Серед протипоказань до операції лазерної корекції зору перераховані
Ідеальна корекція дефектів зору
Чим більший або складніший дефект зору, тим складніше підібрати відповідні лінзи або лінзи для потреб пацієнта. Варто також мати на увазі, що не кожне око може переносити контактні лінзи, а в разі значного погіршення зору навіть найкращі окуляри можуть спотворювати зображення і ускладнювати деякі види діяльності, наприклад, керування автомобілем.
Рішенням є лазерна корекція зору – дедалі популярніша операція з відновлення гостроти зору. Стрімкий розвиток офтальмологічних технологій робить лазерну хірургію ока максимально безпечною (частота ускладнень становить менше 1% випадків), безболісною і пропонує можливість майже негайного повернення до нормального повсякденного функціонування.
Коли записуватись на лікування?
Рішення про проведення лазерної корекції зору приймається тільки тоді, коли дефект стабілізується. Цей вид лікування не проводиться особам молодше 18 років. До цього часу око перебуває у фазі безперервного розвитку, а в підлітковому віці зорові дефекти мають тенденцію до швидкого і стрімкого погіршення.
Якщо дефект прогресував протягом року до лазерної корекції зору, є ризик, що це станеться і після процедури. Тому, якщо нашою метою є остаточне усунення дефекту, операція повинна проводитися на оці зі стабілізованим дефектом. Після цього нас запевняють, що лазерна корекція зору буде постійною і нам не потрібно буде повторювати операцію в майбутньому.
Окуляри та контактні лінзи допомагають виправити порушення зору. Лазерна хірургія ока може його усунути.
Запишіться на безкоштовну консультацію, щоб дізнатися, як ми можемо покращити ваш зір.
Дізнайтеся, як записатися на прийом
Порушення зору і як їх виправити
Найпоширенішими дефектами зору, які піддаються лазерній корекції, є короткозорість, далекозорість і астигматизм.
Слід пам’ятати, що астигматизм може співіснувати як з короткозорістю, так і з далекозорістю, і навіть найкраще підібрані лінзи або лінзи не зможуть гарантувати пацієнтові комфортний зір, а лише мінімізують найгірші наслідки цього синдрому.
Короткозорість (міопія)
Дефект зору, при якому оптична система ока неправильно фокусує світлові промені – замість того, щоб фокусуватися на сітківці, промені фокусуються перед сітківкою.
Як наслідок, предмети, що знаходяться далеко від ока, бачаться розмитими.
Короткозорі люди часто мружаться, намагаючись змінити кривизну рогівки і “відрегулювати зображення”, напружуючи очні м’язи.
Таке лікування є успішним лише на початковій стадії захворювання.
У міру поглиблення дефекту стає необхідною корекція окулярами або носіння контактних лінз.
Чим більший ступінь короткозорості, тим доцільніше провести лазерну корекцію зору – не тільки з медичних, а й з естетичних міркувань.
Індексні окулярні лінзи – тобто максимально тонкі – коштують дорого.
Окуляри без індексу – досить товсті, щоб значно спотворювати поле зору.
SmartSight
Малоінвазивна/мінімально інвазивна мікролінзова лазерна корекція зору (мікроекстракція кришталика) за допомогою фемтосекундного лазера SCHWIND ATOS®.
LASIK
Рогівка розрізається скальпелем (мікрокератомом). Мета – змоделювати поверхню рогівки таким чином, щоб вона могла правильно фокусувати зображення на сітківці.
TRANS PRK SMART SURFACE
Trans-PRK розшифровується як транс-епітеліальна фоторефракційна кератектомія. Епітеліальна та діоптрійна корекція рогівки виконується одночасно унікальним ексимерним лазером.
LASEK/PRK
Процедура передбачає видалення верхнього клітинного шару рогівки (епітелію), а потім правильну зміну форми підлеглої тканини рогівки за допомогою ексимерного лазера. Мета процедури – сформувати центральну поверхню рогівки за допомогою лазерного променя так, щоб він сфокусував зображення точно на поверхні сітківки.
FEMTOLASIK (All-Laser-LASIK)
За допомогою точного фемтосекундного лазера хірург робить розріз рогівки, створюючи тонкий клапоть товщиною 0,1 мм – клапоть. За допомогою ексимерного лазера протягом декількох секунд змінюється форма раніше відкритої рогівки, потім клапоть закривається назад; він прикріплюється і утворює захисний рогівковий бар’єр.
Dalekowzroczność (nadwzroczność, hyperopia)
Дефект зору, при якому оптична система ока фокусує світлові промені за сітківкою.
Далекозора людина може добре бачити віддалені об’єкти, але має проблеми з тим, щоб бачити близькі об’єкти точно і чітко.
Далекозорість – це не те ж саме, що пресбіопія (так звана пресбіопія, пресбіопія).
Остання, хоча і дає ті ж симптоми і має багато спільних рис з далекозорістю, з’являється тільки після 40 років.
років і потребує корекції іншими окулярними лінзами, ніж далекозорість.
LASIK
Рогівка розрізається скальпелем (мікрокератомом). Мета – змоделювати поверхню рогівки таким чином, щоб вона могла правильно фокусувати зображення на сітківці.
FEMTOLASIK (All-Laser-LASIK)
За допомогою точного фемтосекундного лазера хірург робить розріз рогівки, створюючи тонкий клапоть товщиною 0,1 мм – клапоть. За допомогою ексимерного лазера протягом декількох секунд змінюється форма раніше відкритої рогівки, потім клапоть закривається назад; він прикріплюється і утворює захисний рогівковий бар’єр.
Implanty wewnątrzgałkowe
RLE (рефракційна заміна кришталика) або CLE (екстракція прозорого кришталика) або заміна рефракційного кришталика передбачає видалення власного кришталика пацієнта і заміну його технологічно вдосконаленим штучним кришталиком для корекції порушень зору.
Soczewki fakijne
Багатьом пацієнтам, які шукають альтернативу носінню окулярів або контактних лінз, в офтальмологічних клініках кажуть, що вони не підходять для операції з лазерної корекції зору.
Starczowzroczność (dalekowzroczność starcza, prezbiopia)
Пресбіопія – це не дефект зору, а комплекс змін, які відбуваються в людському оці з віком.
За оцінками, майже 10 мільйонів поляків страждають на пресбіопію, абсолютно не підозрюючи про це і вважаючи проблеми з читанням дрібного шрифту або різким зором після настання темряви чимось природним.
Однак зір людини природним чином погіршується вже після 40 років, і це не має нічого спільного з тим, що зір людини вже погіршується.
Це не має нічого спільного з можливими дефектами, такими як короткозорість, далекозорість або астигматизм.
Мало того: це також трапляється у людей, у яких ніколи не було діагностовано жодних порушень зору.
Monovision
Моновізія передбачає, що кожне око проходить різну корекцію рефракції, щоб підготувати одне око до бачення вдалину, а інше – до бачення на близькій відстані. Коротше кажучи, одне короткозоре і одне далекозоре око створені штучно!
PRESBYMAX
Він включає в себе лазерне моделювання поверхні ока з декількома кривизнами, змодельоване на основі рефракційних алгоритмів. Нова кривизна рогівки, що утворюється в результаті, дозволяє пацієнту бачити з різних відстаней.
Астигматизм (невідповідність)
Дефект зору, при якому рогівка або кришталик розтягнуті та викривлені.
Оптичні елементи нормального ока симетричні відносно його осі.
Якщо око ширше, ніж високе, кришталик і рогівка, замість того, щоб фокусувати світло на круглій ділянці сітківки, створюють розмите зображення в одному напрямку.
Астигматик бачить розмито як зблизька, так і вдалину.
Офтальмологи і оптометристи роблять різні класифікації астигматизму – за спотвореним компонентом оптичної системи ока (рогівковий, кришталиковий, змішаний) або за взаємним розташуванням астигматичних осей (правильний – неправильний, складний, змішаний, прямий, зворотний, косий і неправильний).
Для пацієнта астигматизм завжди означає одне і те ж: людина з астигматизмом буде бачити зображення не в фокусі в певних ділянках поля зору з будь-якої відстані.
Варто зазначити, що у випадку нерегулярного астигматизму дефект взагалі не піддається корекції окулярами, можна використовувати тільки контактні лінзи.
LASIK
Рогівка розрізається скальпелем (мікрокератомом). Мета – змоделювати поверхню рогівки таким чином, щоб вона могла правильно фокусувати зображення на сітківці.
FEMTOLASIK (All-Laser-LASIK)
За допомогою точного фемтосекундного лазера хірург робить розріз рогівки, створюючи тонкий клапоть товщиною 0,1 мм – клапоть. За допомогою ексимерного лазера протягом декількох секунд змінюється форма раніше відкритої рогівки, потім клапоть закривається назад; він прикріплюється і утворює захисний рогівковий бар’єр.
Badania kwalifikacyjne do laserowej korekcji wzroku
Як уже згадувалося, абсолютною передумовою для отримання права на проведення лазерної хірургії ока є стабілізація дефекту. Це означає, що за рік до кваліфікаційного огляду дефект повинен залишатися стабільним. Порушення цього правила може призвести до повернення і погіршення дефекту зору вже після лазерної корекції зору. Ще одним фактором, що враховується при проведенні процедури, є вік пацієнта. Вважається, що до 18 років очі не повинні піддаватися хірургічному втручанню через зміни розвитку, що відбуваються в них, хоча в обґрунтованих випадках процедури лазерної корекції зору проводяться людям, які досягли 18-річного віку. В рамках кваліфікаційного огляду лікар-офтальмолог проводить детальну бесіду з пацієнтом, щоб отримати уявлення про те, чи є у нього протипоказання до процедури. Варто пам’ятати, що хоча існує нижня вікова межа для проведення лазерної корекції зору, верхньої не існує.
Протипоказання до лазерної хірургії ока
Ціни на процедури лазерної корекції зору
На жаль, лазерна корекція зору не відшкодовується Національним фондом охорони здоров’я і може бути проведена тільки в приватній практиці. Це пов’язано з тим, що Національний фонд охорони здоров’я розглядає лазерну корекцію зору як косметичну процедуру. Кваліфікація включає в себе:
Коли приймається рішення про вибір того чи іншого методу лазерної хірургії ока, нам доводиться рахуватися з наступними витратами:
- PRK/LASEK – 10 000 злотих за пару очей (5 000 злотих за око), у випадку процедури на одне око ціна: 5 500 PLN
- Безконтактна операція Trans-PRK Smart surFace без розрізів рогівки – 10 000 злотих/пара очей (5 000 злотих/око), у разі операції на одне око ціна: 5 500,00 злотих
- Femto-LASIK 7D – від 10 700 zł/пара очей (5 350 zł/око), у випадку процедури на одне око ціна: 6 000 PLN
- SMARTSIGHT premium – 13 600 злотих/пара очей (6 800 злотих/око) у разі процедури на одне око ціна: 7 200 PLN
У вартість кожного пакета входить десятирічна гарантія, яка включає безкоштовну корекцію, якщо запланована мета корекції не буде досягнута (через процес загоєння, помилки вимірювання, варіації в лезеротерапії). Корекція зору повинна бути безпечною з медичної точки зору і проводитися відповідно до міжнародних стандартів і рекомендацій. Гарантія не поширюється на такі захворювання очей, як глаукома, катаракта та прогресуюча пресбіопія.
Як проходить процедура, що відчуває пацієнт
Лазерна корекція зору проводиться під місцевою анестезією в амбулаторних умовах. Залежно від обраного методу, пацієнт може відчувати більший або менший, але короткочасний дискомфорт. Жоден з методів лазерної корекції зору не пов’язаний з больовими відчуттями ПІСЛЯ операції.
Перший етап операції завжди виглядає однаково: це ретельна підготовка операційної зони. Обличчя пацієнта миють спеціальним дезінфікуючим засобом, а очі знеболюють за допомогою очних крапель. Повіки пацієнта безболісно іммобілізують за допомогою дилататора. Подальше лікування залежить від обраного методу. Процедури лікування відрізняються в кожному конкретному випадку, так само як і час відновлення нормальних функцій і повної гостроти зору.
Після лазерної операції на очах може виникнути біль, який знімається звичайними знеболюючими препаратами.
Незабаром після операції FemtoLASIK пацієнт може помітити, що бачить чіткіше, але очі повинні залишатися захищеними до кінця дня. Після операції FemtoLASIK пацієнт може відчувати певний дискомфорт від печіння або поколювання в оці. Регенерація рогівки триває кілька годин, і вже на наступний день після процедури пацієнт може бачити дуже добре.
У випадку з методом смарт-поверхні Trans-PRK потрібно ще 4-5 днів для відновлення здатності бачити, а ідеальний зір відновлюється через 3-4 місяці. У невеликій кількості випадків пацієнти скаржаться на те, що процес загоєння іноді буває трохи болючим, а деякі пацієнти також відчувають відчуття помутніння/рубцювання рогівки (ефект димки). Зазвичай це призводить до тимчасового погіршення зору. Очні краплі допомагають у цьому випадку на короткий час, але цей туман не є постійним. Важливо, щоб пацієнт завжди відвідував контрольний огляд, призначений офтальмологом після процедури.
При використанні методу LASEK/PRK пацієнт помічає поліпшення зору, але очі повинні залишатися захищеними до кінця дня. Регенерація клітин після операції відбувається протягом перших 2-3 днів і може викликати сильний біль, оскільки видаляється верхній шар рогівки. Біль можна полегшити за допомогою знеболювальних. Важливо пам’ятати, що якість зору може змінюватися протягом перших тижнів і місяців після операції.
ПРАЙС-ЛИСТ
Потенційні ускладнення, з якими може зіткнутися пацієнт, включають в себе наступні:
- Біль тривалістю до трьох днів і нестійкий зір тривалістю до декількох місяців після операції (характерні для
LASEK
). - За допомогою апарату
Femto-LASIK
може спостерігатися сльозотеча і відчуття стороннього тіла в оці, яке зазвичай зберігається протягом 4-8 годин після операції. - Пацієнтам старше 45 років після корекції короткозорості, швидше за все, знадобляться окуляри для читання.
- Чутливість очей до світла, яка може бути тимчасовою або зберігатися постійно.
- Протягом декількох тижнів після операції може спостерігатися підвищена чутливість до світлових відблисків, що може призвести до ефекту гало (відблисків навколо джерел світла) або зниження гостроти зору в сутінках і при відблисках (наприклад, від зустрічного транспорту). Цей ризик можна зменшити, використовуючи так звану технологію Wavefront.
- Через варіабельність процесу загоєння і потужності лазера може виникнути недо- або перекорекція на 20% від бажаної гостроти зору, але це можна виправити в післяопераційний період, обраний пацієнтом.
- В результаті процедури може статися вростання або зміщення рогівкового клаптя (клаптя), що можна виправити за допомогою швидкої процедури.
- Помилки розрізу під час формування рогівкового клаптя трапляються дуже рідко – їх ймовірність ще більше знижується завдяки передовим фемтосекундним лазерним технологіям.
- Кератоконстрикція (кератектазія) зустрічається вкрай рідко (1 на 10-40 000 випадків) і може бути вилікувана за допомогою
зшивання рогівки
. - Сухість очей, яка зазвичай виникає лише тимчасово. Полегшення та достатнього зволоження можна досягти за допомогою загальнодоступних очних крапель.
- Післяопераційна інфекція запобігається шляхом використання антибіотичних очних крапель протягом першого тижня. Якщо в оці виникає запалення або біль, будь ласка, негайно зв’яжіться з нами. Використання очних крапель, що містять кортизон, також може призвести до підвищеної сухості та підвищення внутрішньоочного тиску.
Запишіться на безкоштовну консультацію, щоб дізнатися, як ми можемо покращити ваш зір.
Дізнайтеся, як записатися на прийом
У НАС ЄВРОПЕЙСЬКИЙ РІВЕНЬ ЛІКУВАННЯ
Створення SwissLaser – це повернення доктора Віктора Дерхартуняна до свого польського коріння – принесення європейських знань, досвіду, якості та знаменитої швейцарської точності в нашу країну, щоб кожен пацієнт, який потребує корекції зору, отримав все необхідне з точки зору технологій, знань та догляду.
Нашою поточною метою є просування знань в області рефракційної хірургії, хірургії кришталика і лазерної хірургії, щоб польські пацієнти могли отримувати високоякісне лікування в цій галузі.
Доктор Віктор Дерхартунян отримував нагороду “Вибір пацієнтів” з 2012 по 2023 рік.
Запишіться на безкоштовну консультацію, щоб дізнатися, як ми можемо покращити ваш зір.
Дізнайтеся, як записатися на прийом