Заміна кришталика — найкоротші відповіді
- Чим RLE відрізняється від операції катаракти за NFZ? Хірургічна техніка дуже схожа. Різниця полягає в меті та технології. При RLE ми видаляємо кришталик до повного розвитку катаракти, щоб вилікувати вікову далекозорість.
- Чим відрізняються трифокальні лінзи від EDoF? Трифокальні лінзи забезпечують гостроту зору в трьох точках: даль, комп’ютер, читання зблизька. EDoF (розширена глибина фокуса) забезпечує плавний перехід від далини до комп’ютера з меншим ризиком ефекту гало вночі (ідеально для водіїв).
- Що з астигматизмом? Чи усуне його лінза RLE? Так. Для пацієнтів з астигматизмом ми використовуємо варіант лінз, так званих «торичних». Цей імплант має вбудовану відповідну вісь циліндра, яка повністю нівелює астигматизм під час однієї процедури.
- Чи можу я захворіти на катаракту після RLE? Ні, це фізично неможливо. Оскільки природний кришталик пацієнта назавжди замінюється штучним акриловим імплантом, ризик катаракти усувається назавжди.
- Чи оперують обидва ока в один день? Так — це наш стандарт. Кожне око оперуємо як окрему процедуру: жоден інструмент з першого ока не торкається другого. За бажанням пацієнта ми виконуємо процедури в окремі терміни.
Рефракційна Заміна Кришталика (RLE): свобода від окулярів, також від «прогресивних»
Варшава · Краків · Відень · Цюрих
Рефракційна Заміна Кришталика (RLE) — це довічне перезавантаження Вашого зору. Ця процедура усуває ваду зору та вікову далекозорість (потребу в окулярах для читання) шляхом заміни природного, старіючого кришталика на персоналізований імплант Premium (трифокальний або EDoF). Ви отримуєте плавний зір на будь-яку відстань, а видалений кришталик більше не може помутніти — катаракта ніколи не виникне. Мікрохірургічна процедура триває 15 хвилин, є безболісною, а повернення до активності ми підтримуємо лікарняним (L4).
Рефракційна заміна кришталика коротко
- Що це: видалення власного, прозорого кришталика ока та імплантація на його місце преміум-імпланта — того самого, який застосовується при операції катаракти. Коригує ваду зору та вікову далекозорість одночасно; катаракта більше не може розвинутися.
- Для кого: зазвичай після 45–50 років, коли до вади зору додається вікова далекозорість, або коли лазер не розглядається (висока далекозорість, перші зміни в кришталику). Молодшим пацієнтам зі збереженою акомодацією ми пропонуємо лазер або лінзи ICL.
- Ціна: 11 000 zł за око з преміум-імплантом — сферичним, торичним або Customized, без доплат за модель. Кваліфікаційне обстеження 400 zł. Повний прайс-лист.
- Процедура: близько 15 хвилин на око, крапельна анестезія, амбулаторно; обидва ока стандартно під час однієї сесії (за бажанням окремо). Нейроадаптація до мультифокальної лінзи триває від кількох тижнів до 3–6 місяців.
- Де: Варшава, вул. Колейова 1 та Краків, вул. Ключборська 15/U3 – оперує доктор мед. Віктор Дергартюнян.
Яку лінзу імплантуємо при RLE – порівняння
| Тип імпланта | Як бачите | Для кого | Окуляри після процедури |
|---|---|---|---|
| Монофокальний | гостро на одну відстань, найкращий контраст | люди, яким не заважають окуляри для читання; хвороби сітківки | для читання – так |
| EDOF (розширена глибина фокуса) | плавно від далини до комп’ютера, дуже мало світлових ефектів вночі | водії, робота за екраном | для дрібного шрифту – іноді |
| Трифокальний (мультифокальний) | даль, комп’ютер і читання | люди, які очікують повної незалежності від окулярів | зазвичай ні; можливе гало вночі в період адаптації |
| Торичний (будь-який з вищезазначених) | додатково коригує астигматизм | астигматизм понад приблизно 0,75 D | як вище, без доплати |
Модель підбираємо під час кваліфікації на основі біометрії та способу життя – інструмент підбору за чотирма питаннями показує напрямок, рішення приймаємо разом.
Що таке RLE і для кого це має сенс – говоримо відкрито
Приблизно у 45 років кришталик у Вашому оці втрачає еластичність (вікова далекозорість), а з часом мутніє (катаракта). Замість того, щоб маскувати цей процес все дорожчими прогресивними окулярами, ми пропонуємо замінити «зношену частину» на довговічний оптичний елемент.
У SwissLaser ми йдемо на крок далі, ніж інші клініки. Відкрито говоримо про те, як насправді виглядає процес адаптації:
1. Чудо нейроадаптації (Мозок вчиться заново)
Після імплантації трифокальних лінз навколо світла вночі Ви можете помітити так званий ефект гало (світлові ореоли). Це не помилка – це фізика заломлення світла на мультифокальних кільцях лінзи. Однак людський мозок геніальний. Завдяки процесу нейроадаптації нервова система з часом сама вчиться «відфільтровувати» ці ефекти. З кожним місяцем Ви бачите все більш природно.
2. Вторинна катаракта (Швидке полірування YAG)
У частини пацієнтів (близько 30%), через кілька місяців або років після процедури RLE, капсула, в якій знаходиться нова лінза, може делікатно помутніти. Це абсолютно нормальна біологічна реакція. Ми вирішуємо це за 60 секунд в кабінеті за допомогою Лазера YAG – безболісно «поліруємо» капсулу, відновлюючи 100% гостроти зору на решту життя.
3. Діагностика MS39 (Цифрове визначення розміру)
Щоб розрахувати ідеальну потужність імпланта, ми використовуємо оптичну біометрію та томограф MS39. Ми обчислюємо оптику Вашого ока на субмікронному рівні, щоб підібрати лінзу ідеально до Вашого способу життя.
Які преміум-лінзи ми імплантуємо?
Ми працюємо з повним портфоліо внутрішньоочних лінз від відомих виробників – модель підбираємо індивідуально на основі біометрії та Вашого способу життя, ніколи «з полиці»:
- Johnson&Johnson TECNIS Odyssey – повнодіапазонна лінза нового покоління (даль, проміжні відстані, близь)
- Johnson&Johnson TECNIS PureSee – EDOF з чистою рефракційною оптикою, менше світлових ефектів вночі
- Bausch+Lomb LuxSmart – EDOF з розширеною глибиною фокуса (даль та проміжні відстані)
- Bausch+Lomb LuxLife – трифокальна лінза повного діапазону зору
- Bausch+Lomb enVista Envy – повнодіапазонна лінза з високою толерантністю до децентрації
- Alcon Vivity – недифракційний EDOF, хороший нічний зір
- Alcon PanOptix Pro – трифокальна лінза найновішого покоління
- Teleon – європейські преміум-лінзи, також у варіантах Customized
Торичні варіанти (корекція астигматизму) у нас доступні без доплати – преміум-імплант завжди коштує 11 000 zł за око.
Скільки коштує рефракційна заміна кришталика?
RLE з імплантом Premium: 11 000 zł за око – сферичним, торичним або Customized (лінзи Johnson&Johnson/Teleon). Одна ціна незалежно від типу імпланта – без доплат за корекцію астигматизму.
- 2 контрольні огляди протягом першого місяця в рамках пакету
- можливість оплати частинами (Santander Consumer Bank)
- кваліфікаційне обстеження: 400 грн
- процедури виконуються у Варшаві та Кракові
Переглянути повний прейскурант
Як відбувається заміна кришталика – крок за кроком
- Кваліфікація: оптична біометрія та підбір лінзи, адаптованої до способу життя (трифокальна, EDOF, торична).
- День процедури (близько 20 хвилин): крапельна анестезія; власний кришталик видаляється методом факоемульсифікації через мікророзріз.
- Імплантація: згортальна преміум-лінза розпрямляється в оці; розріз загоюється без швів.
- Після процедури: повернення додому того ж дня; 2 контрольні огляди в пакеті.
Реконвалесценція день за днем
- Перші дні: зір швидко покращується; око захищаємо від тертя.
- 2 тижні: без інтенсивних навантажень та спорту.
- 4–6 тижнів: повне загоєння ока – нейроадаптація мозку до нової оптики лінзи відбувається паралельно і триває довше.
- Тиждень 2–12 – звикання: мозок повинен звикнути до нового зору – це вимагає часу і є абсолютно нормальним. Зір покращується поступово, день за днем.
- Місяць 3–6 – повна адаптація: нейроадаптація добігає кінця. Якщо виявиться необхідним, саме зараз ми виконуємо точне налаштування.
Будь ласка, подумайте про терапію гіпертонії: ми починаємо з однієї таблетки, знову вимірюємо тиск – і коригуємо дозу, доки результат не буде правильним. Так само і з корекцією вікової далекозорості: коригуємо, мозок звикає до нового зору, а якщо потрібно – доналаштовуємо. Докорекція – це не поразка, а елемент точного лікування.
доктор мед. Віктор Дергартюнян, FEBO, FWCRS
Безпека та можливі побічні ефекти – чесно
При мультифокальних лінзах частина пацієнтів бачить вночі світлові ефекти (гало) навколо джерел світла – зазвичай вони слабшають у процесі нейроадаптації; ми відкрито обговорюємо це перед вибором лінзи. Серйозні ускладнення рідкісні. Через роки може виникнути помутніння капсули лінзи (вторинна катаракта), яке усувається кількахвилинною лазерною процедурою YAG (800 zł). Сама катаракта після RLE вже ніколи не розвинеться.
Коментар експерта
«Підбір лінзи – це 80% успіху RLE. Тому ми не продаємо «найдорожчу», а підбираємо оптику до життя пацієнта – нічний водій отримає у мене іншу лінзу, ніж людина, яка читає цілими днями. Я оперую за стандартами, які застосовую також у Відні та Цюріху.»
доктор мед. Віктор Дергартюнян, FEBO, FWCRS – рефракційний хірург, клініки SwissLaser та EyeLaser
Найчастіші запитання про RLE
Чи болить процедура RLE і чи застосовується наркоз?
Процедура безболісна. Ми застосовуємо надзвичайно точну місцеву анестезію (краплі). Ви повністю притомні, розслаблені, відчуваєте лише дотик, а процедура триває близько 15 хвилин.
На скільки днів я отримаю L4 після процедури RLE?
Ми видаємо лікарняний лист (L4) зазвичай на період від 3 до 7 днів на кожне око. Це дозволяє безпечно загоїтися перед поверненням до роботи, особливо якщо Ви працюєте за комп’ютером.
Що таке «Вторинна катаракта» (YAG Laser)?
Це природне, делікатне помутніння капсули кришталика, що виникає у частини пацієнтів через місяці або роки після процедури. У SwissLaser ми блискавично та безболісно вирішуємо цю проблему лазером YAG в кабінеті (це триває хвилину), відновлюючи ідеальний зір.
Що таке можливість процедури Bioptics?
Навіть при дуже точних розрахунках, біологія людського ока буває непередбачуваною. Якщо після процедури RLE залишиться мінімальна залишкова вада, ми пропонуємо можливість виконання процедури Bioptics – точного дошліфування рогівки ексимерним лазером, щоб прагнути абсолютної оптичної досконалості. Вартість докорекції: 3 700 zł за око, перша контрольна перевірка включена у вартість.
Чи може штучна лінза зноситися або прострочитися?
Ні. Преміум-імпланти виготовлені зі стабільних, біосумісних акрилових матеріалів. Вони залишаються в оці до кінця життя, не мутніють і не втрачають своїх оптичних властивостей.
Як працюють розстрочки в Santander (MediRaty)?
Вартість процедури Ви можете зручно профінансувати в розстрочку. Формальності оформляємо на місці в клініці приблизно за 15 хвилин. Замість того, щоб платити оптику протягом наступних років, Ви інвестуєте в себе.
Чому я бачу ореоли (гало) навколо світла вночі після RLE?
Це фізичне явище, що виникає внаслідок кільцевої конструкції мультифокальних лінз. Ваша нервова система, завдяки процесу нейроадаптації, з часом вчиться ігнорувати ці відблиски. У більшості пацієнтів цей процес триває від кількох тижнів до кількох місяців.
Чи оперує особисто доктор Віктор Дергартюнян?
Так. Доктор Віктор Дергартюнян (FEBO, FWCRS), який має величезний досвід роботи у швейцарських клініках, особисто кваліфікує, підбирає лінзи та виконує мікрохірургічні операції в SwissLaser Polska.
Чи можна займатися спортом після процедури?
Так. Після початкового періоду загоєння (близько 3-4 тижнів уникнення басейну та ударних видів спорту), штучна лінза є повністю стабільною і дозволяє будь-яку активність – від дайвінгу до інтенсивних тренувань.
Як підготуватися до кваліфікаційного обстеження з використанням MS39?
Необхідно обов’язково зняти м’які контактні лінзи мінімум за 7 днів до обстеження. Ми також рекомендуємо інтенсивно зволожувати очі краплями без консервантів, оскільки «сухе око» може порушити точність біометричних вимірювань.
Процедура, що відшкодовується, та RLE – дві різні цілі
| Характеристика | Стандартна операція (NFZ) | RLE у SwissLaser (Premium) |
| Тип лінзи | Монофокальна (гострий зір на одну відстань) | Трифокальна або EDoF (Повний діапазон) |
| Залежність від окулярів | Окуляри для читання обов’язкові | Незалежність від окулярів |
| Управління астигматизмом | Зазвичай без корекції астигматизму | Повна корекція (Торичні лінзи) |
| Процедура Bioptics | Недоступна | Доступність лазерного доуточнення вади |
| Очікування на процедуру | Термін залежить від черги | Швидкий термін, повний комфорт та підтримка |
Прихована вартість зволікання: скільки насправді коштують прогресивні окуляри
Прогресивні окуляри змушують приймати неприродну позу тіла, звужують поле зору та є надзвичайно дорогими в обслуговуванні.
- Вартість зволікання:Комплект хороших прогресивних окулярів коштує 3000-5000 PLN. Оскільки вікова далекозорість прогресує, їх потрібно міняти кожні 2-3 роки. Протягом 15 років Ви витратите понад 25 000 PLN, а наприкінці все одно чекає операція з видалення катаракти.
- Рішення SwissLaser:RLE – це одноразова та довічна інвестиція. Завдяки співпраці з Santander Consumer Bank (MediRaty), формальності оформляємо на місці, а вартість процедури перетворюємо на зручний щомісячний платіж. Ви повертаєте молодість погляду без одноразового удару по бюджету.
Ваш шлях до процедури – від першого візиту до контролю
- Швейцарська Кваліфікація MS39:Аналізуємо Ваш спосіб життя. Якщо Ви нічний водій – підберемо лінзу EDoF. Якщо багато читаєте – трифокальну. Завжди індивідуально.
- Мікрохірургічна процедура (15 хв):Під крапельною анестезією доктор Дергартюнян через 2-міліметровий, самогерметизуючий розріз видаляє старий кришталик і вводить імплант Premium.
- Відпочинок (L4) та Новий Зір:Ви йдете додому після короткого відпочинку. Отримуєте лікарняний (L4). Мозок негайно розпочинає захоплюючий процес нейроадаптації до якості HD.
Пов’язані теми
- Рефракційна заміна кришталика у Варшаві – перебіг та ціни
- Факічні лінзи ICL – коли Ви хочете зберегти власний кришталик
- Заміна кришталика для пацієнтів з Кракова
- Вікова далекозорість – причини та всі методи корекції
- Прайс-лист рефракційної заміни кришталика
- Яку лінзу вибрати – порівняння типів та інструмент підбору
- Преміум-лінзи – компендіум: види, марки, ціни
- Катаракта – та сама процедура, коли кришталик вже помутнів
- На чому полягає рефракційна заміна кришталика
- Кваліфікація до RLE – обстеження крок за кроком
- Найчастіші запитання про внутрішньоочні лінзи та RLE
- Мультифокальна лінза – комфорт на будь-яку відстань
- Сучасні штучні внутрішньоочні лінзи (ІОЛ)
- Преміум-імпланти – переваги, недоліки, перспективи
- Лінзи EDOF – недоліки, відгуки, ціна
Рефракційна заміна кришталика пояснена
{ “@context”: “https://schema.org”, “@type”: “VideoObject”, “name”: “Refrakcyjna wymiana soczewki – ostateczność w okulistyce | SwissLaser Warszawa”, “description”: “O tym, dlaczego refrakcyjna wymiana soczewki jest rozwiązaniem ostatecznym i kiedy bywa zastosowana, opowiada w filmie dr Victor Derhartunian z kliniki SwissLaser w Warszawie. —————– Obejrzyj materiały zawierające odpowiedzi na inne częste pytania: Czy smartfony i laptopy psują wzrok? https://www.youtube.com/watch?v=ay8psd0i9Og”, “thumbnailUrl”: [ “https://i.ytimg.com/vi/-g31glOthcs/maxresdefault.jpg” ], “uploadDate”: “2022-10-26T15:15:00Z”, “duration”: “PT1M15S”, “embedUrl”: “https://www.youtube.com/embed/-g31glOthcs”, “contentUrl”: “https://www.youtube.com/watch?v=-g31glOthcs”, “publisher”: { “@type”: “Organization”, “name”: “SwissLaser”, “url”: “https://swisslaser.pl/” }, “inLanguage”: “pl-PL”, “transcript”: “Refrakcyjna wymiana soczewki jest praktycznie w korekcji wzroku ostatecznością. Staramy nie robić się takiej wymiany soczewki u młodych pacjentów. Oznacza to, że pacjent jest bardzo nadzroczny i nie mamy możliwości korekcji wzroku za pomocą lasera, ani za pomocą do szczepu soczewkami fakinymi. Pacjent po 45 roku życia, będąc już też starczo-zrocznym, tutaj możemy tak samo rozważyć refrakcyjną wymianę soczewki. Niestety u pacjentów, którzy są krótkowidzami, mamy podwyższone ryzyko długoterminowe odwarstwienia się siatkówki, dlatego staramy się nie wymieniać naturalnej soczewki u krótkowidzów. Jedynie wtedy wymieniamy soczewkę, jak już pacjent ma symptomy zaćmy. Widzimy anatomiczne zmiany naturalnej soczewki, wtedy jest to uzasadnione w połączeniu z korekcją wzroku.” }Зміст перевірено за суттю доктором мед. ун-ту (Відень) Віктором Дергартюняном, FEBO, FWCRS – фахівцем з рефракційної хірургії. Остання перевірка: 2 жовтня 2026 року.
Для допитливих: Рефракційна заміна кришталика (RLE, refractive lens exchange; у літературі також CLE, clear lens extraction) – це технічно та сама процедура, що й операція катаракти: факоемульсифікація власного кришталика через розріз 2,2–2,4 мм та імплантація внутрішньоочної лінзи (ІОЛ) до капсули. Її відрізняє показання – вада рефракції та вікова далекозорість (ICD-10 H52.1, H52.0, H52.2, H52.4) замість помутніння кришталика (H25/H26). Потужність імпланта розраховується за оптичною біометрією (довжина очного яблука, кривизна рогівки, глибина передньої камери) за всіма актуальними формулами з калькулятора ESCRS (Barrett Universal II, Cooke K6, EVO, Hill-RBF, Hoffer QST, Kane, PEARL-DGS); у осіб з високою короткозорістю ризик відшарування сітківки після заміни кришталика вищий, ніж у загальній популяції, і вимагає оцінки периферичної сітківки перед процедурою.
Джерела
- Alió JL, Grzybowski A, Romaniuk D. Refractive lens exchange in modern practice: when and when not to do it? Eye Vis (Lond) 2014;1:10. doi:10.1186/s40662-014-0010-2
- Alió JL, Plaza-Puche AB, Férnandez-Buenaga R, Pikkel J, Maldonado M. Multifocal intraocular lenses: an overview. Surv Ophthalmol 2017;62(5):611–634. doi:10.1016/j.survophthal.2017.03.004
- de Silva SR, Evans JR, Kirthi V, Ziaei M, Leyland M. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD003169. doi:10.1002/14651858.CD003169.pub4
- Rampat R, Gatinel D. Multifocal and extended depth-of-focus intraocular lenses in 2020. Ophthalmology 2021;128(11):e164–e185. doi:10.1016/j.ophtha.2020.09.026
- Kohnen T, Suryakumar R. Extended depth-of-focus technology in intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 2020;46(2):298–304. doi:10.1097/j.jcrs.0000000000000109
- Kessel L, Andresen J, Tendal B, Erngaard D, Flesner P, Hjortdal J. Toric intraocular lenses in the correction of astigmatism during cataract surgery: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology 2016;123(2):275–286. doi:10.1016/j.ophtha.2015.10.002
- Ripandelli G, Scassa C, Parisi V, Gazzaniga D, D’Amico DJ, Stirpe M. Cataract surgery as a risk factor for retinal detachment in very highly myopic eyes. Ophthalmology 2003;110(12):2355–2361. doi:10.1016/S0161-6420(03)00819-4
- Olsen T. Calculation of intraocular lens power: a review. Acta Ophthalmol Scand 2007;85(5):472–485. doi:10.1111/j.1600-0420.2007.00879.x
Не кожен потребує мультифокальної лінзи: для нічних водіїв та при хворобах сітківки кращою буває монофокальна або Monofocal Plus: монофокальні лінзи та Monofocal Plus.
Де ми виконуємо цю процедуру
Процедуру виконуємо в обох наших клініках – той самий хірург, та сама технологія та ті самі ціни. Оберіть локацію, щоб побачити деталі, проїзд та години прийому:
Заміна кришталика у Варшаві
вул. Колейова 1, 01-217 Варшава · тел. +48 22 120 16 90
Заміна кришталика у Кракові
вул. Ключборська 15/U3, 31-271 Краків · тел. +48 12 383 33 60
