Was ist Laser-Sehkorrektur – kurze Antworten
- Was ist eine Laser-Sehkorrektur? Es ist ein Eingriff, bei dem ein Laser die Form der Hornhaut, des vorderen, transparenten Teils des Auges, verändert, damit sich das Licht präzise auf der Netzhaut bündelt.
- Ist die Laser-Sehkorrektur sicher? Ja, die Komplikationsrate liegt unter 1 % der Fälle, der Eingriff ist schmerzfrei und wird ambulant durchgeführt.
- Tut der Laser-Sehkorrektur-Eingriff weh? Nein, die Augen werden mit Tropfen betäubt, und der Patient spürt lediglich eine Berührung oder leichten Druck.
- Wie lange dauert der Laser-Sehkorrektur-Eingriff? Der gesamte Eingriff dauert etwa 15–20 Minuten für beide Augen.
- Wie viel kostet eine Laser-Sehkorrektur? Die Preise beginnen bei 10.000 PLN für beide Augen mit der Trans-PRK-Methode bis zu 15.000 PLN für SmartSight Nova; FemtoLASIK kostet 11.000 PLN, SmartSight 13.600 PLN und die Qualifikationsuntersuchung kostet 400 PLN.
Was ist eine Laser-Sehkorrektur?
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Die Laser-Sehkorrektur ist eine Korrektur, die Methoden und Techniken der refraktiven Laserchirurgie nutzt. Sie ist eine der am besten dokumentierten und am häufigsten durchgeführten Verfahren der refraktiven Chirurgie. Dabei wird die vordere Oberfläche der Hornhaut mit einem Laser modelliert.
Was ist eine Laser-Sehkorrektur?
Die Laser-Sehkorrektur ist eine Korrektur, die Methoden und Techniken der refraktiven Laserchirurgie nutzt. Sie ist eine der am besten dokumentierten und am häufigsten durchgeführten Verfahren der refraktiven Chirurgie. Dabei wird die vordere Oberfläche der Hornhaut mit einem Laser modelliert. Das Ergebnis ist eine Verbesserung der Sehschärfe bei Patienten mit Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit (Hyperopie) und Astigmatismus.
Ist sie sicher?
Die Laser-Sehkorrektur ist ein äußerst sicherer (die Komplikationsrate liegt unter 1 % der Fälle), schmerzfreier Eingriff, der eine nahezu sofortige Rückkehr zum normalen Alltag ermöglicht. Sie ist eine dauerhafte und effektive Alternative zu Kontaktlinsen und herkömmlichen Korrektionsbrillen.
Die Korrektur der Kurzsichtigkeit mit Laser besteht darin, die Hornhaut im Zentrum des Auges abzuflachen, um die Brechkraft der Lichtstrahlen zu verringern – dies ist ein Sehfehler, bei dem parallele Lichtstrahlen, die ins Auge fallen, nicht auf der Netzhaut, sondern davor gebrochen werden.
Korrektur
Methoden der Laser-Kurzsichtigkeitskorrektur
LASEK/PRK
Der Eingriff besteht darin, die obere Zellschicht der Hornhaut (Epithel) abzuheben (LASEK) oder zu entfernen (PRK) und anschließend das darunter liegende Hornhautgewebe mit einem Excimerlaser entsprechend zu modellieren. Ziel des Eingriffs ist es, die zentrale Oberfläche der Hornhaut mit dem Laserstrahl so zu modellieren, dass sie das Bild präzise auf die Netzhaut fokussiert.
Femto-LASIK
Mit einem präzisen Femtosekundenlaser führt der Chirurg einen Schnitt in die Hornhaut durch, wodurch ein dünner Flap von 0,1 mm Dicke entsteht. Er verwendet einen Excimerlaser, um die zuvor freigelegte Hornhaut für einige Sekunden zu modellieren, anschließend wird der Flap wieder geschlossen; er haftet an und bildet eine schützende Hornhautbarriere.
LASIK
Zweistufige Technik: Die Hornhaut wird mit einem Skalpell (Mikrokeratom) eingeschnitten, und anschließend wird die Hornhautoberfläche so modelliert, dass sie das Bild korrekt auf die Netzhaut fokussieren kann.
Trans-PRK smart surFace
Die am wenigsten invasive Methode zur Behandlung von Kurzsichtigkeit mit Laser. Die Dioptrienkorrektur erfolgt im ersten Schritt des Eingriffs, wobei der Chirurg einen hochpräzisen Excimerlaser verwendet. PRK war einst die Standardmethode der Augenlaserbehandlung, wurde aber durch LASIK ersetzt, da diese mit weniger Schmerzen verbunden war. Die LASIK-Technik versagte jedoch bei Patienten mit zu dünner oder unregelmäßiger Hornhaut. Die modernen Möglichkeiten der Trans-PRK haben zur Optimierung des Eingriffs in diesem wichtigsten Punkt beigetragen.
EBKTM (Epitheliale Bowman-Keratektomie)
Dies ist eine Modifikation der LASEK- und PRK-Methode. Das Epithel wird präzise mit einem Epi-Clear-Messer entfernt, das die Hornhaut schonend und vollständig kontrolliert auf den Eingriff vorbereitet, wobei die tieferen Schichten intakt bleiben. Im Vergleich zu anderen Oberflächenmethoden regeneriert sich das Epithel nach EBK bis zu doppelt so schnell, und der Regenerationsprozess ist milder als bei anderen Oberflächenmethoden. Die EBK-Methode ist die Methode der ersten Wahl für eine relativ kleine Patientengruppe. Der Bereich der korrigierbaren Fehlsichtigkeiten ist gering: von -8 D bis +3 D, Astigmatismus bis 5 D, wobei der Eingriff hauptsächlich Personen mit einer dünnen, aber normalen Hornhaut gewidmet ist. EBK kann bei Personen angewendet werden, bei denen eine klare Kontraindikation für LASIK-Verfahren (LASIK, FEMTOLASIK, VLASIK®) besteht.
Korrektur
Laser-Weitsichtigkeitskorrektur
Bei der Korrektur der Weitsichtigkeit mit einem ophthalmologischen Laser wird eine größere Hornhautkrümmung erzeugt, wodurch die Brechkraft des Auges erhöht und somit der Komfort und die Sehschärfe verbessert werden.
LASIK
Zweistufige Technik: Die Hornhaut wird mit einem Skalpell (Mikrokeratom) eingeschnitten, und anschließend wird die Hornhautoberfläche so modelliert, dass sie das Bild korrekt auf die Netzhaut fokussieren kann.
Femto-LASIK
Mit einem präzisen Femtosekundenlaser führt der Chirurg einen Schnitt in die Hornhaut durch, wodurch ein dünner Flap von 0,1 mm Dicke entsteht. Er verwendet einen Excimerlaser, um die zuvor freigelegte Hornhaut für einige Sekunden zu modellieren, anschließend wird der Flap wieder geschlossen; er haftet an und bildet eine schützende Hornhautbarriere.
EBKTM (Epitheliale Bowman-Keratektomie)
Dies ist eine Modifikation der LASEK- und PRK-Methode. Das Epithel wird präzise mit einem Epi-Clear-Messer entfernt, das die Hornhaut schonend und vollständig kontrolliert auf den Eingriff vorbereitet, wobei die tieferen Schichten intakt bleiben. Im Vergleich zu anderen Oberflächenmethoden regeneriert sich das Epithel nach EBK bis zu doppelt so schnell, und der Regenerationsprozess ist milder als bei anderen Oberflächenmethoden. Die EBK-Methode ist die Methode der ersten Wahl für eine relativ kleine Patientengruppe. Der Bereich der korrigierbaren Fehlsichtigkeiten ist gering: von -8 D bis +3 D, Astigmatismus bis 5 D, wobei der Eingriff hauptsächlich Personen mit einer dünnen, aber normalen Hornhaut gewidmet ist. EBK kann bei Personen angewendet werden, bei denen eine klare Kontraindikation für LASIK-Verfahren (LASIK, FEMTOLASIK, VLASIK®) besteht.
Korrektur
Laser-Astigmatismuskorrektur
Astigmatismus tritt häufig zusammen mit Kurzsichtigkeit auf. Parallele Lichtstrahlen, die ins Auge fallen, werden in zwei verschiedenen Ebenen (z. B. vertikal und horizontal) gebrochen, was zu Unschärfe, Verzerrung und Wellenbildung des Bildes sowie schlechtem Kontrast führt. Die neuesten Operationstechnologien ermöglichen eine Laser-Astigmatismuskorrektur kombiniert – d.h. während desselben Eingriffs – mit einer Laser-Kurzsichtigkeitskorrektur.
Femto-LASIK (All-Laser-LASIK)
Mit einem präzisen Femtosekundenlaser führt der Chirurg einen Schnitt in die Hornhaut durch, wodurch ein dünner Flap von 0,1 mm Dicke entsteht. Er verwendet einen Excimerlaser, um die zuvor freigelegte Hornhaut für einige Sekunden zu modellieren, anschließend wird der Flap wieder geschlossen; er haftet an und bildet eine schützende Hornhautbarriere.
LASIK
Zweistufige Technik; die Hornhaut wird mit einem Skalpell (Mikrokeratom) eingeschnitten, und anschließend wird die Hornhautoberfläche so modelliert, dass sie das Bild korrekt auf die Netzhaut fokussieren kann.
LASEK/PRK
Der Eingriff besteht darin, die obere Zellschicht der Hornhaut (Epithel) abzuheben (LASEK) oder zu entfernen (PRK) und anschließend das darunter liegende Hornhautgewebe mit einem Excimerlaser entsprechend zu modellieren. Ziel des Eingriffs ist es, die zentrale Oberfläche der Hornhaut mit dem Laserstrahl so zu modellieren, dass sie das Bild präzise auf die Netzhaut fokussiert.
Qualifikation für eine Laser-Sehkorrektur
Die Qualifikation für einen ophthalmologischen Lasereingriff umfasst:
- Hornhauttopographie
- Anamnese des Patienten
- Computergestützte Augenuntersuchung (Autorefraktometrie)
- Keratometrie (Messung der Hornhautkrümmung)
- Pachymetrie (Messung der Hornhautdicke)
Wie eine Laser-Sehkorrektur abläuft
Die Laser-Sehkorrektur erfolgt unter lokaler Betäubung ambulant. Je nach gewählter Methode kann der Patient geringere oder größere, aber kurzzeitige Beschwerden verspüren. Keine der Methoden der Laser-Sehkorrektur ist mit Schmerzen WÄHREND der Operation verbunden.
Erste Phase der Laser-Sehkorrektur:
Präzise Vorbereitung des Operationsbereichs: Das Gesicht des Patienten wird mit einem speziellen Desinfektionsmittel gereinigt und seine Augen mit Augentropfen betäubt.
Immobilisierung der Augenlider des Patienten mit speziellen Lidspreizern
Das weitere Vorgehen hängt von der gewählten Methode ab.
Moderne Lasergeräte verfügen über eine Funktion zur Verfolgung der Augenbewegungen (z. B. das Eye Tracker 6D- oder 7D-System), wodurch sie sehr präzise sind und der Patient keine Angst haben muss, dass eine kleine Augenbewegung den Eingriff scheitern lässt.
Der Laser-Sehkorrektur-Eingriff dauert einige bis etwa zehn Minuten – kürzer als die Vorbereitung darauf. Während des gesamten Eingriffs steht der Chirurg in ständigem Kontakt mit Ihnen und kann Ihnen Schritt für Schritt erklären, was er gerade tut und was mit Ihren Augen geschieht.
Postoperative Empfehlungen für die Laser-Sehkorrektur
- Fahren Sie nicht selbst – es ist ratsam, mit einem Freund zur Laser-Sehkorrektur zu kommen, der Sie nach Hause fährt.
- Sie können zu leichten Aktivitäten zu Hause zurückkehren, aber achten Sie darauf, keine Tätigkeiten auszuführen, die dazu führen könnten, dass Sie Ihre Augen berühren oder reiben.
- Um die Augen zu entlasten und eine schnelle Genesung zu gewährleisten, vermeiden Sie alle Bildschirme – Fernseher, Smartphones, Tablets, Computer, E-Reader – sowie alle Aktivitäten wie das Lesen von Büchern.
- Tragen Sie eine Sonnenbrille.
- Es wird empfohlen, zu baden statt zu duschen, um eine Reizung der Augen durch Seife und Wasser zu vermeiden.
- Denken Sie daran, dass Klimaanlagen die Augen austrocknen können. Verwenden Sie befeuchtende Augentropfen mit Natriumhyaluronat (sogenannte künstliche Tränen).
- Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, die an Infektionen wie Schnupfen, Grippe oder ansteckenden Krankheiten leiden. Das Auge nach der Operation, wie jedes andere Organ unseres Körpers in einer ähnlichen Situation, benötigt eine vollständige Heilung unter möglichst sicheren Bedingungen.
Kontraindikationen für eine Laser-Sehkorrektur
Absolute Kontraindikationen
Diese entscheiden darüber, dass ein Sehfehler nicht laserchirurgisch korrigiert werden kann. Es hat also keinen Sinn, auf Biegen und Brechen einen Chirurgen zu suchen, der, die Ergebnisse unserer Untersuchungen ignorierend, die Verfahren brechen und die Operation trotzdem durchführen würde.
- Bestimmte Hornhautveränderungen (Keratokonus, angeborene Hornhautpathologien, dystrophische Erkrankungen, Hornhautnarben) sowie Dicke, Elastizität und Hydratationsgrad der Hornhaut
- Glaukom
- Katarakt
- Verhältnis der korrigierten Dioptrien zur Hornhautdicke
- Zu hohe Fehlsichtigkeit: Wenn der Laser zur Korrektur nicht ausreicht, kann eine phake Linse implantiert oder ein refraktiver Linsenaustausch durchgeführt werden.
- Komplizierte Form des Astigmatismus, die mit einem anderen Sehfehler und/oder einer Augenerkrankung einhergeht
- Neigung zur Keloidbildung
Relative Kontraindikationen
Dies sind temporäre Kontraindikationen. Das bedeutet, dass der Eingriff durchgeführt werden kann, sobald die objektiven Hindernisse für seine Durchführung beseitigt sind. Es müssen lediglich die entsprechenden Bedingungen geschaffen und auf den richtigen Zeitpunkt gewartet werden, z. B. das Erreichen des entsprechenden Alters oder das Eintreten einer chronischen Krankheit in den Remissionszustand.
- Zu junges Alter (was mit der fortschreitenden Entwicklung des Sehfehlers zusammenhängt) oder zu hohes Alter (betrifft die Dicke, den Hydratationsgrad und die Elastizität der Hornhaut sowie den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten)
- Instabiler Sehfehler
- Autoimmunerkrankungen (z. B. Hashimoto-Thyreoiditis, Typ-1-Diabetes, rheumatoide Arthritis) sowie Allergien und Atopie
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Einnahme bestimmter Medikamente, z. B. Steroide, die das Risiko von Augenkomplikationen wie Glaukom und steroidinduziertem Katarakt erhöhen.
Häufig gestellte Fragen zur Laser-Sehkorrektur
Was ist eine Laser-Sehkorrektur?
Es ist ein Eingriff, bei dem ein Laser die Form der Hornhaut – des vorderen, transparenten Teils des Auges – so verändert, dass das Licht präzise auf die Netzhaut fokussiert wird. Es korrigiert Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus, also Sehfehler, die bisher mit Brillen oder Kontaktlinsen ausgeglichen wurden.
Ist die Laser-Sehkorrektur sicher?
Ja – die Komplikationsrate liegt unter 1 % der Fälle, und der Eingriff ist schmerzfrei und wird ambulant durchgeführt. Voraussetzung ist eine sorgfältige Qualifikation: Topographie und Dicke der Hornhaut, Beurteilung des Tränenfilms und des Augenhintergrunds schließen Personen aus, bei denen der Eingriff nicht sicher wäre.
Tut der Eingriff weh?
Nein. Die Augen werden mit Tropfen betäubt, und der Patient spürt lediglich eine Berührung oder leichten Druck. Nach oberflächlichen Methoden treten in den ersten 2–3 Tagen Brennen und Tränen auf – dies ist eine normale Phase der Epithelregeneration.
Welche Sehfehler können mit Laser korrigiert werden?
Kurzsichtigkeit bis ca. -10 D, Weitsichtigkeit bis +5 D und Astigmatismus bis 6 D. Die Grenzen hängen von der Dicke und Form der Hornhaut ab. Bei höheren Fehlsichtigkeiten sind phake ICL-Linsen eine Alternative.
Wie lange dauert der Eingriff und wann kehre ich zum normalen Leben zurück?
Der gesamte Eingriff dauert etwa 15–20 Minuten für beide Augen. Nach FemtoLASIK und SmartSight kehren die meisten Patienten am nächsten Tag zu ihren täglichen Aktivitäten zurück, nach oberflächlichen Methoden (Trans-PRK, EBK, LASEK/PRK) nach einigen Tagen.
Ab welchem Alter kann der Eingriff durchgeführt werden?
Ab dem 18. Lebensjahr, wenn der Sehfehler seit mindestens 12 Monaten stabil ist. Nach dem 45. Lebensjahr tritt Altersweitsichtigkeit auf, die mit anderen Methoden, z. B. PresbyMAX, korrigiert wird.
Wie viel kostet eine Laser-Sehkorrektur?
Von 10.000 zł für beide Augen (Trans-PRK) bis 15.000 zł (SmartSight Nova); FemtoLASIK kostet 11.000 zł, SmartSight 13.600 zł. Die Qualifikationsuntersuchung kostet 400 zł. Die NFZ (Nationale Gesundheitskasse) erstattet den Eingriff nicht, Ratenzahlung ist möglich.
Wie lange hält der Effekt an?
Der Effekt ist dauerhaft – der Laser verändert die Form der Hornhaut dauerhaft, und der Eingriff wird nur bei einem stabilisierten Sehfehler durchgeführt. Veränderungen nach Jahren resultieren aus der natürlichen Alterung des Auges, nicht aus einem Wiederauftreten des Sehfehlers.
Details zu Kriterien und Untersuchungen: Qualifikation für die Laser-Sehkorrektur. Preise aller Methoden: Preisliste.
Inhalt fachlich geprüft von Dr. med. univ. (Wien) Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS – Spezialist für refraktive Chirurgie. Letzte Überprüfung: 2. Oktober 2026.
Sehkorrektur und Ihre Situation
Die Wahl der Methode hängt nicht nur von der Augenstruktur ab, sondern auch davon, wie Sie leben und arbeiten. Zwei Situationen treten bei uns am häufigsten auf:
- Militär, Polizei und Uniformierte Dienste – warum wir bei einem Risiko einer Augenverletzung eine Methode ohne Hornhaut-Flap wählen und wie viel Zeit vor der Kommission operiert werden muss.
- Arbeit am Computer – wann Sie zum Bildschirm zurückkehren können, worin sich Augenermüdung vom trockenen Auge unterscheidet und was das Alter über 45 Jahre verändert.
Quellen
- Kim TI, Alió Del Barrio JL, Wilkins M, Cochener B, Ang M. Refractive surgery. Lancet 2019;393(10185):2085–2098. doi:10.1016/S0140-6736(18)33209-4
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- Shortt AJ, Allan BDS, Evans JR. Laser-assisted in-situ keratomileusis (LASIK) versus photorefractive keratectomy (PRK) for myopia. Cochrane Database Syst Rev 2013;1:CD005135. doi:10.1002/14651858.CD005135.pub3
- Reinstein DZ, Archer TJ, Gobbe M. Small incision lenticule extraction (SMILE) history, fundamentals of a new refractive surgery technique and clinical outcomes. Eye Vis (Lond) 2014;1:3. doi:10.1186/s40662-014-0003-1
