Pachymetrie
Warschau · Krakau · Wien · Zürich
Die Pachymetrie ist eine Untersuchung der Hornhautdicke, genauer gesagt: eine Messung der Hornhautdicke in ihrem Zentrum, die berührungslos mittels Scheimpflug-Kamera oder OCT oder berührend mittels Ultraschallsonde durchgeführt wird.
Pachymetrie – kurz zusammengefasst
- Was es ist: Messung der Hornhautdicke in ihrem Zentrum und am Rand – berührungslos (Tomograph, Scheimpflug-Kamera) oder mit einer Ultraschallsonde
- Wozu: entscheidet, ob und mit welcher Methode ein Sehfehler sicher per Laser korrigiert werden kann (wie viel Gewebe entfernt werden darf), korrigiert die Druckmessung bei Glaukom, überwacht den Keratokonus
- Normwerte: Die durchschnittliche zentrale Dicke beträgt etwa 520–560 Mikrometer; eine dünnere Hornhaut schließt den Eingriff nicht aus, ändert aber die Methodenwahl
- Ablauf: wenige Dutzend Sekunden, ohne Pupillenerweiterung, schmerzlos
- Preis: Bei SwissLaser führen wir sie im Rahmen einer umfassenden Qualifikationsuntersuchung durch (400 PLN, ca. 90 Minuten, Warschau und Krakau), die alle vor dem Eingriff benötigten Messungen umfasst.
Pachymetrie in der Hornhautdiagnostik
Die Pachymetrie ist eine Untersuchung der Hornhautdicke, genauer gesagt: eine Messung der Hornhautdicke in ihrem Zentrum, die berührungslos mittels Scheimpflug-Kamera oder OCT oder berührend mittels Ultraschallsonde durchgeführt wird. Für die Untersuchung ist keine Pupillenerweiterung erforderlich. Die Beurteilung der Hornhautdicke ist eine obligatorische Untersuchung bei Patienten mit Glaukom und okulärer Hypertension. Sie wird auch vor chirurgischen Eingriffen, einschließlich Laserbehandlungen an der Hornhaut, sowie bei der Diagnose von Keratokonus und anderen Hornhauterkrankungen durchgeführt.
Was beeinflusst das Ergebnis der Augeninnendruckmessung?
Die Untersuchung hat einen wesentlichen Einfluss auf die Beurteilung des Augeninnendrucks, da sie feststellt, ob der gemessene intraokulare Druck nicht durch die Vernachlässigung einer dickeren oder dünneren Hornhaut über- oder unterschätzt wird.
Arten der Pachymetrie und Ergebnisinterpretation
Es wurde nachgewiesen, dass Patienten mit einer dickeren Hornhaut als dem Standard einen höheren Druck haben können, der jedoch nicht besorgniserregend sein muss. Patienten mit einer dünnen Hornhaut haben hingegen oft einen unterschätzten intraokularen Druck – die Druckwerte sind künstlich zu niedrig.
Die berührende Pachymetrie wird mit Ultraschall-Pachymetern durchgeführt. Die Untersuchung erfordert den Kontakt der Gerätespitze mit der Hornhaut des Patienten. Sie ist schmerzlos, da die Hornhaut zuvor mit Tropfen betäubt wird. Während der Untersuchung werden mehrere Messungen der zentralen Hornhautdicke vorgenommen. Die Ergebnisse werden gemittelt, was das Ablesen und Anwenden einer entsprechenden Korrektur auf den Augeninnendruckwert ermöglicht.
Die berührungslose Pachymetrie wird im Rahmen der Hornhauttomographie mittels Ultraschallgerät durchgeführt. In diesem Fall kommt es zu keinem Kontakt des Geräts mit der Hornhaut, was das Infektionsrisiko und unangenehme Empfindungen reduziert. Der Vorteil dieser Methode ist das Dickenprofil der gesamten Hornhaut, was eine präzisere Diagnose verschiedener Hornhauterkrankungen ermöglicht – im Gegensatz zur berührenden Pachymetrie, die die Hornhautdicke nur an einer ausgewählten Stelle misst.
HINWEIS: Die Ergebnisse von Untersuchungen, die mit beiden Methoden durchgeführt wurden, können nicht austauschbar verwendet werden. Es können Unterschiede zwischen ihnen auftreten, die sich aus der Anwendung von Korrekturen ergeben, die für eine bestimmte Messmethode berechnet wurden.
Das Wichtigste ist, die richtige Methode für Ihre Sehschwäche zu wählen. Während der Erstberatung schlagen wir Ihnen die passende Laser-Korrekturtechnik vor.
Häufig gestellte Fragen
Wie viel kostet eine Pachymetrie?
Bei SwissLaser führen wir die Pachymetrie im Rahmen einer umfassenden Qualifikationsuntersuchung für 400 PLN durch, zusammen mit Hornhauttopographie, OCT und Biometrie – in Warschau und Krakau.
Welche Hornhautdicke ist normal?
Durchschnittlich 520–560 Mikrometer im Zentrum. Eine Hornhaut unter etwa 500 Mikrometer erfordert eine vorsichtigere Planung des Lasereingriffs – oft wählen wir dann eine gewebeschonende Methode, z. B. Trans-PRK, oder eine ICL-Linse.
Tut die Pachymetrie weh?
Nein. Die berührungslose Messung dauert wenige Dutzend Sekunden; die Ultraschallvariante erfordert lediglich betäubende Tropfen und eine leichte Berührung mit der Sonde.
Warum ist die Pachymetrie bei Glaukom wichtig?
Die Hornhautdicke beeinflusst das Ergebnis der Augeninnendruckmessung: Eine dicke Hornhaut überhöht, eine dünne Hornhaut unterschätzt den Wert. Ohne Pachymetrie kann der Druck falsch interpretiert werden.
Schließt eine dünne Hornhaut eine Laser-Korrektur aus?
Nicht immer. Entscheidend ist das Verhältnis zwischen Dicke und Ausmaß des Sehfehlers sowie die Regelmäßigkeit der Hornhaut in der Topographie. Bei einer dünnen, aber normalen Hornhaut ist oft eine Oberflächenmethode möglich; bei einer sehr dünnen – eine phake ICL-Linse.
Alle Untersuchungen führen wir in Warschau (ul. Kolejowa 1) und Krakau (ul. Kluczborska 15/U3) durch. Überblick über die Diagnostik: Augenuntersuchungen; was als Nächstes passiert: Qualifikation für den Eingriff.
