Przejdź do treści

Zespół suchego oka

Zespół Suchego Oka (ZSO), znany również jako choroba suchego oka (DED), jest jednym z najczęstszych problemów diagnozowanych przez okulistów. Choroba ta wpisuje się w kategorię zaburzeń powierzchni oka (Ocular Surface Disease, OSD) i występuje w dwóch głównych wariantach: związanym z nadmiernym parowaniem filmu łzowego (Evaporative Dry Eye – EDE), stanowiącym około 80% przypadków, oraz spowodowanym niedoborem wodnej składowej filmu łzowego (Aqueous-Deficient Dry Eye – ADDE), która odpowiada za pozostałe 20% przypadków.

Zespół suchego oka – w skrócie

Zespół suchego oka to przewlekłe zaburzenie powierzchni oka: łez jest za mało albo zbyt szybko parują. W około 80 % przypadków przyczyną jest dysfunkcja gruczołów Meiboma w powiekach, które wytwarzają tłuszczową warstwę filmu łzowego. Dotyka 10–18 % populacji, a wśród osób pracujących przy ekranach i po 50. roku życia znacznie częściej.

  • Objawy: uczucie piasku pod powiekami, pieczenie, zaczerwienienie, zmęczenie oczu, wahania ostrości, paradoksalnie także łzawienie na wietrze i przy czytaniu
  • Przyczyny: praca przy ekranie (rzadsze mruganie), klimatyzacja i ogrzewanie, soczewki kontaktowe, wiek i zmiany hormonalne, niektóre leki, choroby autoimmunologiczne
  • Diagnostyka: kwestionariusz OSDI, czas przerwania filmu łzowego (BUT), test Schirmera, ocena gruczołów Meiboma – w Warszawie diagnostyka kwalifikacyjna 200 zł
  • Domowe sposoby: krople nawilżające bez konserwantów, ciepłe okłady i higiena powiek, przerwy i świadome mruganie przy ekranie, nawilżacz powietrza
  • Leczenie przyczynowe: światło pulsacyjne IPL – OptiLIGHT w Warszawie i E-EYE w Krakowie (800 zł za sesję, seria trzech 1 700 zł) oraz krople PRP z własnego osocza, gdy krople z apteki zawodzą
  • Suche oko a laser: nie wyklucza korekcji wzroku – najpierw leczymy powierzchnię oka, potem wybieramy metodę oszczędzającą nerwy rogówki; zobacz kwalifikację
TerapiaGdzie / dla kogoCena
E-EYE (IRPL)Kraków – terapię prowadzą nasi doświadczeni, najwyżej wykwalifikowani optometryści800 zł za sesję, seria 3: 1 700 zł
OptiLIGHT (OPT/IPL)Warszawa – pierwsze IPL zatwierdzone przez FDA; redukuje też nużeńca800 zł za sesję, seria 3: 1 700 zł (diagnostyka 200 zł)
Krople PRPregeneracja powierzchni oka osoczem własnym – gdy krople z apteki zawodząwycena indywidualna

W Polsce ZSO dotyka od 10 do 18% populacji, a wśród osób noszących soczewki kontaktowe częstość ta może wzrosnąć do 75%. Skłonność do zaburzenia rośnie z wiekiem i częściej dotyka kobiet. ZSO charakteryzuje się złożoną etiologią i objawami, które początkowo mogą być łagodne, ale z czasem stają się na tyle uciążliwe, że mogą prowadzić do zaburzeń widzenia.

Nieleczony ZSO może skutkować erozją nabłonka rogówki, a nawet jałowymi owrzodzeniami, zagrażającymi utracie widzenia. Przewlekły stan zapalny wynikający z ZSO może prowadzić do dalszego uszkodzenia powierzchni oka i pogłębienia objawów.

Pacjenci z Zespołem Suchego Oka spowodowanym nadmiernym parowaniem filmu łzowego często doświadczają bólu, dyskomfortu oraz pieczenia i szczypania oczu. Mogą też mieć uczucie piasku pod powiekami, co bywa bardzo nieprzyjemne oraz zauważyć przejściowe pogorszenie widzenia czy trudności z noszeniem soczewek kontaktowych. Z kolei u osób z ZSO, w którym produkcja łez ulega redukcji, objawy mogą obejmować uczucie obecności ciała obcego w oku, zaczerwienienie spojówek, zmęczenie oczu, nadwrażliwość na światło oraz suchość ust i błon śluzowych. Jest to objaw, który należy obserwować, ponieważ taka suchość może również wskazywać na zespół Sjögrena lub inne autoimmunologiczne zaburzenia tkanki łącznej.

Zespół Suchego Oka jest przewlekłą i często uciążliwą chorobą, która może znacząco wpływać na komfort życia pacjentów. Wśród różnych metod leczenia tego schorzenia stosuje się zarówno tradycyjne terapie, jak i nowoczesne technologie.

Do tradycyjnych metod należy stosowanie sztucznych łez i maści nawilżających, które łagodzą objawy poprzez uzupełnienie filmu łzowego. Często zalecane są także leki przeciwzapalne, takie jak cyklosporyna A, które redukują stany zapalne na powierzchni oka.

W klinice SwissLaser dysponujemy urządzeniem medycznym E-EYE, dzięki któremu możemy przeprowadzić nieinwazyjny, bezbolesny i całkowicie nieszkodliwy dla gałki ocznej zabiegi pomagający poradzić sobie z dysfunkcją gruczołów Meiboma. E-EYE generuje wielobarwne światło pulsacyjne korzystając z nowej technologii IRPL® (Intense Regulated Pulsed Light). W wyniku emisji tak zwanego zimnego światła, które bezpiecznie aktywuje gruczoły Meiboma, dochodzi do wznowienia produkcji lipidów polarnych oraz tłuszczów niepolarnych, co prowadzi do odbudowy prawidłowej struktury filmu łzowego oraz stopniowego zanikania objawów zespołu suchego oka. Najprościej rzecz ujmując: E-EYE pobudza gruczoły łzowe do zwiększonej aktywności.

Jednak najnowszym osiągnięciem w leczeniu Zespołu Suchego Oka jest zabieg OptiLIGHT, który pozwala na zredukowanie stanów zapalnych oraz poprawę stabilności filmu łzowego, co znacznie przyczynia się do poprawy komfortu widzenia pacjentów.

Technologia ta skutecznie leczy nieprawidłowe naczynia krwionośne, które utrzymują stan zapalny, oraz odgrywa kluczową rolę w przywracaniu właściwej funkcji gruczołów Meiboma. Dodatkowo, dzięki swoim właściwościom przeciwzapalnym, OptiLIGHT redukuje populację roztoczy Demodex, które mogą przyczyniać się do nasilenia objawów DED.

Technologia OptiLIGHT i urządzenie E-EYE to różne systemy stosowane do leczenia podobnych problemów.

OptiLIGHT

  • Producent: Lumenis
  • Technologia: Wykorzystuje opatentowaną technologię Optimal Pulse (OPT™), która jest formą terapii IPL (Intense Pulsed Light).
  • Zastosowanie: Skupia się na leczeniu Zespołu Suchego Oka spowodowanego dysfunkcją gruczołów Meiboma, redukując stany zapalne, poprawiając funkcję gruczołów łzowych i stabilizując film łzowy.
  • Zatwierdzenie: Jest to pierwsze i jedyne urządzenie IPL zatwierdzone przez FDA do leczenia Zespołu Suchego Oka.

Urządzenie E-EYE

  • Producent: E-Swin
  • Technologia: Korzysta również z technologii IPL, ale może być używana w nieco inny sposób.
  • Zastosowanie: E-EYE jest skoncentrowane na stymulacji gruczołów Meiboma, co poprawia ich funkcjonowanie i wspomaga produkcję lipidów w filmie łzowym, co przynosi ulgę w objawach ZSO.
  • Specyfika: E-EYE skupia się na precyzyjnej stymulacji określonych obszarów wokół oczu, zapewniając wysoce skuteczną terapię dla pacjentów z problemami związanymi z suchym okiem.

Podsumowując, technologia OptiLIGHT i urządzenie E-EYE służą podobnym celom, czyli leczeniu problemów związanych z Zespołem Suchego Oka. Obydwie wykorzystują technologię światła impulsowego (IPL), ale mogą różnić się w szczegółach dotyczących konstrukcji, funkcjonalności i ostatecznych efektów terapeutycznych.

Zabieg OptiLIGHT oferuje szereg korzyści w leczeniu Zespołu Suchego Oka spowodowanego dysfunkcją gruczołów Meiboma, co sprawia, że jest to skuteczna i nowoczesna metoda terapeutyczna.

Oto niektóre z jego zalet:

  • Zmniejszenie populacji roztoczy Demodex. Pomaga w redukcji roztoczy Demodex, które mogą przyczyniać się do stanów zapalnych brzegów powiek.
  • Skuteczność. Wysoka skuteczność w poprawie objawów Zespołu Suchego Oka już po kilku sesjach.
  • Bezpieczeństwo. Jest to metoda bezpieczna, która została zatwierdzona przez FDA jako pierwsza i jedyna terapia IPL do leczenia ZSO.
  • Nieinwazyjność, Zabieg jest nieinwazyjny, co oznacza minimalne ryzyko powikłań i brak konieczności rekonwalescencji.
  • Komfort. Zabieg jest bezbolesny, co zwiększa komfort pacjentów podczas terapii.
  • Szybkość. Każda sesja trwa tylko około 15 minut, co jest wygodne dla pacjentów o ograniczonym czasie.
  • Długotrwałe efekty. Efekty zabiegu mogą utrzymywać się przez długi czas, od 7 miesięcy do nawet 2 lat.
  • Zmniejszenie stanu zapalnego. Technologia OPT™ pomaga zmniejszyć stan zapalny na powierzchni oka.
  • Poprawa funkcji gruczołów Meiboma. Zabieg przywraca prawidłową funkcję gruczołów Meiboma, co jest kluczowe dla stabilności filmu łzowego.
  • Leczenie zmian naczyniowych. Skutecznie redukuje patologicznie zmienione naczynia krwionośne, które przyczyniają się do stanu zapalnego.

Terapia OptiLIGHT ma kilka przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem leczenia:

  • Migrena lub epilepsja.
  • Operacja oka lub powieki, a także porażenie nerwów w ciągu 6 miesięcy przed pierwszym zabiegiem IPL.
  • Nieustabilizowane zaburzenia lub choroby oczu obejmujące powierzchnię oka.
  • Zmiany przednowotworowe, rak skóry lub zmiany barwnikowe w obszarze poddawanym zabiegowi.
  • Nieustabilizowane choroby autoimmunologiczne.
  • Niedawno przebyte infekcje oczu.
  • Opryszczka lub wysypka wokół ust w wywiadzie, w tym opryszczka pospolita typu 1 i 2, toczeń rumieniowaty układowy i porfiria.
  • Stosowanie leków fotouczulających oraz/lub leków ziołowych, które mogą powodować nadwrażliwość na światło w ciągu 3 miesięcy przed pierwszym zabiegiem IPL.
  • Niedawna radioterapia głowy lub szyi lub planowana radioterapia.
  • Niedawna chemioterapia lub planowana chemioterapia.

Krople PRP (ang. Platelet-Rich Plasma) to krople stworzone na bazie osocza bogatopłytkowego, czyli płynnej części krwi, która zawiera wysoką koncentrację płytek krwi. Płytki krwi są bogate w czynniki wzrostu – naturalne substancje wspierające procesy regeneracyjne w organizmie. Krople PRP są więc idealne do wspomagania regeneracji tkanek oka, nawilżania oczu oraz łagodzenia objawów takich jak suchość czy pieczenie.

Co więcej, krople PRP przypominają zwykłe łzy, ale są od nich lepsze. Dlaczego? Ponieważ w przeciwieństwie do sztucznych łez, które tylko nawilżają powierzchnię oka, krople PRP zawierają cenne składniki takie jak czynniki wzrostu, cytokiny i białka przeciwzapalne. Te składniki nie tylko nawilżają, ale również wspomagają procesy regeneracyjne, pomagając w gojeniu uszkodzeń tkanek oraz zmniejszając stan zapalny. Dzięki obecności czynników wzrostu, krople PRP mogą przyspieszyć regenerację nabłonka rogówki, poprawić strukturę tkanek i przywrócić naturalne funkcje ochronne oka.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Jakie metody leczenia Zespołu Suchego Oka oferuje SwissLaser?

Oprócz tradycyjnych metod, takich jak sztuczne łzy czy leki przeciwzapalne, oferujemy nowoczesne terapie światłem pulsacyjnym: zabieg E-EYE (technologia IRPL) w Krakowie oraz OptiLIGHT (technologia OPT) w Warszawie. Trzecią metodą są krople PRP z osocza bogatopłytkowego, przygotowywane z krwi Pacjenta. Wybór terapii zależy od przyczyny i nasilenia dolegliwości, które oceniamy podczas diagnostyki.

Czym różni się zabieg OptiLIGHT od E-EYE?

Obie technologie wykorzystują intensywne światło pulsacyjne (IPL) do leczenia Zespołu Suchego Oka związanego z dysfunkcją gruczołów Meiboma. OptiLIGHT firmy Lumenis korzysta z opatentowanej technologii Optimal Pulse (OPT) i jest pierwszym i jedynym urządzeniem IPL zatwierdzonym przez FDA do leczenia ZSO; redukuje stany zapalne, nieprawidłowe naczynia krwionośne i populację roztoczy Demodex. E-EYE firmy E-Swin generuje regulowane światło polichromatyczne (IRPL), które stymuluje gruczoły Meiboma do wznowienia produkcji lipidów i odbudowy filmu łzowego.

Ile kosztuje terapia IPL suchego oka w SwissLaser?

Pojedyncza sesja zabiegu E-EYE (para oczu) w Krakowie kosztuje 800 zł, a pakiet 3 zabiegów – 1 700 zł. Zabieg OptiLIGHT w Warszawie kosztuje również 800 zł za sesję lub 1 700 zł za serię 3 zabiegów, a diagnostyka kwalifikująca – 200 zł. Terapie te nie są refundowane przez NFZ.

Czy każdy może poddać się zabiegowi światłem pulsacyjnym?

Przed terapią przeprowadzamy kwalifikację, ponieważ istnieją przeciwwskazania – m.in. migrena lub epilepsja, operacje oka w ciągu ostatnich 6 miesięcy, nieustabilizowane choroby autoimmunologiczne, zmiany nowotworowe lub barwnikowe w obszarze zabiegowym, niedawne infekcje oczu, stosowanie leków fotouczulających, a także niedawna lub planowana radioterapia czy chemioterapia. Podczas wizyty kwalifikacyjnej lekarz oceni, czy terapia IPL jest dla Ciebie bezpieczna, lub zaproponuje inną metodę, np. krople PRP.

Czy zabieg OptiLIGHT jest bolesny i wymaga rekonwalescencji?

Nie – zabieg jest bezbolesny, nieinwazyjny i nie wymaga rekonwalescencji. Pojedyncza sesja trwa tylko około 15 minut, a oczy Pacjenta chronione są specjalnymi okularami; na skórę aplikowany jest także chłodzący żel minimalizujący dyskomfort. Ryzyko powikłań jest minimalne, co potwierdza zatwierdzenie tej metody przez FDA.

Jak długo utrzymują się efekty terapii suchego oka światłem IPL?

Poprawa objawów następuje już po kilku sesjach, a efekty zabiegu mogą utrzymywać się długotrwale – od 7 miesięcy do nawet 2 lat. Terapia poprawia funkcję gruczołów Meiboma, stabilizuje film łzowy i zmniejsza stan zapalny powierzchni oka. Dla uzyskania optymalnego rezultatu zalecana jest seria zabiegów, dlatego oferujemy pakiety 3 sesji.

Jakie są objawy zespołu suchego oka?

Uczucie piasku lub ciała obcego pod powiekami, pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie, zmęczenie oczu, wahania ostrości widzenia w ciągu dnia i nadwrażliwość na światło. Paradoksalnie często występuje też łzawienie – oko broni się odruchowo łzami, które nie nawilżają.

Jakie są przyczyny suchego oka?

Najczęściej dysfunkcja gruczołów Meiboma w powiekach – film łzowy traci warstwę tłuszczową i paruje za szybko. Sprzyjają temu praca przy ekranie z rzadszym mruganiem, klimatyzacja, soczewki kontaktowe, wiek, zmiany hormonalne, niektóre leki oraz choroby autoimmunologiczne.

Jak pozbyć się zespołu suchego oka?

Objawowo: krople nawilżające bez konserwantów, ciepłe okłady i higiena powiek, nawilżanie powietrza. Przyczynowo: terapia światłem pulsacyjnym IPL (OptiLIGHT w Warszawie, E-EYE w Krakowie), która przywraca pracę gruczołów Meiboma, oraz krople PRP z własnego osocza przy uszkodzonej powierzchni oka. O metodzie decyduje diagnostyka.

Co pomaga na zespół suchego oka domowymi sposobami?

Ciepły okład na powieki przez kilka minut i delikatny masaż brzegów powiek, przerwy co 20 minut przy ekranie z kilkoma świadomymi mrugnięciami, krople bez konserwantów, unikanie nawiewu klimatyzacji na twarz, nawilżacz powietrza i dieta bogata w kwasy omega-3. Jeśli objawy wracają mimo to, potrzebne jest leczenie przyczynowe.

Jak diagnozuje się zespół suchego oka?

Kwestionariusz objawów OSDI, pomiar czasu przerwania filmu łzowego (BUT), test Schirmera oceniający ilość łez oraz ocena gruczołów Meiboma i brzegów powiek. Na tej podstawie rozróżniamy postać z niedoboru łez od postaci z nadmiernego parowania i dobieramy terapię.

Czy suche oko wyklucza laserową korekcję wzroku?

Nie zawsze. Nieleczony zespół suchego oka jest przeciwwskazaniem względnym: najpierw stabilizujemy powierzchnię oka, potem wybieramy metodę, która oszczędza nerwy rogówki – SmartSight lub SmartSight Nova zamiast metod z płatkiem. Film łzowy oceniamy podczas każdego badania kwalifikacyjnego.

Źródła

  1. Craig JP, Nichols KK, Akpek EK i wsp. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. Ocul Surf 2017;15(3):276–283. doi:10.1016/j.jtos.2017.05.008
  2. Jones L, Downie LE, Korb D i wsp. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. Ocul Surf 2017;15(3):575–628. doi:10.1016/j.jtos.2017.05.006
  3. Nichols KK, Foulks GN, Bron AJ i wsp. The International Workshop on Meibomian Gland Dysfunction: executive summary. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011;52(4):1922–1929. doi:10.1167/iovs.10-6997a
  4. Cote S, Zhang AC, Ahmadzai V i wsp. Intense pulsed light (IPL) therapy for the treatment of meibomian gland dysfunction. Cochrane Database Syst Rev 2020;3:CD013559. doi:10.1002/14651858.CD013559
  5. Toyos R, McGill W, Briscoe D. Intense pulsed light treatment for dry eye disease due to meibomian gland dysfunction; a 3-year retrospective study. Photomed Laser Surg 2015;33(1):41–46. doi:10.1089/pho.2014.3819
  6. Craig JP, Chen YH, Turnbull PRK. Prospective trial of intense pulsed light for the treatment of meibomian gland dysfunction. Invest Ophthalmol Vis Sci 2015;56(3):1965–1970. doi:10.1167/iovs.14-15764
  7. Alio JL, Rodriguez AE, Ferreira-Oliveira R, Wróbel-Dudzińska D, Abdelghany AA. Treatment of dry eye disease with autologous platelet-rich plasma: a prospective, interventional, non-randomized study. Ophthalmol Ther 2017;6(2):285–293. doi:10.1007/s40123-017-0100-z

Treść zweryfikowana merytorycznie przez dr. med. univ. (Wiedeń) Victora Derhartuniana, FEBO, FWCRS – specjalistę chirurgii refrakcyjnej. Ostatnia weryfikacja: 2 października 2026.

ul. Kolejowa 1, 01-217 Warszawa

Poniedziałek – Piątek: 8:00 – 18:00

ul. Kluczborska 15/U3, 31-271 Kraków

Poniedziałek – Piątek: 8:00 – 18:00