Кваліфікація — це найважливіший етап лазерної корекції зору — саме тут приймається рішення, чи безпечна процедура для Вас і який метод дасть найкращий результат. На цій сторінці Ви знайдете критерії, протипоказання, хід обстеження та спосіб підготовки. Попередній онлайн-тест займає 45 секунд, повне обстеження в клініці — близько 90 хвилин.
SwissLaser у цифрах: понад 25 000 операцій досвіду головного хірурга · клініки у Варшаві, Кракові, Відні та Цюриху · Google: 4,9 (Варшава) та 5,0 (Краків)
Кваліфікація – коротко
- Вік: від 18 років, стабільна вада щонайменше 12 місяців
- Діапазон вади: короткозорість до близько -10 D, далекозорість до +5 D, астигматизм до 6 D
- Рогівка: здорова, регулярна та достатньо товста для запланованої корекції
- Поверхня ока: без активного запалення; сухе око спочатку лікуємо
- Обстеження: 400 грн, близько 90 хвилин, результат та план лікування одразу
- Рішення: приймаєте Ви – після вимірювань, а не до них
Хто кваліфікується на лазерну корекцію зору
У SwissLaser ми використовуємо просту світлофорну сигналізацію – ту саму, яку пацієнти бачать на сторінках методів.
Зелене світло – ідеальні кандидати
Вам від 18 до 60 років, Ваша вада стабільна щонайменше 12 місяців, а рогівка здорова та відповідної товщини. Короткозорість, далекозорість або астигматизм у зазначеному вище діапазоні.
Жовте світло – потрібна консультація
Схильність до сухості очей, відносно тонка рогівка, деякі аутоімунні захворювання, вік понад 45 років (додається пресбіопія, яку лазер коригує інакше – див. PresbyMAX). Тут вирішують вимірювання, а не правило.
Червоне світло – відсутність кваліфікації до лазера, але є альтернативи
Нестабільна вада зору, кератоконус, запущена катаракта або глаукома, вагітність та годування груддю. Альтернативою є факічні лінзи ICL (вади до -18 D, без видалення тканини рогівки) та після 45 років рефракційна заміна кришталика.
Протипоказання до лазерної корекції зору
Абсолютні – лазерну процедуру не виконуємо
- зміни в рогівці: кератоконус, вроджені патології, дистрофічні захворювання, рубці
- занадто тонка рогівка відносно розміру коригованої вади
- глаукома та катаракта – вимагають власного лікування, рефракційний лазер їх не вирішує
- занадто висока вада зору для лазера – тоді факічна лінза ICL або рефракційна заміна кришталика
- нерегулярний, складний астигматизм, що співіснує із захворюванням очей
- схильність до утворення келоїдних рубців
Відносні – тимчасові, процедуру відкладаємо
- вагітність та годування груддю
- вада, що змінювалася протягом останніх 12 місяців
- активне запалення ока або повік, нелікований синдром сухого ока
- деякі загальні захворювання та ліки, що впливають на загоєння – оцінюємо індивідуально
- вік до 18 років
Якщо діагностика говорить «ні», немає сенсу шукати хірурга, який проігнорує результати. Ми говоримо це прямо і одразу пропонуємо альтернативу.
Як проходить кваліфікаційне обстеження (близько 90 хвилин)
Ми проводимо повний комплекс обстежень за один візит, у Варшаві або Кракові. Кожне вимірювання має конкретну мету:
- Анамнез. Розмова про Вашу ваду, хвороби, ліки, роботу та спорт – те, як Ви живете, впливає на вибір методу так само, як і будова ока.
- Дослідження рефракції. Авторефрактометрія та оптометричне обстеження: точна величина вади з точністю до 0,25 діоптрій, окремо для кожного ока.
- Топографія та томографія рогівки. Карта форми передньої та задньої поверхні рогівки та вимірювання її товщини (пахіметрія). Тут ми виключаємо кератоконус та перевіряємо, скільки тканини можна безпечно видалити.
- ОКТ та тонометрія. Томографія сітківки та вимірювання внутрішньоочного тиску – лазер коригує ваду, але не може замінити здорову сітківку та зоровий нерв.
- Оцінка поверхні ока. Слізна плівка та повіки: схильність до сухого ока оцінюємо перед процедурою, а не тоді, коли виникне проблема.
- Огляд очного дна. Після розширення зіниць краплями. Тому після візиту протягом 2–3 годин не керуйте автомобілем.
- Розмова з лікарем. Результат обговорюємо одразу: який метод для Вас безпечний, якого ефекту Ви можете очікувати, скільки саме Ви заплатите та коли можлива процедура. Рішення приймаєте Ви.
Як підготуватися до обстеження
- Контактні лінзи: м’які відкладіть за 7 днів до обстеження, тверді (стабільноформовані) – за 3 тижні – вони змінюють форму рогівки та спотворили б вимірювання
- Транспорт: розширюємо зіниці – протягом 2–3 годин після візиту не керуйте автомобілем
- Документація: візьміть наявну офтальмологічну документацію та актуальні рецепти на окуляри або лінзи
- Час: зарезервуйте близько 90 хвилин; результат та план лікування обговорюємо одразу
- Макіяж: приходьте без макіяжу очей – це полегшує оцінку повік та слізної плівки
Що вирішує вибір методу
| Ваша ситуація | Що перевіряємо | Куди це зазвичай веде |
|---|---|---|
| тонка рогівка | томографія та товщина рогівки | Trans-PRK; якщо і вона не підходить – ICL |
| схильність до сухого ока | слізна плівка, повіки | методи без клаптя: SmartSight, SmartSight Nova |
| контактний спорт, силові структури | анамнез | методи без клаптя: SmartSight, SmartSight Nova, Trans-PRK |
| вищий астигматизм | топографія, вісь астигматизму | SmartSight Nova з компенсацією ротації ока |
| найшвидше повернення гострого зору | анамнез, товщина рогівки | FemtoLASIK |
| після 45 років | рефракція на близьку та далеку відстань | PresbyMAX або заміна кришталика |
Повне порівняння методів – без цін та з цінами – Ви знайдете на сторінці Який метод лазерної корекції зору є найкращим.
Перевірте свою кваліфікацію – два кроки
Крок 1 (45 секунд, онлайн): попередній тест із семи запитань – без реєстрації, одразу знаєте, чи ймовірна процедура.
Крок 2 (близько 90 хвилин, у клініці): кваліфікаційне обстеження за 400 грн – повна діагностика та розмова з лікарем, після якої Ви знаєте свій метод, ціну та термін.
Коментар експерта
Кваліфікація – це найважливіший етап усього процесу – понад 25 000 операцій навчили мене, що найкращі результати починаються з чесного «так» або чесного «ні». Якщо діагностика говорить «ні» для лазера, ми завжди маємо альтернативи – від ICL до заміни кришталика.
д-р мед. Віктор Дергартюнян, FEBO, FWCRS – рефракційний хірург
Найчастіші запитання щодо кваліфікації
Скільки коштує кваліфікаційне обстеження і скільки триває?
Кваліфікаційне обстеження коштує 400 грн і триває близько 90 хвилин. Воно включає повний комплекс обстежень, необхідних для безпечного планування процедури. Оплачується окремо від ціни процедури.
Зі скількох років можна робити лазерну корекцію зору?
З 18 років, за умови, що вада стабільна щонайменше 12 місяців. У частини людей вада стабілізується лише близько 21 року – тоді варто почекати, бо процедура, виконана при мінливій ваді, не дасть тривалого ефекту.
До якої вади зору кваліфікується лазер?
Короткозорість до близько -10 діоптрій, далекозорість до +5 діоптрій та астигматизм до 6 діоптрій. Межі залежать від товщини рогівки: чим більша вада, тим більше тканини потрібно видалити. При вищих вадах розглядаємо факічні лінзи ICL, які не видаляють тканини рогівки.
Чи виключає тонка рогівка операцію?
Не завжди. Trans-PRK є методом, що максимально зберігає тканини, і ми часто кваліфікуємо до нього людей, яким в іншому місці відмовили у FemtoLASIK. Рішення приймаємо після томографії рогівки, а не на підставі лише кількості мікрометрів.
Чи можна робити процедуру при синдромі сухого ока?
Схильність до сухого ока вимагає консультації, але не є автоматичним виключенням. Лентикулярні методи (SmartSight, SmartSight Nova) зберігають більшість нервів рогівки, які керують виділенням сліз. Якщо поверхня ока потребує лікування, спочатку її лікуємо, а процедуру плануємо пізніше.
Чи можна робити процедуру під час вагітності або годування груддю?
Ні. Гормональні зміни впливають на рефракцію та загоєння, тому процедуру плануємо після закінчення годування, коли вада знову стабільна.
Чи потрібно відмовитися від контактних лінз перед обстеженням?
Так. М’які лінзи відкладіть за 7 днів до обстеження, тверді (стабільноформовані) – за 3 тижні. Лінзи змінюють форму рогівки та спотворили б вимірювання, від яких залежить план процедури.
Чи можу я керувати автомобілем після обстеження?
Ні, протягом 2–3 годин. Для обстеження очного дна ми розширюємо зіниці краплями, що тимчасово погіршує гостроту зору та збільшує чутливість до світла. Приїжджайте громадським транспортом, потягом або з супроводжуючою особою.
Чи отримаю я результат кваліфікації одразу?
Так. Після обстежень Ви розмовляєте з лікарем, який обговорює результат, вказує метод, ціну та можливий термін. Ви виходите з планом, а не з невизначеністю.
Що робити, якщо я не кваліфікуюся на лазер?
Ми говоримо це прямо – чесне «ні» для лазера не означає кінця можливостей. При високій ваді або тонкій рогівці ми розглядаємо факічні лінзи ICL, а після 45 років – рефракційну заміну кришталика. Обидва методи виконуємо у Варшаві та Кракові.
Зміст перевірено доктором мед. унів. (Відень) Віктором Дергартюняном, FEBO, FWCRS – спеціалістом з рефракційної хірургії та катаракти, головним хірургом SwissLaser (Варшава, Краків) та EyeLaser (Відень, Цюрих).