Was ist ein Katarakt? Erste Symptome von Katarakten
Ein Grauer Star (Katarakt) ist eine Linsentrübung, die unbehandelt zu Sehstörungen führt, die das tägliche Leben erschweren, und in der Folge oft zu einem vollständigen Verlust des Sehvermögens.
Die Weltgesundheitsorganisation listet unoperierte Katarakte als Ursache für 35% aller Fälle von reversibler Blindheit weltweit auf. Bis vor kurzem wurden nur reife Katarakte operiert, aber Augenärzte sind heute der Ansicht, dass eine Kataraktoperation auch in einem frühen Stadium ratsam ist, sofern die Sehbehinderung schwer genug ist, um das tägliche Leben zu beeinträchtigen.
Allerdings assoziieren wir den Grauen Star fälschlicherweise nur als eine Krankheit der Alten. Der Graue Star hat viele Formen.
Der erworbene/degenerativeGraue Star(cataracta acquisita), auch als seniler Grauer Star bekannt, wird als der stille Dieb des Auges bezeichnet – weil er sich über Jahre hinweg und oft völlig unbemerkt entwickelt. Aber Sie können in jedem Alter Katarakte bekommen – Sie können sogar damit geboren werden!
AngeboreneKatarakte(Cataracta congenita) entstehen durch Stoffwechsel- oder Chromosomenanomalien, Augenfehlbildungen, Erbkrankheiten, intrauterine Infektionen und in Situationen, in denen der Fötus im Mutterleib bestimmten Medikamenten ausgesetzt ist.
Zwischen dem angeborenen und dem erworbenen Grauen Star– ersterer betrifft die Jüngsten, letzterer die Ältesten – gibt es noch die Kataraktkomplikation(cataracta complicata).
Sie tritt einfach als Komplikation nach einer anderen Augenerkrankung (oder bei großen Sehfehlern) oder einer systemischen Erkrankung auf. Zu den sekundären Katarakten gehört auch der so genannte ‚Graue Star‘. arzneimittelinduzierter Katarakt, d.h. Katarakte, die durch die unerwünschten Wirkungen bestimmter Arzneimittel, z.B. Steroide, entstehen.
In der Fachliteratur finden wir eine sehr umfassende Einteilung der Arten von Katarakt, je nach m. in. von der Lokalisierung, der Ursache, dem Verlauf, dem Zeitpunkt des Auftretens oder der Behandlung. Wir interessieren uns hier jedoch vor allem für den erworbenen/degenerativenKatarakt(cataracta acquisita, senilis), d.h. den senilen Katarakt, denn, wie bereits erwähnt, sind Katarakte, die nicht rechtzeitig operiert werden, die Ursache für 35% aller Fälle von reversibler Erblindung weltweit, und wir sind in der Lage, die ersten Symptome dieses Katarakts selbst zu erkennen und schnell zu behandeln.
Wenn auch Sie zu dieser Risikogruppe gehören, sollten Sie wissen, dass einige der Ursachen für die Linsentrübung zwar außerhalb Ihrer Kontrolle liegen, dass Sie aber manchmal durch gute Hygiene oder Ernährung den Prozess deutlich verlangsamen können und dafür sorgen, dass Sie regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen bei Ihrem Augenarzt gehen.
Wer ist gefährdet?
Sicherlich Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Katarakten. Darüber hinaus werden alle Personen, bei denen u.a. folgende Krankheiten diagnostiziert wurden:
- Diabetes
- Galaktosämie und andere Stoffwechselkrankheiten
- atopische Dermatitis
- Werner-Syndrom
- Rothmund-Syndrom
- Lowe-Syndrom
- Morbus Fabry
- Down-Syndrom
- Bluthochdruck
- Hypercholesterinämie
- PEX (pseudoepitheliales Syndrom)
Die Einnahme bestimmter Medikamente (z.B. Steroide), Fettleibigkeit, Rauchen, Alkoholmissbrauch, übermäßige UV-Bestrahlung und hohe Kurzsichtigkeit begünstigen die Entstehung von Katarakten.
Auf den Ausbruch vieler Krankheiten haben wir nur einen sehr begrenzten Einfluss, aber es gibt einige, für die wir maßgeblich verantwortlich sind, wie z.B. Bluthochdruck. Eine optimale Ernährung, ein gesunder Lebensstil und die Anwendung ergonomischer Prinzipien am Arbeitsplatz sind wiederum Dinge, die wir bewusst und freiwillig beeinflussen können.
Erste Anzeichen eines degenerativen Katarakts
Der Beginn des Grauen Stars ist vielleicht nicht spürbar – nur eine Verschlechterung der Sehkraft, die wir auf Erschöpfung zurückführen. Wenn jedoch Symptome wie:
- Verschlechterung der Fernsicht
- Problem mit der Farbwahrnehmung und -unterscheidung
- verbesserte Sicht an bewölkten Tagen
- Objekte „wie durch ein schmutziges Glas“ sehen
- Verschlechterung der Selbstversorgung aufgrund von Sehbehinderung
einige Zeit andauern und trotz Ruhe nicht verschwinden und keine objektiven Gründe dafür gefunden werden können, eilen Sie zum Augenarzt. Im Frühstadium des Grauen Stars kann der Arzt Augentropfen verordnen. Wenn diese jedoch nicht die gewünschte Wirkung zeigen, ist eine Linsenersatzoperation erforderlich.
Wie wird ein erworbener Katarakt diagnostiziert?
Ein erfahrener Arzt muss nur die trübe Linse mit erweiterten Pupillen sehen. Vielmehr dient die Fundusuntersuchung dazu, die Qualität des Sehvermögens nach der Operation zu beurteilen und die Risiken der Operation für die Netzhaut zu bewerten.
Es lohnt sich, daran zu denken, dass sich der Graue Star allmählich entwickelt, vom beginnenden Grauen Star (die Trübung tritt nur an der Peripherie der Linse auf) über den fortgeschrittenen, unreifen Grauen Star bis hin zu seiner reifen Form, wenn die Linse vollständig getrübt ist. Der transperitoneale Katarakt hingegen ist bereits ein Stadium, in dem sich die Linsenfasern allmählich verflüssigen, wodurch sich der Linsenkern nach unten bewegt, was in der Folge zu einer irreversiblen Erblindung führen kann.
Das Wichtigste ist, dass im Verlauf der Entwicklung des erworbenen Grauen Stars noch Zeit bleibt, diese heimtückische Krankheit zu diagnostizieren und ihre degenerativen Auswirkungen zu stoppen – und damit das Augenlicht zu retten.
Im Frühstadium des Grauen Stars können Medikamente in Form von Tropfen verabreicht werden, die jedoch nicht immer die gewünschte Wirkung haben. Tatsächlich ist die einzige wirksame Methode zur Beseitigung des Grauen Stars die chirurgische Entfernung des Grauen Stars.
Methoden zur Entfernung des Grauen Stars
Katarakt-Phakoemulsifikation – eine Methode, bei der der Graue Star mit einer Ultraschallspitze entfernt und eine künstliche Intraokularlinse implantiert wird. Der Eingriff wird unter Oberflächenanästhesie durchgeführt, die als Gel oder Tropfen in den Bindehautsack verabreicht wird. Anstelle der entfernten Linse wird eine neue Linse eingesetzt – eine flexible, einziehbare Acryllinse, die sich im natürlichen Linsensack von selbst entfaltet und sich an der richtigen Stelle im Augapfel ansetzt. Der Einschnitt ist minimal (1,5 bis 3 mm).
Hochpräzise Femtosekundenlaser-Chirurgie – eine Methode, bei der Mikroschnitte (sogenannte Ports) in der Hornhaut vorgenommen werden, durch die die getrübte Linse entfernt und anschließend eine neue Linse eingesetzt wird. Der Eingriff dauert 10-15 Minuten.
Operacje zaćmy przy pomocy lasera femtosekundowego Ziemer Z 8!
