Grauer Star kann in jedem Alter auftreten

Dr. Victor Derhartunian 20 Juli 2023

Der Glaube, dass Katarakte nur ältere Menschen betreffen, ist ein Irrtum. Es stimmt zwar, dass bei älteren Menschen am ehesten ein Grauer Star diagnostiziert wird (bei etwa 50 Prozent der 65- bis 74-Jährigen und bei etwa 70 Prozent der über 75-Jährigen wird ein seniler Grauer Star diagnostiziert), aber das liegt daran, dass altersbedingte Sehprobleme früher oder später einen Besuch beim Augenarzt erfordern.

Andernfalls wird die Person abhängig. Junge Menschen können beunruhigende Symptome lange Zeit ignorieren, weil sie denken, dass der Graue Star sie nicht betrifft – und er kann in jedem Alter auftreten! Aber das ist noch nicht alles…

Angeborener Katarakt, Katarakt im Erwachsenenalter, seniler Katarakt

Katarakte können sich bereits beim Fötus und später bei Kindern in den ersten Lebensmonaten und -jahren entwickeln. Welche Faktoren machen den Fötus anfällig für diesen Zustand? Fachleute erwähnen:

  • die Wirkung bestimmter Medikamente (z.B. Kortikosteroide oder Sulfonamide),
  • Stoffwechselstörungen (z.B. Galaktosämie) oder Chromosomenanomalien (z.B. Down-Syndrom),
  • intrauterine Infektionen (z.B. wenn die schwangere Frau an Röteln, Hepatitis, Toxoplasmose, Herpes oder sogar Grippe erkrankt),
  • Augenfehlbildungen (Fehlen der Iris, Mikrophthalmie, Frühgeborenen-Retinopathie und andere),
  • erblich bedingt.

Der senileKatarakt– die umgangssprachliche Bezeichnung für die in der medizinischen Fachliteratur als erworbener/degenerativerKatarakt (cataracta acquisita) bezeichnete Krankheit – tritt gewöhnlich nach dem 50. Jahr des Alters.

Auch junge Erwachsene und Menschen vor dem 50. Lebensjahr können Katarakte entwickeln. Er tritt zum Beispiel als Komplikation nach einer anderen Augenkrankheit oder einer systemischen Erkrankung oder als ‚Add-on‘ bei großen Sehfehlern auf. Uns sind auch Fälle von arzneimittelinduziertem Katarakt bekannt (hier ist derselbe Mechanismus am Werk, der die Augen eines mit bestimmten Arzneimitteln behandelten Fötus schädigt).

Unabhängig vom Alter, in dem wir den Grauen Star entwickeln, handelt es sich immer um eine Krankheit, bei der sich die Linse des Auges nach und nach trübt, bis… – nein, wir warten nicht auf den Moment, in dem die Linse bereits vollständig getrübt, hart und starr ist und die Ursache für eine sekundäre Erblindung wird.

Jedes Jahr werden in Polen mehr als 300 000 Kataraktoperationen durchgeführt – sowohl in Privatpraxen als auch auf Kosten des Nationalen Gesundheitsfonds. Diese Eingriffe ermöglichen es, das Augenlicht zu retten. Wie die Weltgesundheitsorganisation betont, ist ein nicht operierter Grauer Star die Ursache für fast 35% aller Fälle von reversibler Blindheit weltweit.

Erste Symptome von Katarakten

Je jünger ein Mensch ist, desto leichter werden die ersten Symptome des Grauen Stars übersehen. Es ist sogar noch einfacher, sie zu übersehen, wenn wir eine Art von Sehschwäche haben und wenn Probleme mit dem Sehen und Schwierigkeiten bei der Auswahl der optimalen Brillengläser (Kontaktlinsen) für uns natürlich und offensichtlich sind – „so haben wir es schon immer gehabt“.

Welche Symptome sollten unsere Aufmerksamkeit erregen?

  • Schwierigkeiten, Entfernungen richtig einzuschätzen,
  • Verschlechterung des Sehvermögens nach Einbruch der Dunkelheit oder in einem dunklen Raum, aber auch der häufige Eindruck, dass wir an bewölkten Tagen besser sehen,
  • unangenehme Blendung durch intensive Lichtquellen, z.B. beim Autofahren in der Nacht,
  • Schwierigkeiten, zwischen Farben zu unterscheiden
  • Objekte „wie durch ein schmutziges Glas“ oder „wie durch einen Nebel“ sehen.

Müdigkeit oder zu langes Arbeiten am Computer für die oben genannten Beschwerden verantwortlich zu machen, ist ein Spiel mit dem Feuer!

Die Diagnose des Grauen Stars ist einfach!

Der Graue Star ist keine Krankheit, die plötzlich und abrupt auftritt. Er entwickelt sich über Jahre hinweg in mehreren Stadien: von einer leichten Trübung, die nur an der Peripherie der Linse auftritt, über einen fortgeschrittenen, unreifen Grauen Star bis hin zu einer Form, bei der die Linsentrübung bereits vollständig ist – in diesem Fall verlieren wir unser Augenlicht.

Ein erfahrener Arzt braucht nur eine trübe Linse mit erweiterten Pupillen zu sehen und weiß bereits, womit er es zu tun hat.

Je früher wir die Diagnose erfahren und uns einer Katarakt-ChirurgieOperation zur Entfernung der getrübten Linse, desto besser! Und warum? Denn die getrübte Linse verhärtet sich, wird dicker und steifer und beginnt, im Auge zu ‚drücken‘, wodurch ein Anstieg des Augeninnendrucks und ein Glaukomanfall drohen. Und natürlich der bereits erwähnte Verlust der Sehkraft.

Die Kataraktoperation ist sicher

Im 21. Jahrhundert werden Katarakte oder die getrübte Linse des Auges auf zwei Arten chirurgisch entfernt:

  • Die Katarakt-Phakoemulsifikation ist eine Methode zur Entfernung des Grauen Stars mit einer Ultraschallspitze und der Implantation einer künstlichen Intraokularlinse.
  • Die Femtoemulsifikation des Katarakts ist eine Operation mit einem hochpräzisen Femtosekundenlaser. Bei dieser Methode werden Mikroschnitte (sogenannte Ports) in der Hornhaut vorgenommen, durch die die getrübte Linse entfernt und anschließend eine neue Linse eingesetzt wird.

Beide Verfahren werden unter örtlicher Betäubung (Oberflächenanästhesie) durchgeführt. Sie dauern einige Minuten und sind so sicher wie möglich. Die Verbesserung der Sehqualität tritt schnell ein – es dauert nur wenige Tage, bis die volle Sehfunktion wiederhergestellt ist.

Wenn Sie sich für einen Eingriff in einer Privatpraxis entscheiden, wird dem Patienten eine PREMIUM-Linse angeboten. Im Rahmen der Versicherung kann man nur eine monofokale Linse (auch „Verstärkungslinse“ genannt) erhalten, die garantiert, dass man nur in einer Entfernung klar sieht, oder eine torische Linse, die die Entfernung des Grauen Stars und die gleichzeitige Korrektur des Astigmatismus ermöglicht (nur torische monofokale Linsen werden erstattet, und sie können nur von Personen mit Grauem Star und Astigmatismus von mindestens zwei Dioptrien erhalten werden).

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Dr. Victor Derhartunian

Dr Victor Derhartunian od 2012 roku z sukcesem prowadzi własną klinikę EyeLaser we Wiedniu (Austria), zaś od 2016 roku – Centrum Chirurgii Laserowej w Zurychu (Szwajcaria). Obie te placówki należą do wysoko ocenianych przez Pacjentów klinik w tej części Europy, a wszystko to dzięki umiejętnemu wykorzystaniu innowacyjnych technologii i zastosowaniu absolutnie wysokich standardów w pracy z Pacjentami.