Badanie dna oka
Warszawa · Kraków · Wiedeń · Zurych
Badanie dna oka, zwane także oftalmoskopią, funduskopią lub wziernikowaniem dna oka, wykonuje się w celu zdiagnozowania różnych zaburzeń ogólnoustrojowych, np. cukrzycy, miażdżycy nadciśnienia tętniczego oraz wewnątrzczaszkowego, chorób z autoagresji (autoimmunologicznych) jak toczeń czy reumatoidalne zapalenie stawów oraz rozpoznania nieprawidłowości w budowie i funkcjonowaniu siatkówki, błony naczyniowej i nerwu wzrokowego.
Badanie dna oka – w skrócie
- Co to jest: ocena siatkówki, plamki, nerwu wzrokowego i naczyń krwionośnych wziernikiem lub funduskamerą – często uzupełniona OCT
- Co wykrywa: zmiany cukrzycowe i nadciśnieniowe, zwyrodnienie plamki, jaskrę, odwarstwienie i zwyrodnienia obwodu siatkówki (ważne u krótkowidzów przed zabiegiem)
- Przygotowanie: zwykle krople rozszerzające źrenice – działają 2–3 godziny, w tym czasie nie prowadź samochodu i weź okulary przeciwsłoneczne
- Jak przebiega: po 15–20 minutach od podania kropli lekarz ogląda dno oka; badanie jest bezbolesne, może oślepiać światłem
- Cena: W SwissLaser wykonujemy je w ramach kompleksowego badania kwalifikacyjnego (400 zł, około 90 minut, Warszawa i Kraków), które obejmuje komplet pomiarów potrzebnych przed zabiegiem.
Nowoczesne metody diagnostyki dna oka
Pierwszego wziernik okulistyczny (oftalmoskop) wynaleziony został w 1851 roku przez Helmholza. Współcześni okuliści wykorzystują rozmaite techniki badania dna oka. Należą do nich: oftalmoskopia bezpośrednia i pośrednia, zdjęcie dna oka za pomocą funduskamery, autofluorescencja, angiografia fluoresceinowa, angiografia indocyjaninowa, skaningowa konfokalna oftalmoskopia laserowa (niem. HRT, Heidelberg Retina Tomograf), optyczna koherentna tomografia siatkówki (ang. OCT, Optical Coherence Tomography), ultrasonografia oka. Niektóre z tych technik nie wymagają poszerzenia źrenic (mydriazy).
Metody badania dna oka
Do najczęściej stosowanych metod badania należą:
Oftalmoskopia bezpośrednia odbywa sią za pomocą wziernika okulistycznego czyli oftalmoskopu. Oftalmoskop ma wbudowane filtry, umożliwiające redukcję natężenia światła oraz filtry barwne: zielony – ułatwiający obserwację włókien nerwowych i drobnych naczyń siatkówki, kobaltowoniebieski – pomocny przy badaniu z użyciem fluoresceiny. Uzyskany obraz dna oka jest prosty i znacznie powiększony.
Oftalmoskopia pośrednia przeprowadzana jest w lampie szczelinowej (biomikroskopie). Lekarz może też użyć specjalnej soczewki skupiającej, którą lekarz trzyma przed badanym okiem pacjenta (bezdotykowo) lub za pomocą specjalnego trójlustra Goldmanna (centralnie ułożona soczewka skupiająca, otoczona trzema lustrami), które po wcześniejszym znieczuleniu miejscowym zakłada na oko. Metoda ta umożliwia przestrzenne (streoskopowe) obejrzenie wnętrza oka.
Badanie wziernikiem Fisona
Wziernik Fisona to urządzenie w formie specjalnych okularów ze źródłem światła, które okulista ma przytwierdzone do kasku umieszczonego na głowie. Dodatkowo korzysta on z soczewki skupiającej trzymanej przed badanym okiem pacjenta.
Funduskamera w diagnostyce dna oka
Z kolei funduskamera to urządzenie, które wykonuje kolorowe zdjęcie oka o wysokiej rozdzielczości. W tym przypadku poszerzenie źrenic jest zbędne. Klinika Swiss Laser dysponuje urządzeniem CLARUS 700 firmy ZEISS. To wszechstronna, ultraszerokopolowa kamera siatkówkowa dla specjalistów w dziedzinie okulistyki, umożliwiająca rejestrowanie ultraszerokokątnych obrazów (do 210 stopni) o wysokej jakości i na dodatek w kolorze.
Wskazania do badania dna oka
Wśród wskazań do badania dna oka wymienia się:
- występowanie chorób, w przebiegu których dochodzi do zmian na dnie oka: (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroby krwi, kolagenoza),
- choroby ośrodkowego układu nerwowego, z nieprawidłową reakcją źrenic na światło,
- stosowanie niektórych leków (np. w chorobach nowotworowych),
- urazy głowy,
- guzy wewnątrzczaszkowe,
- zaburzenia równowagi,
- zaburzenia widzenia barwnego, zaburzenia ostrości widzenia, ubytki w polu widzenia centralnego lub obwodowego,
- nawracające bóle głowy,
- zaburzenia równowagi,
- krótkowzroczność powyżej 3,5 Dioptrii.
Kto powinien wykonać badanie dna oka?
Warto pamiętać, że badanie dna oka powinno mieć przeprowadzone każde dziecko urodzone przedwcześnie, czyli każdy wcześniak. Dobrze też przeprowadzić je u osoby po utracie przytomności. Regularne badania kontrolne u wszystkich innych osób z grupy ryzyka powinny się odbywać co najmniej raz na 2-3 lata,
UWAGA: po badaniu dna oka, które wymaga podania kropli rozszerzających źrenicę nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych, pracować przy komputerze oraz obsługiwać maszyn do czasu powrotu prawidłowego widzenia (zwykle poprawa następuje po 4 – 6 godzinach od zastosowania preparatu).
Zapisz się na niezobowiązującą wizytę i konsultację, na której dowiesz się, jak możemy poprawić Twój wzrok.
Najczęstsze pytania
Czy do badania dna oka trzeba rozszerzać źrenice?
W większości przypadków tak – rozszerzona źrenica pozwala ocenić także obwód siatkówki. Krople działają 2–3 godziny: w tym czasie widzenie z bliska jest nieostre i nie należy prowadzić samochodu. Funduskamera szerokokątna umożliwia część ocen bez kropli.
Ile trwa badanie dna oka?
Samo badanie kilka minut, ale doliczyć trzeba 15–20 minut na działanie kropli rozszerzających. Cała wizyta kwalifikacyjna, w której badanie dna oka jest jednym z elementów, trwa około 90 minut.
Kto powinien regularnie badać dno oka?
Osoby z cukrzycą i nadciśnieniem, krótkowidze powyżej -6 D, pacjenci po 50. roku życia, z jaskrą w rodzinie oraz każdy przed zabiegiem laserowym lub wewnątrzgałkowym.
Czy badanie dna oka boli?
Nie. Może być nieprzyjemne z powodu jasnego światła, a krople rozszerzające lekko szczypią przez kilka sekund.
Ile kosztuje badanie dna oka?
W SwissLaser badanie dna oka wchodzi w skład kompleksowego badania kwalifikacyjnego za 400 zł, w Warszawie i Krakowie.
Wszystkie badania wykonujemy w Warszawie (ul. Kolejowa 1) i Krakowie (ul. Kluczborska 15/U3). Przegląd diagnostyki: badania oczu; co dzieje się dalej: kwalifikacja do zabiegu.
