Pachymetria
Warszawa · Kraków · Wiedeń · Zurych
Pachymetria to badanie grubości rogówki a precyzyjniej: pomiar grubości rogówki w jej centrum, dokonywany bezdotykowo za pomocą kamery scheimpflug lub OCT lub dotykowo za pomocą sondy ultrasonograficznej
Pachymetria – w skrócie
- Co to jest: pomiar grubości rogówki w jej centrum i na obwodzie – bezdotykowo (tomograf, kamera Scheimpfluga) lub sondą ultradźwiękową
- Po co: decyduje, czy i którą metodą można bezpiecznie skorygować wadę laserem (ile tkanki wolno usunąć), koryguje pomiar ciśnienia w jaskrze, monitoruje stożek rogówki
- Normy: przeciętna grubość centralna to około 520–560 mikrometrów; cieńsza rogówka nie wyklucza zabiegu, ale zmienia wybór metody
- Jak przebiega: kilkadziesiąt sekund, bez rozszerzania źrenic, bezboleśnie
- Cena: W SwissLaser wykonujemy je w ramach kompleksowego badania kwalifikacyjnego (400 zł, około 90 minut, Warszawa i Kraków), które obejmuje komplet pomiarów potrzebnych przed zabiegiem.
Pachymetria w diagnostyce rogówki
Pachymetria to badanie grubości rogówki a precyzyjniej: pomiar grubości rogówki w jej centrum, dokonywany bezdotykowo za pomocą kamery scheimpflug lub OCT lub dotykowo za pomocą sondy ultrasonograficznej. Do badania nie jest wymagane rozszerzenie źrenic. Ocena grubości rogówki jest obowiązkowym badaniem u chorych na jaskrę i nadciśnienie oczne, wykonywana jest również przed zabiegami chirurgicznymi, w tym zabiegami laserowymi, na rogówce, a także w diagnostyce stożka rogówki i innych schorzeń rogówki.
Co wpływa na wynik pomiaru ciśnienia w oku?
Badanie ma zasadniczy wpływ na ocenę wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego, ponieważ pozwala stwierdzić, czy zmierzone ciśnienie śródgałkowe nie jest zawyżone bądź zaniżone przez pominięcie faktu istnienia grubszej bądź cieńszej rogówki.
Rodzaje pachymetrii i interpretacja wyników
Dowiedziono, że pacjenci mający rogówkę grubszą niż standardowa, mogą mieć ciśnienie wyższe, które jednak nie musi być niczym niepokojącym. Natomiast pacjenci mający cienką rogówkę, często mają zaniżone ciśnienie śródgałkowe – wartości ciśnienia są sztucznie zaniżone.
Pachymetria dotykowa wykonywana jest za pomocą pachymetrów ultradźwiękowych. Badanie wymaga kontaktu końcówki aparatu z rogówką pacjenta. Jest bezbolesne, ponieważ rogówka zostaje wcześniej znieczulona za pomocą kropli. Podczas badania wykonywanych jest kilka pomiarów centralnej grubości rogówki. Wyniki uśrednia się, co pozwala na odczytanie oraz naniesienie odpowiedniej poprawki na wartość ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Pachymetria bezdotykowa wykonywana jest w ramach tomografii rogówki przy użyciu aparatu ultrasonograficznego. W tym przypadku nie dochodzi do kontaktu aparatu z rogówką, co ogranicza ryzyko infekcji i nieprzyjemne doznania. Zaletą tej metody jest profil grubości całej rogówki, co pozwala na bardziej precyzyjną diagnostykę różnych jej schorzeń – w przeciwieństwie do pachymetrii dotykowej, która mierzy grubość rogówki tylko w jednym wybranym miejscu.
UWAGA: nie można stosować zamiennie wyników badań przeprowadzonych obiema metodami. Mogą między nimi występować różnice wynikające z zastosowania poprawek wyliczonych dla określonej metody pomiarowej.
Najważniejsze to wybrać metodę właściwą dla Twojej wady wzroku. Podczas wstępnych konsultacji, zaproponujemy odpowiednią technikę korekcji laserowej.
Najczęstsze pytania
Ile kosztuje pachymetria?
W SwissLaser pachymetrię wykonujemy w ramach kompleksowego badania kwalifikacyjnego za 400 zł, razem z topografią rogówki, OCT i biometrią – w Warszawie i Krakowie.
Jaka grubość rogówki jest prawidłowa?
Przeciętnie 520–560 mikrometrów w centrum. Rogówka poniżej około 500 mikrometrów wymaga ostrożniejszego planowania zabiegu laserowego – często wybieramy wtedy metodę oszczędzającą tkankę, np. Trans-PRK, albo soczewkę ICL.
Czy pachymetria boli?
Nie. Pomiar bezdotykowy trwa kilkadziesiąt sekund; wariant ultradźwiękowy wymaga jedynie kropli znieczulających i lekkiego dotknięcia sondą.
Dlaczego pachymetria jest ważna w jaskrze?
Grubość rogówki wpływa na wynik pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego: gruba rogówka zawyża, cienka zaniża odczyt. Bez pachymetrii ciśnienie może być błędnie zinterpretowane.
Czy cienka rogówka wyklucza laserową korekcję?
Nie zawsze. Decyduje relacja między grubością a wielkością wady oraz regularność rogówki w topografii. Przy cienkiej, ale prawidłowej rogówce często możliwa jest metoda powierzchniowa; przy bardzo cienkiej – soczewka fakijna ICL.
Wszystkie badania wykonujemy w Warszawie (ul. Kolejowa 1) i Krakowie (ul. Kluczborska 15/U3). Przegląd diagnostyki: badania oczu; co dzieje się dalej: kwalifikacja do zabiegu.
