Wenn eine Laser-Sehkorrektur nicht möglich ist

Vielen Patienten, die eine Alternative zum Tragen von Brillen oder Kontaktlinsen suchen, wird in Augenarztpraxen gesagt, dass sie nicht für eine Augenlaserkorrektur in Frage kommen. Diese Diagnose schließt jedoch nicht die Tür zur phaken Linsenchirurgie – einer speziellen, flexiblen Kunstlinse, die zwischen der Iris und der natürlichen Linse implantiert wird. Der Name dieser modernen Kunstlinse stammt vom griechischen Wort phakos (Linse). Es verwendet Collamer[Collamer (ILC)], ein biokompatibles Material, das auf der Basis von Kollagen hergestellt wird. Es ist für das Auge sehr gut verträglich.

Die Implantation einer phaken Linse ist eine Lösung, die vor allem für Patienten mit hoher Myopie, Hyperopie oder Astigmatismus geeignet ist. Im Gegensatz dazu korrigieren phake Linsen nicht die Alterssichtigkeit, d.h. den Verlust der Akkommodationsfähigkeit des Auges, der durch die allmähliche Verhärtung und Verringerung der Elastizität der eigenen Linse im Zusammenhang mit ihrer physiologischen Abnutzung verursacht wird.

Zu den Eignungstests für das Verfahren gehören:

  • Anamnese
  • Refraktionstest ohne und mit Korrektur (Brille, Kontaktlinsen)
  • Untersuchung des vorderen Augenabschnitts
  • Test der Vorderkammertiefe
  • Messung des Pupillendurchmessers
  • Fundusuntersuchung nach Pupillenerweiterung
  • Hornhauttopographie
  • Biometrie (IOLMaster)
  • Pachymetrie
  • Bewertung der Endothelzellen
  • Anamnese
  • Refraktionstest ohne und mit Korrektur (Brille, Kontaktlinsen)
  • Untersuchung des vorderen Augenabschnitts
  • Test der Vorderkammertiefe
  • Messung des Pupillendurchmessers
  • Fundusuntersuchung nach Pupillenerweiterung
  • Hornhauttopographie
  • Biometrie (IOLMaster)
  • Pachymetrie
  • Bewertung der Endothelzellen

Sehfehler, die eine Laser-Sehkorrektur verhindern, sind in erster Linie:

  • Bestimmte Hornhautläsionen: Hornhautkegel, zu dünne Hornhaut, angeborene Hornhautpathologien, dystrophische Erkrankungen, Hornhautnarben
  • ein zu hoher Sehfehler: Kurzsichtigkeit von mehr als – 8-10 Dioptrien und Weitsichtigkeit von mehr als +4 Dioptrien
  • Astigmatismus schwer zu behandeln

Die oben erwähnten Sehbehinderungen liegen angeblich außerhalb der Reichweite des Lasers. Die Implantation einer phaken Linse befreit den Patienten ein für alle Mal von seinen Sehproblemen. Es handelt sich um eine sichere, schnelle und stabile Methode der Korrektur, die vollständig reversibel ist – bei Bedarf kann die Kunstlinse einfach entfernt werden.


Es lohnt sich, noch einmal zu betonen, dass die Implantation einer phaken Linse nicht mit der Entfernung der natürlichen Linse verbunden ist. Die Kunstlinse wird zusammen mit einer lichtdurchlässigen natürlichen Linse (d.h. einer Linse, die nicht getrübt ist, wie z.B. bei Katarakten, und ihre physiologischen Eigenschaften beibehält) in das Auge implantiert und bietet eine hervorragende Sehqualität. Nach der Implantation einer phaken Linse braucht der Patient keine Korrekturbrille oder Kontaktlinsen mehr zu tragen.

Verlauf der Operationen

Der erste Schritt ist die präoperative Vorbereitung – das Waschen des Gesichts mit einem Desinfektionsmittel, die Verabreichung eines Lokalanästhetikums in Form von Augentropfen oder einer Injektion und die schmerzlose Ruhigstellung der Augenlider. Danach kann der Chirurg einen Tunneleinschnitt am Rand der Hornhaut vornehmen. Dazu verwendet er ein spezielles Mikro-Werkzeug, das es ihm ermöglicht, so präzise wie möglich zu arbeiten. Eine faltbare phakische Linse wird durch den Einschnitt eingesetzt.

Wenn Linsen ersetzt werden, werden die alten Linsen aufgelöst und abgesaugt und durch künstliche ersetzt. Nach dem Eingriff wird ein Verband um das Auge gelegt, um es vor äußeren Einflüssen zu schützen.

Zu Beginn des Eingriffs wird der Gesichtsbereich seltsamerweise desinfiziert und das Auge mit aufgetragenen Augentropfen oder einer Injektion in den Augenbereich betäubt. Die Augenlider werden fixiert. Alles wird schmerzlos erledigt.

Der Rand der Hornhaut wird mit einem Präzisionsmesser sanft eingeschnitten, damit die weiteren Schritte des Eingriffs durchgeführt werden können.

Durch einen Tunneleinschnitt in der Hornhaut kann eine gefaltete phake Linse in das Auge eingesetzt werden. Die implantierte Zusatzlinse korrigiert die Sehschwäche des Patienten präzise.

Nach der Operation wird das Auge durch einen speziellen Verband geschützt, der es vor äußeren Einflüssen wie Schmutz oder Staub sowie vor Schäden bewahrt. Dies ermöglicht einen reibungslosen Erholungsprozess.

Zu Beginn des Eingriffs wird der Gesichtsbereich seltsamerweise desinfiziert und das Auge mit aufgetragenen Augentropfen oder einer Injektion in den Augenbereich betäubt. Die Augenlider werden fixiert. Alles wird schmerzlos erledigt.

Der Rand der Hornhaut wird mit einem Präzisionsmesser sanft eingeschnitten, damit die weiteren Schritte des Eingriffs durchgeführt werden können.

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Przeciwwskazania do operacji wszczepienia soczewek fakijnych

Wie bei anderen chirurgischen Eingriffen am Auge setzt die Implantation einer phaken Linse eine stabilisierte Fehlsichtigkeit und einen guten Allgemeinzustand voraus. Denn die phakische Linsenimplantation wird nicht bei minderjährigen oder über 55 Jahre alten Patienten durchgeführt.

Zu den Kontraindikationen für das Verfahren gehören:

  • anatomische Parameter des Auges, z.B. die Tiefe der vorderen Augenkammer und die Breite der Hornhaut
  • Instabile Sehbehinderung
  • Autoimmunkrankheiten
  • Bindegewebserkrankungen
  • Augenkrankheiten (z.B. Glaukom, Netzhautablösung)
  • Krebs
  • Infektionen
  • Schwangerschaft und Stillen
  • anatomische Parameter des Auges, z.B. die Tiefe der vorderen Augenkammer und die Breite der Hornhaut
  • Instabile Sehbehinderung
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