Refraktiver Linsenersatz – Qualifikation für die Operation
Beim refraktiven Linsenaustausch (RLE) oder CLE (Clear Lens Extraction) oder refraktiven Linsenaustausch wird die eigene Linse des Patienten entfernt und durch eine technologisch fortschrittliche Kunstlinse ersetzt, um die Sehschwäche zu korrigieren. Eine refraktive Linsenersatzoperation kann auch bei Patienten durchgeführt werden, die sich zuvor einer Laser-Sehkorrektur unterzogen haben.
Multifokallinsen (trifokal, multifokal, EDOF) ermöglichen eine sehr gute Sehschärfe für die Ferne, die Nähe (35-40 cm) und die mittlere Entfernung (60-90 cm). Torische Einstärkengläser beseitigen Astigmatismus und bieten eine scharfe Sicht in der Ferne oder in der Nähe.
Multifokale torische Linsen beseitigen Astigmatismus Sie sorgen für scharfes Sehen in der Ferne, in der Nähe und im Zwischenbereich und bieten so die Möglichkeit, völlig unabhängig von einer Korrektionsbrille zu werden.
Wer kommt für eine refraktive Linsenersatzoperation in Frage?
Ein refraktiver Linsenaustausch wird für Patienten mit starker Weitsichtigkeit, Alterssichtigkeit und Astigmatismus und in einigen Fällen auch Kurzsichtigkeit empfohlen. CLE (Clear Lens Extraction) ist, wie der Name schon sagt, ein Verfahren zum Ersetzen einer ungetrübten Linse durch eine künstliche Linse.
Bei der refraktiven Linsenersatzoperation ist es möglich, eine Linse zu verwenden, die individuell auf die Bedürfnisse des einzelnen Patienten abgestimmt ist.
Kontraindikationen für den refraktiven Linsenersatz
Der refraktive Linsenaustausch ist eine Alternative für Menschen, die sich aus verschiedenen Gründen nicht einer Laser-Sehkorrektur unterziehen können. Wenn Sie sich also aufgrund von Kontraindikationen für eine Laserkorrektur für die Implantation einer Kunstlinse entscheiden, sind Augenprobleme wie dünne Hornhäute oder das Syndrom des trockenen Auges keine Kontraindikation mehr.
Der refraktive Linsenaustausch führt zu keinen Veränderungen der Hornhaut (abgesehen von anfänglichen Schnittmarkierungen von 1-2 mm), wie dies bei der Laserkorrektur der Fall ist, und wird für Menschen jeden Alters empfohlen.
Die folgenden Tests und Verfahren werden im Rahmen der Qualifikation für die refraktive Linsenersatzoperation durchgeführt:
- Patientenbefragung.
- Computerisierte Augenuntersuchung (Autorefraktometrie).
- Keratometrie (Messung der Krümmung der Hornhaut).
- Pachymetrie (Messung der Hornhautdicke).
- Topographie der Hornhaut.
Die folgenden Tests und Verfahren werden im Rahmen der präoperativen Untersuchungen für refraktive Linsenersatzoperationen durchgeführt:
- Interview mit dem Patienten
- Computerisierte Augenuntersuchung (Autorefraktometrie)
- Keratometrie (Messung der Krümmung der Hornhaut)
- Tonometrie (Messung des Augeninnendrucks)
- Optometrische Untersuchung
- Sehschärfe ohne Korrektur (vis sc)
- Dominanz der Augen
- Subjektive Refraktion
- Bei Astigmatismus – Bestimmung der Brechkraft und der Achse des Zylinders
- Korrigierte Sehschärfe (vis cc)
- Überprüfung der Parameter des binokularen Sehens (Fusion, Stereopsis, Vorhandensein von Foria/Tropia)
- Im Falle von Presbyopie Bestimmung der Adjazenz (Kurzsichtigkeitszuschlag)
- Im Falle von Presbyopie Simulation von Monovision (Monovisionstoleranztest)
- Pachymetrie (Messung der Hornhautdicke)
- Topographie der Hornhaut
- Dynamische Pupilographie
- BUT – Tränenfilmunterbrechungstest (Tränenfilmqualität)
- Augenbiometrie (Messung der Augapfellänge), Vorderkammertiefe (Anterion)
- Zykloplegie (Lähmung der Akkommodation und Pupillenerweiterung)
- Autorefraktion
- Anteriore und posteriore Augenbiomikroskopie
- Tomographie (OCT – optische Kohärenztomographie des Auges)
- Fundusfoto (Funduskamerabild)
Die Untersuchung des vorderen Augenabschnitts erfolgt bei SwissLaser über die Plattform ANTERION®. . Das Gerät kombiniert Hornhauttopographie und -tomographie, die Messung des vorderen Augensegments, die Messung der Achsenlänge und die IOL-Berechnung (Berechnung der Stärke der Intraokularlinse), um den chirurgischen Routineeingriff zu erleichtern. Die visuelle Bestätigung aller Messungen mit hochauflösenden Swept-Source-OCT-Bildern garantiert diagnostische Sicherheit. Eines der ANTERION®-Module (das Barret-Modul) enthält Berechnungsformeln für die Berechnung von torischen Linsen.
Die OCT-Untersuchung des hinteren Augensegments und der Hornhaut wird bei SwissLaser mit dem Retina Scan Duo ™ durchgeführt. Es ist ein hochauflösendes OCT und eine Funduskamera (Abbildung des Augenhintergrunds durch die Pupille) in einem.
HINWEIS: Zusätzlich zur augenärztlichen Untersuchung ist es ratsam, Labortests durchzuführen, d.h. Blutgruppenbestimmung, Morphologie, Gerinnungssystem.