Trockenes Auge

Neben traditionellen Methoden wie künstlichen Tränen oder entzündungshemmenden Medikamenten bieten wir moderne Pulslichttherapien an: die E-EYE-Behandlung (IRPL-Technologie) in Krakau und OptiLIGHT (OPT-Technologie) in Warschau. Eine dritte Methode sind PRP-Tropfen aus plättchenreichem Plasma, die aus dem Blut des Patienten hergestellt werden. Die Wahl der Therapie hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Beschwerden ab, die wir während der Diagnostik beurteilen.

Beide Technologien nutzen intensives Pulslicht (IPL) zur Behandlung des Trockenen Auges Syndroms, das mit einer Dysfunktion der Meibom-Drüsen verbunden ist. OptiLIGHT von Lumenis verwendet die patentierte Optimal Pulse Technology (OPT) und ist das erste und einzige von der FDA zugelassene IPL-Gerät zur Behandlung des Trockenen Auges; es reduziert Entzündungen, abnormale Blutgefäße und die Population von Demodex-Milben. E-EYE von E-Swin erzeugt regulierbares polychromatisches Licht (IRPL), das die Meibom-Drüsen stimuliert, die Lipidproduktion wieder aufzunehmen und den Tränenfilm wiederherzustellen.

Eine einzelne Sitzung der E-EYE-Behandlung (beide Augen) in Krakau kostet 800 PLN, ein Paket von 3 Behandlungen 1.700 PLN. Die OptiLIGHT-Behandlung in Warschau kostet ebenfalls 800 PLN pro Sitzung oder 1.700 PLN für eine Serie von 3 Behandlungen, und die Qualifikationsdiagnostik kostet 200 PLN. Diese Therapien werden nicht von der NFZ (Nationaler Gesundheitsfonds) erstattet.

Vor der Therapie führen wir eine Qualifikation durch, da es Kontraindikationen gibt – u.a. Migräne oder Epilepsie, Augenoperationen in den letzten 6 Monaten, instabile Autoimmunerkrankungen, neoplastische oder pigmentierte Veränderungen im Behandlungsbereich, kürzliche Augeninfektionen, die Einnahme von photosensibilisierenden Medikamenten sowie kürzliche oder geplante Strahlen- oder Chemotherapie. Während des Qualifikationsbesuchs beurteilt der Arzt, ob die IPL-Therapie für Sie sicher ist, oder schlägt eine andere Methode vor, z.B. PRP-Tropfen.

Nein – die Behandlung ist schmerzfrei, nicht-invasiv und erfordert keine Rekonvaleszenz. Eine einzelne Sitzung dauert nur etwa 15 Minuten, und die Augen des Patienten werden durch spezielle Brillen geschützt; auf die Haut wird auch ein kühlendes Gel aufgetragen, das das Unbehagen minimiert. Das Risiko von Komplikationen ist minimal, was durch die FDA-Zulassung dieser Methode bestätigt wird.

Eine Verbesserung der Symptome tritt bereits nach wenigen Sitzungen ein, und die Effekte der Behandlung können langfristig anhalten – von 7 Monaten bis zu 2 Jahren. Die Therapie verbessert die Funktion der Meibom-Drüsen, stabilisiert den Tränenfilm und reduziert die Entzündung der Augenoberfläche. Für ein optimales Ergebnis wird eine Serie von Behandlungen empfohlen, daher bieten wir Pakete mit 3 Sitzungen an.

Sand- oder Fremdkörpergefühl unter den Lidern, Brennen, Juckreiz, Rötung, müde Augen, Schwankungen der Sehschärfe im Laufe des Tages und Lichtempfindlichkeit. Paradoxerweise tritt oft auch Tränenfluss auf – das Auge wehrt sich reflexartig mit Tränen, die jedoch nicht befeuchten.

Am häufigsten eine Dysfunktion der Meibom-Drüsen in den Augenlidern – der Tränenfilm verliert seine Fettschicht und verdunstet zu schnell. Begünstigt wird dies durch Bildschirmarbeit mit seltenerem Blinzeln, Klimaanlagen, Kontaktlinsen, Alter, hormonelle Veränderungen, bestimmte Medikamente sowie Autoimmunerkrankungen.

Symptomatisch: befeuchtende Augentropfen ohne Konservierungsstoffe, warme Kompressen und Lidhygiene, Luftbefeuchtung. Kausal: IPL-Pulslichttherapie (OptiLIGHT in Warschau, E-EYE in Krakau), die die Funktion der Meibom-Drüsen wiederherstellt, und PRP-Tropfen aus Eigenplasma bei geschädigter Augenoberfläche. Die Diagnostik entscheidet über die Methode.

Warme Kompresse auf die Augenlider für einige Minuten und sanfte Massage der Lidränder, Pausen alle 20 Minuten am Bildschirm mit einigen bewussten Blinzeln, Tropfen ohne Konservierungsstoffe, Vermeidung von Klimaanlagenluft im Gesicht, Luftbefeuchter und eine Ernährung reich an Omega-3-Fettsäuren. Wenn die Symptome trotzdem zurückkehren, ist eine kausale Behandlung erforderlich.

OSDI-Symptomfragebogen, Messung der Tränenfilmaufrisszeit (BUT), Schirmer-Test zur Beurteilung der Tränenmenge sowie Beurteilung der Meibom-Drüsen und Lidränder. Auf dieser Grundlage unterscheiden wir die Form mit Tränenmangel von der Form mit übermäßiger Verdunstung und wählen die Therapie aus.

Nicht immer. Ein unbehandeltes Trockenes Auge Syndrom ist eine relative Kontraindikation: Zuerst stabilisieren wir die Augenoberfläche, dann wählen wir eine Methode, die die Hornhautnerven schont – SmartSight oder SmartSight Nova anstelle von Methoden mit Flap. Der Tränenfilm wird bei jeder Qualifikationsuntersuchung beurteilt.