Przejdź do treści

Zabiegi okulistyczne a NFZ w Krakowie

Ta strona odpowiada na jedno pytanie: za co w okulistyce płaci Narodowy Fundusz Zdrowia, a za co trzeba zapłacić samemu. Bez naciągania — także tam, gdzie droga przez NFZ jest rozsądniejsza niż zabieg prywatny. Dotyczy pacjentów z Krakowa i Małopolski.

Cztery pytania, cztery krótkie odpowiedzi

  • Co refunduje NFZ w okulistyce?
    Przede wszystkim operację zaćmy z implantem jednoogniskowym oraz — od września 2023 roku — crosslinking przy stożku rogówki. Refundowana jest także diagnostyka i leczenie chorób oczu: jaskry, chorób siatkówki, stanów zapalnych. Nie są refundowane zabiegi poprawiające widzenie u zdrowego oka.
  • Czy laserowa korekcja wzroku jest na NFZ?
    Nie. Laserowa korekcja wzroku, soczewki fakijne ICL i refrakcyjna wymiana soczewki to zabiegi refrakcyjne — usuwają wadę wzroku, a nie chorobę. NFZ ich nie finansuje i nie zapowiada zmiany. Kto szuka refundacji laserowej korekcji, nie znajdzie jej w żadnej polskiej placówce.
  • Ile czeka się na operację zaćmy na NFZ?
    To zależy od placówki i województwa, a terminy zmieniają się z miesiąca na miesiąc. Aktualne dane publikuje NFZ w wyszukiwarce pierwszych wolnych terminów pod adresem terminyleczenia.nfz.gov.pl. Warto sprawdzić kilka placówek — różnice bywają znaczne.
  • Czy crosslinking jest refundowany w Krakowie?
    Tak, crosslinking przy stożku rogówki znajduje się w koszyku świadczeń gwarantowanych od września 2023 roku i wykonują go wybrane szpitale. Warto przy zapisie zapytać, czy ośrodek stosuje protokół sub400 przy cienkiej rogówce — nie każdy go oferuje.

Zabieg po zabiegu: co refunduje NFZ

  • Operacja zaćmy — TAK, refundowana. Świadczenie gwarantowane, ze standardowym implantem jednoogniskowym. Soczewki wieloogniskowe, EDOF i toryczne (korygujące astygmatyzm) nie są objęte refundacją.
  • Zaćma wtórna (kapsulotomia laserowa) — TAK. Świadczenie gwarantowane.
  • Crosslinking przy stożku rogówki — TAK, od września 2023. W wybranych szpitalach, z czasem oczekiwania.
  • Laserowa korekcja wzroku — NIE. Zabieg refrakcyjny, nie leczniczy.
  • Soczewki fakijne ICL — NIE. Z tego samego powodu.
  • Refrakcyjna wymiana soczewki — NIE, dopóki nie ma zaćmy. Jeśli soczewka jest już zmętniała, mówimy o operacji zaćmy — i wtedy refundacja wchodzi w grę.
  • Pierścienie śródrogówkowe CAIRS — NIE.
  • Terapia suchego oka (IPL, E-Eye) — NIE.

Zaćma: gdzie przebiega granica

To najczęstsze pytanie i jedyne, przy którym wybór jest rzeczywiście otwarty. Operacja zaćmy na NFZ jest medycznie w pełni wartościowa. Zmętniała soczewka zostaje usunięta i zastąpiona sztuczną, tak samo jak prywatnie. Różnica dotyczy trzech rzeczy.

  • Rodzaj implantu. W ramach refundacji standardem jest soczewka jednoogniskowa: ostre widzenie na jedną odległość, do reszty okulary. Soczewki premium nie są objęte świadczeniem i nie można do nich dopłacić.
  • Termin. Zależy od placówki. Aktualne dane w wyszukiwarce NFZ.
  • Ciągłość opieki. Prywatnie wiadomo z góry, kto operuje i u kogo odbywają się kontrole.

Jeżeli akceptują Państwo soczewkę jednoogniskową i okulary do czytania, operacja w ramach NFZ jest dobrym wyborem. Zabieg prywatny ma sens wtedy, gdy zależy Państwu na niezależności od okularów, korekcji astygmatyzmu albo na szybkim terminie.

dr med. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS

Gdzie sprawdzić terminy

Narodowy Fundusz Zdrowia prowadzi wyszukiwarkę pierwszych wolnych terminów: terminyleczenia.nfz.gov.pl. Można w niej wybrać świadczenie i województwo, a następnie porównać placówki. Świadomie nie podajemy tu liczby tygodni — terminy zmieniają się z miesiąca na miesiąc i każda konkretna liczba byłaby nieaktualna już w dniu publikacji.

Czego NFZ nie finansuje i dlaczego

Laserowa korekcja wzroku, soczewki fakijne ICL i refrakcyjna wymiana soczewki u zdrowego oka są klasyfikowane jako zabiegi refrakcyjne. Usuwają wadę wzroku, którą można też skorygować okularami lub soczewkami kontaktowymi — i z tego powodu nie są świadczeniem gwarantowanym. Nie zmienia tego ani wysokość wady, ani nietolerancja soczewek kontaktowych.

Jeżeli spotkają Państwo ofertę „laserowej korekcji na NFZ”, warto zapytać wprost, jakiego świadczenia dotyczy. Refundacji na ten zabieg w Polsce nie ma.

Co robimy my

SwissLaser w Krakowie działa wyłącznie prywatnie — nie mamy umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Piszemy to na samym początku rozmowy, a nie na końcu.

  • Operacja zaćmy z implantem premium — 11 000 zł za oko, jedna cena dla soczewki trójogniskowej, EDOF i torycznej. Szczegóły →
  • Crosslinking — 3 600 zł za oko, z laserem 8 700 zł, także protokół sub400. Szczegóły →
  • Laserowa korekcja wzroku — od 10 000 zł za parę oczu. Szczegóły →
  • Soczewki fakijne ICL — 11 000 zł za oko. Szczegóły →
  • Badanie kwalifikacyjne — 400 zł, około 90 minut, wynik omawiamy tego samego dnia.

Jeżeli po rozmowie okaże się, że droga przez NFZ jest w Państwa sytuacji rozsądniejsza, powiemy to wprost. Zdarza się to regularnie.

Najczęstsze pytania

Czy prywatna klinika może wykonać zabieg finansowany przez NFZ?

Tak, jeżeli ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia. SwissLaser w Krakowie takiej umowy nie ma — pracujemy wyłącznie prywatnie. Piszemy to wprost, żeby nikt nie umawiał się do nas w oczekiwaniu na refundację.

Czy soczewkę premium można dopłacić do operacji na NFZ?

Nie. Przy zabiegu finansowanym przez NFZ obowiązuje implant objęty świadczeniem, zwykle jednoogniskowy. Dopłata do soczewki wieloogniskowej, EDOF lub torycznej w ramach tego samego zabiegu nie jest możliwa — to zabieg albo w pełni refundowany, albo w pełni prywatny.

Czy zaćma wtórna też jest refundowana?

Kapsulotomia laserowa przy zaćmie wtórnej jest świadczeniem gwarantowanym. Prywatnie w naszej klinice kosztuje 800 zł, a zabieg trwa kilka minut.

Czy skierowanie jest potrzebne?

Do okulisty w ramach NFZ skierowanie nie jest wymagane. Do zabiegu potrzebna jest kwalifikacja w placówce, która ma umowę z Funduszem. U nas, prywatnie, skierowanie nie jest potrzebne w ogóle.

Czy można otrzymać zwrot kosztów zabiegu prywatnego?

Nie. Zabieg wykonany prywatnie nie podlega zwrotowi z NFZ. Wystawiamy jednak fakturę, którą część pacjentów rozlicza w ramach dodatkowego ubezpieczenia zdrowotnego lub odlicza od podatku w ramach ulgi rehabilitacyjnej — to warto sprawdzić indywidualnie.

Jak do nas trafić w Krakowie

SwissLaser Kraków
ul. Kluczborska 15/U3, 31-271 Kraków
Telefon: +48 12 383 33 60
Poniedziałek–piątek 8:00–18:00
Krowodrza, przy pętli tramwajowej Krowodrza Górka, bezpłatny parking przy klinice.

Powiązane tematy

Operacja zaćmy Kraków · Crosslinking Kraków · Stożek rogówki Kraków · Cennik

ul. Kolejowa 1, 01-217 Warszawa

Poniedziałek – Piątek: 8:00 – 18:00

ul. Kluczborska 15/U3, 31-271 Kraków

Poniedziałek – Piątek: 8:00 – 18:00