Der Break-Up-Time-Test des Tränenfilms wird bei der Diagnose des Syndroms des trockenen Auges und anderer Störungen der Schmierung der Augenoberfläche durchgeführt. Es ist eine wertvolle, nicht-invasive Diagnosemethode, bei der die Stabilität des präokularen Tränenfilms untersucht wird.
Die Bewertung erfolgt durch Messung der Zeit, die vom Blinzeln bis zum Unterbrechen des Tränenfilms vergeht. Der Test deckt Anomalien in der Lipid- und/oder Schleimhautschicht und indirekt mit einer normalen Lipidschicht auf und ermöglicht die Beurteilung der wässrigen Schicht, deren Ausdünnung zu einer reduzierten BUT-Zeit führt.
Der Test bewertet die Dicke und Qualität der Lipidschicht des Tränenfilms, die für die Aufrechterhaltung seiner Oberflächenspannung und Stabilität verantwortlich ist. Der Test kann mit zwei Methoden durchgeführt werden:
Unmittelbar vor dem Fluoreszein-Test sollten keine anderen diagnostischen Tests durchgeführt werden.
Der Arzt injiziert Fluorescein (0,15 %ige Tropfen oder Fluoresceinstreifen) in den Bindehautsack des Patienten, dann setzt sich der Patient an die Spaltlampe. Nachdem er mehrmals geblinzelt hat, öffnet er seine Augen (öffnen Sie sie nicht zu weit), blickt geradeaus und blinzelt eine Weile nicht mehr. Wenn sie geöffnet werden, wird die Zeit vom letzten Blinzeln bis zum Abreißen des Tränenfilms gemessen. Im kobaltblauen Licht der Lampe ist dieser Moment als schwarze Linien oder Flecken auf einem grün-gelben Hintergrund aus leuchtendem Fluorescein sichtbar. Die Messung wird in der Regel dreimal durchgeführt und ein Durchschnitt berechnet.
HINWEIS: Die Verabreichung von Fluorescein verändert den präokularen Tränenfilm erheblich; zu viel Fluorescein überschätzt die Ergebnisse, so dass sie falsch negativ ausfallen können. Die Ergebnisse sollten vorsichtig interpretiert werden, wenn in demselben Bereich ein Tränenfilmabriss beobachtet wird; dieser kann durch eine Keratoepitheliopathie, z. B. eine Hornhautvernarbung, verursacht werden.
Ergebnisse und Interpretation der klassischen Tränenfilm-Bruchzeitstudie:
Nach dem Test sind eine Rötung der Augen und ein vorübergehendes Fremdkörpergefühl im Auge möglich.
