Gdy laserowa korekcja wzroku nie jest możliwa

Wielu pacjentów szukających alternatywy dla noszenia okularów czy soczewek kontaktowych słyszy w gabinetach okulistycznych, że nie kwalifikuje się do zabiegu laserowej korekcji wady wzroku. Diagnoza ta nie zamyka jednak drogi do zabiegu wszczepienia soczewki fakijnej – specjalnej sztucznej elastycznej soczewki, implantowanej pomiędzy tęczówkę a naturalną soczewkę. Nazwa tej nowoczesnej sztucznej soczewki pochodzi od greckiego słowa fakos (soczewka). Do jej produkcji wykorzystuje się kolamer  [Collamer (ILC)]– biokompatybilny materiał stworzony na bazie kolagenu. Jest on bardzo dobrze tolerowany przez oko.

Implantacja soczewki fakijnej jest rozwiązaniem adresowanym przede wszystkim do pacjentów z wysoką krótkowzrocznością, nadwzrocznością bądź astygmatyzmem. Soczewki fakijne nie korygują natomiast starczowzroczności (presbiopii) czyli utraty zdolności akomodacji oka spowodowanej stopniowym twardnieniem i zmniejszeniem elastyczności własnej soczewki związanej z jej fizjologicznym zużyciem.

Badania kwalifikujące do zabiegu obejmują:

  • wywiad medyczny
  • badanie refrakcji bez korekcji i z korekcją (okulary, soczewki kontaktowe)
  • badanie przedniego odcinka oka
  • badanie głębokości komory przedniej
  • pomiar średnicy źrenicy
  • badanie dna oka po rozszerzeniu źrenic
  • topografię rogówki
  • biometrię (IOLMaster)
  • pachymetrię
  • ocenę komórek śródbłonka
  • wywiad medyczny
  • badanie refrakcji bez korekcji i z korekcją (okulary, soczewki kontaktowe)
  • badanie przedniego odcinka oka
  • badanie głębokości komory przedniej
  • pomiar średnicy źrenicy
  • badanie dna oka po rozszerzeniu źrenic
  • topografię rogówki
  • biometrię (IOLMaster)
  • pachymetrię
  • ocenę komórek śródbłonka

Wady wzroku uniemożliwiające laserową korekcję wzroku to przede wszystkim:

  • niektóre zmiany w rogówce: stożek rogówki, zbyt cienka rogówka, wrodzone patologie rogówki, choroby dystroficzne, blizny rogówki
  • zbyt wysoka wada wzroku: krótkowzroczność powyżej – 8-10 dioptrii i dalekowzroczność powyżej +4 dioptrii
  • trudny w leczeniu astygmatyzm

O wymienionych wadach wzroku mówi się, że są poza zasięgiem działania lasera. Wszczepienie soczewek fakijnych uwalnia pacjenta od problemów z widzeniem raz na zawsze. To bezpieczna, szybka i stabilna metoda korekcji, która jest w pełni odwracalna – gdyby zaszła taka potrzeba, sztuczną soczewkę można po prostu usunąć.

Warto raz jeszcze podkreślić, że wszczepienie soczewek fakijnych nie wiąże się z usunięciem soczewki naturalnej. Sztuczna soczewka wszczepiana jest do oka z przezierną soczewką naturalną (tzn. soczewką, która nie jest zmętniała, jak np. w zaćmie, i zachowuje swoje fizjologiczne właściwości), zapewniając doskonałą jakość widzenia. Pacjent po implantacji soczewek fakijnych nie musi już nosić okularów korekcyjnych ani soczewek kontaktowych.

Przebieg operacji

Pierwszym krokiem jest przygotowanie przed operacją — przemycie twarzy Pacjenta środkiem odkażającym, podanie przez krople do oczu lub zastrzyk znieczulenia miejscowego i bezbolesne unieruchomienie powiek. Po tym chirurg może przystąpić do wykonania nacięcia tunelowego na krawędzi rogówki. Posługuje się w tym celu specjalnym mikronarzędziem, które umożliwia zachowanie jak największej precyzji. Przez wykonane nacięcie wprowadza się składaną soczewkę fakijną.

W przypadku wymiany soczewek, stare są rozpuszczane i wysysane, a następnie zastępowane sztucznymi odpowiednikami. Po zakończeniu zabiegu na oko nakłada się opaskę, które chroni jest przez działanie zewnętrznych czynników.

Przygotowanie

Na początku zabiegu obszar twarzy jest strannie dezynfekowany, a oko znieczulane przy użyciu aplikowanych kropli do oczu lub zastrzyku w okolicy oczu. Powieki są unieruchamiane. Wszystko odbywa się bezboleśnie.

Cięcie

Krawędź rogówki jest delikatnie nacinana precyzyjnym nożem, co umożliwia przeprowadzenie dalszych etapów zabiegu.

Implantacja sztucznej soczewki

Tunelowe nacięcie w rogówce pozwala na wprowadzenie do oka złożonej soczewki fakijnej. Wszczepiana dodatkowa soczewka precyzyjnie koryguje wadę wzroku Pacjenta.

Faza pozabiegowa

Po operacji oko zabezpieczane jest specjalną opaską, która chroni je przed czynnikami zewnętrznymi, takimi jak brud czy kurz, a także uszkodzeniami. Pozwala to na sprawny proces rekonwalescencji.

Przygotowanie

Na początku zabiegu obszar twarzy jest strannie dezynfekowany, a oko znieczulane przy użyciu aplikowanych kropli do oczu lub zastrzyku w okolicy oczu. Powieki są unieruchamiane. Wszystko odbywa się bezboleśnie.

Cięcie

Krawędź rogówki jest delikatnie nacinana precyzyjnym nożem, co umożliwia przeprowadzenie dalszych etapów zabiegu.

Implantacja sztucznej soczewki

Tunelowe nacięcie w rogówce pozwala na wprowadzenie do oka złożonej soczewki fakijnej. Wszczepiana dodatkowa soczewka precyzyjnie koryguje wadę wzroku Pacjenta.

Faza pozabiegowa

Po operacji oko zabezpieczane jest specjalną opaską, która chroni je przed czynnikami zewnętrznymi, takimi jak brud czy kurz, a także uszkodzeniami. Pozwala to na sprawny proces rekonwalescencji.

Zapisz się na niezobowiązująca wizytę i konsultację, na której dowiesz się, jak możemy poprawić Twój wzrok.

 

Zobacz jak się umówić

Przeciwwskazania do operacji wszczepienia soczewek fakijnych

Podobnie jak w przypadku innych interwencji chirurgicznych w obrębie oka, tak w przypadku implantacji soczewek fakijnych wymagana jest ustabilizowana wada wzroku oraz dobry ogólny stan zdrowia. Wszczepienia soczewek fakijnych nie wykonuje się bowiem u pacjentów niepełnoletnich oraz tych, którzy przekroczyli 55 rok życia.

Wśród przeciwwskazań do zabiegu wymienia się:

  • anatomiczne parametry oka, np. głębokość komory przedniej oraz szerokość rogówki
  • nieustabilizowaną wadę wzroku
  • choroby z autoagresji (autoimmunologiczne)
  • choroby tkanki łącznej
  • choroby oczu (np. jaskra, odwarstwienie siatkówki)
  • choroby nowotworowe
  • infekcje
  • ciąża i okres karmienia piersią
  • anatomiczne parametry oka, np. głębokość komory przedniej oraz szerokość rogówki
  • nieustabilizowaną wadę wzroku
  • choroby z autoagresji (autoimmunologiczne)
  • choroby tkanki łącznej
  • choroby oczu (np. jaskra, odwarstwienie siatkówki)
  • choroby nowotworowe
  • infekcje
  • ciąża i okres karmienia piersią

JESTEŚMY CENTRUM REFERENCYJNYM FIRMY SCHWIND

SwissLaser to laserowe centrum referencyjne firmy Schwind. Jesteśmy ekspertami z zakresu laserowej korekcji wzroku z międzynarodowym doświadczeniem. Korzystamy z nowoczesnych, certyfikowanych technologii, które pozwalają na dobre uwolnić się od okularów!

Nasza klinika SwissLaser intensywnie współpracuje naukowo z firmą Schwind. Dr Victor Derhartunian szkoli lekarzy na całym świecie w dziedzinie laserowej korekcji wzroku z wykorzystaniem wysoko zaawansowanych technologicznie urządzeń marki SCHWIND eye-tech-solutions.

POSIADAMY EUROPEJSKI POZIOM LECZENIA

Powstanie SwissLaser to powrót dr Victora Derhartuniana do swoich polskich korzeni – przeniesienie europejskiej wiedzy, doświadczenia, jakości i słynnej szwajcarskiej precyzji do naszego kraju, aby każdy Pacjent, który potrzebuje korekcji wzroku, otrzymał wszystko pod kątem technologii, wiedzy i opieki.

Naszym obecnym celem jest pogłębianie wiedzy w dziedzinie chirurgii refrakcyjnej, operacji soczewkowych i laserowych, tak, aby polscy Pacjenci mogli otrzymać leczenie na wysokim poziomie w tym zakresie.

 Dr Victor Derhartunian otrzymał nagrodę Patients’ Choice Award w latach 2012-2023.

Zapisz się na niezobowiązująca wizytę i konsultację, na której dowiesz się, jak możemy poprawić Twój wzrok.

 

Zobacz jak się umówić