Soczewki toryczne to implanty wewnątrzgałkowe, które oprócz krótkowzroczności lub dalekowzroczności korygują także astygmatyzm. Stosujemy je przy operacji zaćmy i przy refrakcyjnej wymianie soczewki – w wersji jednoogniskowej, EDOF i trójogniskowej. W SwissLaser wariant toryczny nie kosztuje więcej: 11 000 zł za oko, jak każdy implant premium. Warszawa i Kraków, operuje dr med. Victor Derhartunian.
SwissLaser w liczbach: ponad 25 000 zabiegów wykonanych przez głównego chirurga · kliniki w Warszawie, Krakowie, Wiedniu i Zurychu · Google: 4,8 (258 opinii, Warszawa) i 5,0 (171 opinii, Kraków)
Soczewki toryczne w skrócie
- Co korygują: astygmatyzm rogówkowy – wadę, przez którą obraz jest rozciągnięty lub podwójny na każdą odległość – razem z krótkowzrocznością albo dalekowzrocznością.
- Kiedy mają sens: od około 0,75 dioptrii cylindra rogówkowego. Mniejszy astygmatyzm neutralizujemy położeniem nacięcia.
- Rodzaje: toryczna jednoogniskowa (ostro na jedną odległość), toryczna EDOF (dal i komputer), toryczna trójogniskowa (dal, komputer, czytanie).
- Cena: 11 000 zł za oko – bez dopłaty za korekcję astygmatyzmu. Cennik zaćmy · cennik RLE.
- Efekt: większość pacjentów po soczewce torycznej widzi do dali bez okularów; przy wariancie EDOF lub trójogniskowym także na bliż.
Czym jest astygmatyzm i dlaczego zwykła soczewka go nie usuwa
Rogówka zdrowego oka jest zakrzywiona jednakowo we wszystkich kierunkach, jak wycinek piłki. Przy astygmatyzmie ma dwie różne krzywizny – bardziej przypomina wycinek piłki do rugby. Światło skupia się wtedy w dwóch punktach zamiast w jednym, a obraz jest rozmyty niezależnie od odległości. Standardowa soczewka wewnątrzgałkowa ma tę samą moc w każdym kierunku, więc koryguje wadę sferyczną, ale astygmatyzm zostaje – i po operacji zaćmy nadal potrzebne są okulary cylindryczne. Szacuje się, że co trzeci pacjent kwalifikowany do operacji zaćmy ma astygmatyzm rogówkowy powyżej 1 dioptrii.
Jak działa soczewka toryczna
Soczewka toryczna ma wbudowaną dodatkową moc cylindryczną w jednej osi – dokładnie przeciwną do astygmatyzmu rogówki. Warunkiem działania jest ustawienie tej osi w oku z dokładnością do kilku stopni: każde 10 stopni odchylenia odbiera około jednej trzeciej korekcji. Dlatego przed zabiegiem mierzymy rogówkę tomografem MS-39 z przedniej i tylnej powierzchni, wyliczamy moc i oś implantu kalkulatorem torycznym, a w trakcie zabiegu ustawiamy soczewkę według znaczników. Na kontroli następnego dnia i po tygodniu sprawdzamy, czy oś się nie zmieniła.
Trzy warianty – którą wybrać
Toryczna jednoogniskowa
Najlepszy kontrast i najmniej zjawisk świetlnych. Ostrość na jedną odległość, zwykle do dali; do czytania okulary. Dobry wybór przy chorobach siatkówki, jaskrze i dla osób, którym okulary do bliży nie przeszkadzają. Refundacja NFZ obejmuje wyłącznie soczewki jednoogniskowe nietoryczne.
Toryczna EDOF
Płynne widzenie od dali po odległość pośrednią (komputer, deska rozdzielcza) przy minimalnych efektach świetlnych nocą. Częsty wybór kierowców i osób pracujących przy ekranie; do drobnego druku część pacjentów używa słabych okularów. Więcej: soczewki EDOF.
Toryczna trójogniskowa
Dal, komputer i czytanie bez okularów. Cena za pełny zakres to możliwe halo wokół świateł nocą w okresie neuroadaptacji. Więcej: soczewki wieloogniskowe i trójogniskowe. Który wariant pasuje do oka i trybu życia, pokazuje narzędzie doboru soczewki.
Kwalifikacja i przebieg zabiegu
- Badanie kwalifikacyjne (400 zł, ok. 90 minut): biometria optyczna, topografia i tomografia rogówki MS-39, ocena dna oka. Miękkie soczewki kontaktowe odstawiamy na 7 dni, twarde na 4 tygodnie przed badaniem – inaczej pomiar rogówki jest fałszywy.
- Zabieg (ok. 15 minut na oko): znieczulenie kroplowe, fakoemulsyfikacja własnej soczewki przez mikronacięcie, wszczepienie implantu torycznego i ustawienie osi. Tego samego dnia wracają Państwo do domu.
- Kontrole: następnego dnia i po tygodniu – z kontrolą osi soczewki. Oba oczy standardowo podczas jednej sesji; na życzenie w osobnych terminach.
- Gdzie: Warszawa i Kraków – ten sam chirurg, te same soczewki, ta sama cena.
Ryzyka – szczerze
Soczewka toryczna ma taki sam profil bezpieczeństwa jak każda soczewka wewnątrzgałkowa. Dodatkowe, swoiste ryzyko to obrót implantu w torebce w pierwszych dniach – dziś rzadki dzięki stabilnym konstrukcjom, ale sprawdzany na każdej kontroli; w razie potrzeby soczewkę ustawia się ponownie. Możliwa jest też niewielka wada resztkowa, gdy rogówka zagoi się inaczej, niż przewidział kalkulator – można ją skorygować okularami albo dokorekcją laserem (3 700 zł za oko). Jak przy każdej wymianie soczewki: po latach może zmętnieć torebka soczewki (zaćma wtórna), którą usuwa się laserem YAG za 800 zł.
Astygmatyzm to najczęstszy powód, dla którego pacjent po udanej operacji zaćmy nadal nosi okulary. Soczewka toryczna usuwa ten powód – pod warunkiem, że rogówkę zmierzymy dokładnie, a implant ustawimy w osi co do stopnia. To nie jest droższa soczewka, to staranniejsza kwalifikacja.
dr med. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS
Najczęściej zadawane pytania o soczewki toryczne
Czy przy astygmatyzmie muszę mieć soczewkę toryczną?
Nie zawsze. Astygmatyzm rogówkowy poniżej około 0,75 dioptrii zwykle nie wymaga korekcji w soczewce – można go zneutralizować położeniem nacięcia. Powyżej tej wartości soczewka toryczna daje wyraźnie lepszą ostrość bez okularów. Decyduje pomiar topografii rogówki podczas kwalifikacji, nie sama wartość z okularów.
Ile kosztuje soczewka toryczna?
W SwissLaser tyle samo, co każdy inny implant premium: 11 000 zł za oko przy operacji zaćmy i przy refrakcyjnej wymianie soczewki. Nie ma dopłaty za korekcję astygmatyzmu ani za wariant toryczny soczewki EDOF czy trójogniskowej.
Czy soczewka toryczna może się obrócić?
W pierwszych dniach po zabiegu soczewka może minimalnie zmienić położenie w torebce; nowoczesne konstrukcje są stabilne, a obrót powyżej kilku stopni zdarza się rzadko. Sprawdzamy oś na kontroli następnego dnia i po tygodniu. Gdyby obrót obniżał ostrość, soczewkę można ustawić ponownie w krótkim zabiegu.
Czy można połączyć soczewkę toryczną z EDOF albo trójogniskową?
Tak – toryczność to cecha dodatkowa, nie osobny typ. Wszystkie stosowane przez nas rodziny soczewek premium mają warianty toryczne, więc astygmatyzm nie zamyka drogi do widzenia bez okularów do dali i bliży.
Skąd wiadomo, jaką moc cylindra wszczepić?
Z pomiarów: biometria optyczna, topografia i tomografia rogówki MS-39 z obu powierzchni rogówki, a nie tylko z przedniej. Na tej podstawie kalkulator toryczny wylicza moc cylindra i oś implantu. Oś zaznaczamy na oku przed zabiegiem i ustawiamy soczewkę dokładnie w niej.
Czy astygmatyzm nieregularny (np. stożek rogówki) też koryguje soczewka toryczna?
Tylko częściowo. Soczewka toryczna koryguje astygmatyzm regularny. Przy stożku rogówki i innych nieregularnościach najpierw stabilizujemy rogówkę (cross-linking, pierścienie), a dobór implantu omawiamy indywidualnie.
Treść zweryfikowana merytorycznie przez dr. med. univ. (Wiedeń) Victora Derhartuniana, FEBO, FWCRS – specjalistę chirurgii refrakcyjnej. Ostatnia weryfikacja: 2 października 2026.
