Welche Linse für die Kataraktoperation wählen?

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Kurz gesagt: Bei SwissLaser kostet jedes Premium-Implantat gleich viel — 11.000 zł pro Auge — unabhängig vom Modell. Die Wahl ist also keine Frage des Budgets, sondern davon, wie Sie Ihre Augen nutzen — und was die Anatomie Ihres Auges zulässt. Im Folgenden finden Sie einen Vergleich von vier Linsentypen und ein kurzes Tool, das vor dem Gespräch mit dem Arzt die Richtung weist.

Die beste Linse wird nicht aus dem Katalog gewählt, sondern auf Grundlage der Augenbiometrie und des Lebensstils.

Vergleich der Linsentypen

Die vier Typen unterscheiden sich darin, auf wie vielen Entfernungen Sie scharf sehen — und was Sie dafür aufgeben. Es gibt keinen Typ, der für alle am besten ist.

	Monofokal	Monofocal Plus	EDoF	Trifokal
Fernsicht	sehr gut	sehr gut	sehr gut	sehr gut
Mittlere Entfernung (Computer)	schwach	gut	sehr gut	gut
Nahsicht (Lesen)	Brille erforderlich	Brille erforderlich	Kleingedrucktes meist Brille ca. +1,0 D	am besten — meist ohne Brille
Sehen bei Dämmerung	am besten	am besten	gut — Nachtfahrten sind möglich	schwächer — nicht empfohlen bei häufigen Nachtfahrten
Lichtempfindlichkeit, Halos	praktisch keine	praktisch keine	geringer als bei trifokalen Linsen	bei einem Teil der Patienten deutlich
Neuroadaptationszeit	keine	keine	kurz	einige Wochen bis mehrere Monate
Torische Version (Astigmatismus)	verfügbar	verfügbar	verfügbar	verfügbar
Modelle bei SwissLaser	—	Eyhance, enVista Aspire, RayOne EMV	PureSee, LuxSmart, Vivity	Odyssey, enVista Envy, PanOptix Pro

Eine detaillierte Beschreibung jedes Modells finden Sie im Kompendium der Premium-Linsen. Separate Seiten haben wir den EDoF-Linsen und trifokalen Linsen gewidmet.

Finden Sie die Richtung in vier Schritten

Beantworten Sie vier Fragen. Das Ergebnis erscheint sofort — es ist ein Ausgangspunkt für das Gespräch, keine ärztliche Empfehlung.

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Drei Fragen, die am häufigsten entscheiden

Wie oft fahren Sie bei Dämmerung?

Diese Frage wiegt am schwersten. Monofokale und torische Linsen bieten den höchsten Kontrast bei Dunkelheit. Trifokale Linsen teilen das Licht auf mehrere Brennpunkte auf, was bei einem Teil der Patienten Halos um Scheinwerfer erzeugt — diese schwächen meist während der Anpassungsphase ab, aber bei einem Berufsfahrer ist das ein entscheidendes Argument.

Was ist Monofocal Plus?

Das ist eine monofokale Linse mit modifizierter Optik: Sie behält den Kontrast einer klassischen Monofokallinse bei, erweitert aber die Schärfe auf mittlere Entfernungen — Schreibtisch, Armaturenbrett, Bildschirm. Sie ersetzt keine Lesebrille. Für Berufsfahrer oft der beste Kompromiss zwischen Sicherheit bei Dämmerung und Komfort tagsüber. Bei SwissLaser: Eyhance, enVista Aspire, RayOne EMV.

Wie viel arbeiten Sie am Bildschirm?

Die mittlere Entfernung — 60 bis 80 cm — ist die Achillesferse monofokaler Linsen. Wer den Tag am Computer verbringt, profitiert am meisten von EDoF-Linsen.

Haben Sie Astigmatismus?

Astigmatismus schließt keinen Linsentyp aus — jedes Modell ist in torischer Version verfügbar und liegt im gleichen Preis. Unkorrigierter Astigmatismus kann jedoch die Wirkung selbst des besten Implantats zunichtemachen, daher messen wir ihn vor dem Eingriff. Mehr: Astigmatismus.

Nicht jedes Auge ist für jede Linse geeignet

Dies ist der wichtigste Satz auf dieser Seite. Nicht jeder Patient ist für eine trifokale oder EDoF-Linse geeignet — dies wird durch die Anatomie des Auges bestimmt, nicht durch Präferenz. Deshalb führen wir vor der Auswahl eine präzise Hornhauttopographie und -tomographie durch.

Alpha-Winkel und Kappa-Winkel

Dies sind die Abstände zwischen der Sehachse und der optischen Achse des Auges. Sind sie zu groß, richtet sich die diffraktive Linse nicht exakt in der Sehachse aus – die Folge können dauerhafte Lichtphänomene (Dysphotopsien) sein, die durch Neuroadaptation nicht beseitigt werden. Bei solchen Patienten raten wir bewusst von trifokalen Linsen ab, auch wenn sie sehr gerne ohne Brille lesen möchten.

Dieser Parameter kann weder „nach Augenmaß“ beurteilt noch anhand des Lebensstils vorhergesagt werden. Wir messen ihn bei jedem Patienten.

Mikromonovision

Bei monofokalen Linsen und Monofocal Plus kann man gezielt einen geringen Unterschied zwischen den Augen einstellen: ein Auge auf Ferne ausgerichtet, das andere minimal auf Nähe. Bei gut ausgewählten Patienten gibt dies spürbar mehr Freiheit ohne Verlust des Kontrasts bei Dämmerung. Nicht jeder toleriert diesen Unterschied — wir prüfen das vor dem Eingriff.

Was das Tool nicht ersetzt

Die obigen Fragen betreffen den Lebensstil. Über die Wahl entscheiden jedoch auch Parameter, die Sie selbst nicht messen können:

• Augenbiometrie — Länge des Augapfels, Krümmung und Dicke der Hornhaut
• Winkel Alpha und Winkel Kappa — bei zu großen Werten sind diffraktive Linsen kontraindiziert
• Topografie und Tomografie der Hornhaut — Regelmäßigkeit der Oberfläche
• Zustand der Makula und des Sehnervs — bei bestimmten Erkrankungen sind multifokale Linsen nicht indiziert
• Pupillengröße bei Dunkelheit
• Tränenfilm — Trockenes-Auge-Syndrom beeinflusst die Sehqualität nach dem Eingriff
• frühere Eingriffe an der Hornhaut, einschließlich Laser-Sehkorrektur

Deshalb bestätigen wir die Wahl erst nach der Eignungsuntersuchung (400 zł, ca. 90 Minuten).

Was kostet das?

11.000 zł pro Auge für ein Premium-Implantat — sphärisch, torisch oder Customized, ein Preis für jedes Modell. Vollständige Aufstellung: Preisliste Kataraktbehandlung. Die Eingriffe führen wir in Warschau und in Krakau durch.

Häufigste Fragen zur Linsenwahl

Wird mich eine Premium-Linse wirklich von der Brille befreien?

Trifokale Linsen ermöglichen es den meisten Patienten, ohne Brille zu lesen und zu arbeiten. Dies ist jedoch keine Garantie: Bei sehr kleinem Druck oder schwachem Licht ist eine Brille oft noch bequemer. EDoF-Linsen bieten Freiheit in der Ferne und am Computer, zum Lesen von Kleingedrucktem ist meist eine Brille erforderlich.

Warum kostet jedes Modell gleich viel?

Weil über die Wahl Ihr Auge und Ihr Lebensstil entscheiden sollen, nicht die Preisliste. Ein Premium-Implantat — sphärisch, torisch oder Customized — kostet 11.000 zł pro Auge unabhängig vom Modell.

Muss in beiden Augen die gleiche Linse sein?

Meist ja, und meist ist das die beste Lösung. In ausgewählten Fällen werden gezielt unterschiedliche Linsen eingesetzt, um die Vorteile beider Lösungen zu kombinieren. Darüber entscheidet die Untersuchung.

Was ist Neuroadaptation?

Das ist der Zeitraum, in dem das Gehirn lernt, das neue Bild zu nutzen. Bei monofokalen Linsen tritt sie praktisch nicht auf, bei trifokalen Linsen dauert sie von einigen Wochen bis zu mehreren Monaten. Halos um Lichter schwächen in dieser Zeit meist ab.

Kann die Linse ausgetauscht werden, wenn ich nicht zufrieden bin?

Ein Austausch ist technisch möglich, aber es ist eine weitere Operation. Deshalb geht der Wahl eine detaillierte Untersuchung und ein Gespräch über Ihren Lebensstil voraus — besser gleich beim ersten Mal richtig wählen.

Kann ich bei Astigmatismus eine multifokale Linse haben?

Ja. Trifokale und EDoF-Linsen sind in torischen Versionen erhältlich, die den Astigmatismus im selben Eingriff korrigieren.

Refraktiver Linsenaustausch und phake ICL-Linsen sind Eingriffe aus derselben Familie — wir beschreiben sie im Bereich Linsenchirurgie.

Zurück zur Übersicht: Katarakt — Symptome, Diagnostik und Behandlung.

Inhalt fachlich geprüft von Dr. med. univ. (Wien) Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS – Facharzt für refraktive Chirurgie. Letzte Überprüfung: 2. Oktober 2026.

Quellen

1. de Silva SR, Evans JR, Kirthi V, Ziaei M, Leyland M. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD003169. doi:10.1002/14651858.CD003169.pub4
2. Rampat R, Gatinel D. Multifocal and extended depth-of-focus intraocular lenses in 2020. Ophthalmology 2021;128(11):e164–e185. doi:10.1016/j.ophtha.2020.09.026
3. Kessel L, Andresen J, Tendal B, Erngaard D, Flesner P, Hjortdal J. Toric intraocular lenses in the correction of astigmatism during cataract surgery: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology 2016;123(2):275–286. doi:10.1016/j.ophtha.2015.10.002

Vollständige Beschreibung monofokaler und Monofocal-Plus-Linsen (für wen, NFZ, Preis): monofokale und Monofocal-Plus-Linsen.