empfehlungen

Laser-Sehkorrektur mit der LASIK-Methode

Die LASIK-Methode eignet sich am besten für Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus.
Der häufigste Bereich der korrigierten Fehlsichtigkeiten:

  • Kurzsichtigkeit von -0,5 bis -10 Dioptrien,
  • Weitsichtigkeit von +0,5 bis +4,0 Dioptrien,
  • Astigmatismus bis zu 6,0 Zylinder.

Der angegebene Bereich ist indikativ; die Entscheidung über die Sinnhaftigkeit und Sicherheit des Eingriffs trifft immer der Arzt auf Grundlage einer detaillierten Anamnese und präziser Voruntersuchungen.

Kontraindikationen für eine Augenlaseroperation

  • nicht stabilisierte Fehlsichtigkeit – Alter über 18 oder 21 Jahre, je nach Klinik,
  • Augenkrankheiten (Glaukom, Katarakt, Netzhautablösung, Narben und Flecken auf der Hornhaut, Keratokonus, pathologische Veränderungen des Augenhintergrunds, Augenentzündungen und andere)
  • Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes),
  • Allergien und Atopie,
  • rheumatische Erkrankungen,
  • Autoimmunerkrankungen mit starker Schwächung des Organismus,
  • Infektionen,
  • Schwangerschaft.

Komplikationen nach einer Laser-Sehkorrektur

Das Risiko von Komplikationen nach einer Laser-Sehkorrektur wird auf etwa 2 % geschätzt. Je moderner die Methode, desto geringer ist das Risiko ihres Auftretens. Zu den häufigsten Komplikationen gehören:

  • Lichtempfindlichkeit.
  • verminderte Sehschärfe bei optimaler Korrektur der Fehlsichtigkeit,
  • trockenes Auge (Sicca-Syndrom),
  • Halo-Effekt (hauptsächlich nachts, es wird empfohlen, beim Autofahren eine Brille mit entspiegelten Gläsern zu tragen),
  • Hornhautentzündung,

SwissLaser ist ein Laser-Referenzzentrum von Schwind. Wir sind Experten mit
internationaler Erfahrung im Bereich der Laser-Sehkorrektur. Wir nutzen
moderne, zertifizierte Technologien, die es ermöglichen, sich dauerhaft
von Brillen zu befreien!

Unsere SwissLaser Klinik arbeitet intensiv wissenschaftlich mit der Firma Schwind zusammen. Dr.
Victor Derhartunian schult Ärzte weltweit im Bereich der Laser-Sehkorrektur
mit hochmodernen Geräten der Marke
SCHWIND eye-tech-solutions.

Die Gründung von SwissLaser ist die Rückkehr von Dr. Victor Derhartunian zu seinen polnischen Wurzeln – die Übertragung von europäischem Wissen, Erfahrung, Qualität und der berühmten Schweizer Präzision in unser Land, damit jeder Patient, der eine Sehkorrektur benötigt, das Beste an Technologie, Wissen und Betreuung erhält.

Unsere Priorität ist die ständige Vertiefung des Wissens im Bereich der refraktiven Chirurgie, Linsen- und Laseroperationen, damit polnische Patienten eine Behandlung auf höchstem Niveau erhalten können.
Dr. Victor Derhartunian erhielt den Patients’ Choice Award in den Jahren 2012-2023.

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