Gibt es Kontraindikationen für das Tragen von Kontaktlinsen?
Schätzungsweise 5-7% der Bevölkerung sind Menschen, die keine Kontaktlinsen tragen können. Eine Linsenunverträglichkeit kann diagnostiziert werden, wenn nach dem Einsetzen der Linsen die Augenlider heftig krampfen, übermäßiges Tränen, Brennen und Kneifen des Auges auftreten und sich die Blutgefäße erweitern und als rote Adern am Augapfel sichtbar werden.
Selbst wenn Sie die Linse herausnehmen und erneut einsetzen, treten die Beschwerden wieder auf. Manchmal hilft die Wahl von Silikon-Hydrogel-Linsen mit höherem Feuchtigkeitsgehalt, aber wenn Ihre Augen auf alle Linsen so heftig reagieren, haben Sie es mit einer Unverträglichkeit zu tun.
Was sind neben Unverträglichkeiten weitere Kontraindikationen für das Tragen von Kontaktlinsen?
- Allergie. Dazu gehört eine Allergie gegen Kontaktlinsenmaterialien und Aufbewahrungslösungen sowie eine Allergie gegen Milben oder Staub. Wenn Sie auf Kontaktlinsenpflegemittel allergisch sind, können Sie sich für Tageslinsen entscheiden und so auf die Verwendung von Pflegemitteln verzichten. Allergien gegen Milben oder Staub sind nicht saisonal, so dass es für die Augen schwierig ist, Linsen das ganze Jahr über zu vertragen. Bei saisonalen Allergien, wie z.B. Pollenallergien, ist das etwas anders. Menschen, die auf Pollen von Gräsern, Bäumen und anderen Pflanzen allergisch sind, können zu Kontaktlinsen greifen (in Absprache mit ihrem Augenarzt). Während der Pollensaison müssen sie jedoch besondere Vorsichtsmaßnahmen ergreifen: Sie müssen ihre Augen häufiger befeuchten und die Allergene ausspülen, spezielle Anti-Allergie-Tropfen für Kontaktlinsenträger verwenden (sie müssen sie nicht herausnehmen, um Tropfen in die Augen zu geben) und Tageslinsen anstelle von Zweiwochen- oder Monatslinsen verwenden.
- Das Syndrom des trockenen Auges (DS) in seiner schweren Form. Bei einem gesunden Auge schwimmt die Kontaktlinse auf dem Tränenfilm über der Hornhaut und der Iris. Wenn im Verlauf des Trockenes-Auge-Syndrom der Tränenfilm unterbrochen wird und das Auge zu wenig Tränen produziert, bleibt die Linse an der Oberfläche des Auges haften und reizt es einfach. Wenn die Linsen frisch aus der Verpackung kommen, sind die Beschwerden vielleicht nur geringfügig, aber sie werden mit jedem Tag schlimmer, da die Linsen immer weniger hydratisiert werden und beginnen, der Tränenflüssigkeit Feuchtigkeit zu entziehen, und sich Proteinablagerungen auf der Linse bilden. Wenn dann noch für das bloße Auge unsichtbare Mikrorisse auf den Linsen auftreten, wird das Unbehagen sehr groß sein. Eine Lösung ist das Tragen von Tageslinsen, aber auch diese sind nicht mehr so angenehm zu tragen, wie sie sein sollten, wenn das Syndrom des trockenen Auges, das durch zweiwöchentliche oder tägliche Einweglinsen verursacht wird, eingesetzt hat.
- Verminderte Immunität. Menschen mit angeborenen und erworbenen Immunkrankheiten sind anfälliger für Augeninfektionen als andere – die Linsen sind eine Art „Einfallstor“ für Viren und Bakterien. Für diese Menschen reicht selbst die strikte Einhaltung von Hygienemaßnahmen nicht aus. Das liegt daran, dass sich Bakterien, pathogene Pilze und Proteinablagerungen auf der Linsenoberfläche ablagern.
- Schwere endokrine Störungen. Endokrine Erkrankungen führen häufig zu Trockenheit der Schleimhäute, einschließlich der Trockenheit der Augäpfel, was zu Unbehagen nach dem Einsetzen der Linse und einem Fremdkörpergefühl im Auge führt. Dies ist zum Beispiel bei Schilddrüsenerkrankungen der Fall.
- Diabetes. Eine der Nebenwirkungen von Diabetes ist die Anfälligkeit für Infektionen. Deshalb raten Ärzte Diabetikern vom Tragen von Kontaktlinsen ab (wegen des erhöhten Risikos für schwere Infektionen und Komplikationen).
- Alter. Viele Augenärzte weigern sich, Kinder auf das Tragen von Kontaktlinsen zu untersuchen, und zwar nicht wegen irgendwelcher anatomischer Gegebenheiten, sondern weil Kontaktlinsen erst dann empfohlen werden, wenn das Kind in der Lage ist, sich selbst um seine tägliche Pflege zu kümmern und eine gute Hygiene zu betreiben. Ein ähnliches Argument wird für ältere Menschen oder Menschen mit eingeschränkter Mobilität angeführt.
- Lebensstil und Arbeitsumfeld. Personen, die z.B. in staubiger Umgebung arbeiten oder in sehr trockenen Räumen leben, z.B. aufgrund intensiver Klimatisierung (wegen des erhöhten Risikos von Infektionen und der Entwicklung eines Syndroms des trockenen Auges aufgrund trockener Schleimhäute), sollten auf das Tragen von Linsen verzichten.
Es ist wichtig zu wissen, dass es moderne Kontaktlinsen mit hohem Wassergehalt auch in einer Verbandversion gibt: Sie können sie auf einer erkrankten Hornhaut, nach einem Trauma oder einer Operation tragen.
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