Перейти к содержимому

Замена хрусталика — кратчайшие ответы

  • Чем RLE отличается от операции по удалению катаракты по NFZ? Хирургическая техника очень похожа. Разница заключается в цели и технологии. При RLE мы удаляем хрусталик до полного развития катаракты, чтобы вылечить пресбиопию.
  • Чем отличаются трифокальные линзы от EDoF? Трифокальные линзы обеспечивают остроту зрения в трех точках: вдаль, на компьютер, для чтения вблизи. EDoF (расширенная глубина фокуса) обеспечивает плавный переход от дали к компьютеру с меньшим риском эффекта гало ночью (идеально для водителей).
  • Что с астигматизмом? Устранит ли его линза RLE? Да. Для пациентов с астигматизмом мы используем вариант линз, так называемые «торические». Этот имплант имеет встроенную соответствующую ось цилиндра, которая полностью нивелирует астигматизм за одну процедуру.
  • Могу ли я заболеть катарактой после RLE? Нет, это физически невозможно. Поскольку естественный хрусталик пациента навсегда заменяется искусственным акриловым имплантом, риск катаракты устраняется навсегда.
  • Оперируют ли оба глаза в один день? Да — это наш стандарт. Каждый глаз оперируется как отдельная процедура: ни один инструмент с первого глаза не касается второго. По желанию пациента мы проводим операции в разные даты.

Рефракционная замена хрусталика (RLE): свобода от очков, в том числе от «прогрессивных»

Варшава · Краков · Вена · Цюрих

Рефракционная замена хрусталика (RLE) — это пожизненный сброс Вашего зрения. Эта процедура устраняет дефект зрения и пресбиопию (потребность в очках для чтения) путем замены естественного, стареющего хрусталика на персонализированный Premium-имплант (трифокальный или EDoF). Вы получаете плавное зрение на любое расстояние, а удаленный хрусталик больше не может помутнеть — катаракта никогда не возникнет. Микрохирургическая процедура длится 15 минут, безболезненна, а возвращение к активности мы поддерживаем больничным листом (L4).

Записаться на прием
Предварительная квалификация

Рефракционная замена хрусталика вкратце

  • Что это: удаление собственного, прозрачного хрусталика глаза и имплантация на его место премиум-импланта — того же, который используется при операции по удалению катаракты. Корректирует дефект зрения и пресбиопию одновременно; катаракта больше не может развиться.
  • Для кого: обычно после 45–50 лет, когда к дефекту зрения присоединяется пресбиопия, или когда лазер не подходит (высокая дальнозоркость, первые изменения в хрусталике). Более молодым пациентам с сохраненной аккомодацией мы предлагаем лазер или линзы ICL.
  • Цена: 11 000 zł за глаз с премиум-имплантом — сферическим, торическим или Customized, без доплат за модель. Квалификационное обследование 400 zł. Полный прайс-лист.
  • Процедура: около 15 минут на глаз, капельная анестезия, амбулаторно; оба глаза стандартно за одну сессию (по желанию отдельно). Нейроадаптация к мультифокальной линзе длится от нескольких недель до 3–6 месяцев.
  • Где: Варшава, ул. Kolejowa 1 и Краков, ул. Kluczborska 15/U3 – оперирует доктор мед. Виктор Дерхартюнян.

Какой хрусталик мы имплантируем при RLE – сравнение

Тип имплантаКак Вы видитеДля когоОчки после операции
Монофокальныйостро на одно расстояние, лучший контрастлюди, которым не мешают очки для чтения; заболевания сетчаткидля чтения – да
EDOF (расширенная глубина фокуса)плавно от дали к компьютеру, очень мало световых эффектов ночьюводители, работа за экраномдля мелкого шрифта – иногда
Трифокальный (мультифокальный)даль, компьютер и чтениелюди, ожидающие полной независимости от очковобычно нет; возможно гало ночью в период адаптации
Торический (любой из вышеперечисленных)дополнительно корректирует астигматизмастигматизм выше около 0,75 Dкак выше, без доплаты

Модель подбираем на квалификации на основе биометрии и образа жизни – инструмент подбора в четыре вопроса показывает направление, решение принимаем вместе.

Что такое RLE и для кого это имеет смысл – говорим открыто

Примерно к 45 годам хрусталик в Вашем глазу теряет эластичность (пресбиопия), а со временем мутнеет (катаракта). Вместо того чтобы маскировать этот процесс все более дорогими прогрессивными очками, мы предлагаем замену «изношенной части» на долговечный оптический элемент.

В SwissLaser мы идем на шаг дальше, чем другие клиники. Мы открыто говорим о том, как на самом деле выглядит процесс адаптации:

1. Чудо нейроадаптации (мозг учится заново)

После имплантации трифокальных линз вокруг источников света ночью Вы можете заметить так называемый эффект гало (световые ореолы). Это не ошибка — это физика преломления света на мультифокальных кольцах линзы. Однако человеческий мозг гениален. Благодаря процессу нейроадаптации нервная система со временем сама учится «отфильтровывать» эти эффекты. С каждым месяцем Вы видите все более естественно.

2. Вторичная катаракта (быстрая YAG-полировка)

У части пациентов (около 30%), через несколько месяцев или лет после процедуры RLE, капсула, в которой находится новая линза, может слегка помутнеть. Это совершенно нормальная биологическая реакция. Мы решаем эту проблему за 60 секунд в кабинете с помощью YAG-лазера — безболезненно «полируем» капсулу, восстанавливая 100% остроты зрения на всю оставшуюся жизнь.

3. Диагностика MS39 (цифровое определение размера)

Чтобы рассчитать идеальную мощность импланта, мы используем оптическую биометрию и томограф MS39. Мы рассчитываем оптику Вашего глаза на субмикронном уровне, чтобы подобрать линзу идеально под Ваш образ жизни.

Какие премиум-линзы мы имплантируем?

Мы работаем с полным портфолио интраокулярных линз от известных производителей — модель подбираем индивидуально на основе биометрии и Вашего образа жизни, никогда «с полки»:

  • Johnson&Johnson TECNIS Odyssey – полнодиапазонная линза нового поколения (даль, промежуточные расстояния, ближний)
  • Johnson&Johnson TECNIS PureSee – EDOF с чистой рефракционной оптикой, меньше световых эффектов ночью
  • Bausch+Lomb LuxSmart – EDOF с расширенной глубиной фокуса (даль и промежуточные расстояния)
  • Bausch+Lomb LuxLife – трифокальная линза полного диапазона зрения
  • Bausch+Lomb enVista Envy – полнодиапазонная линза с высокой толерантностью к децентрации
  • Alcon Vivity – недифракционная EDOF, хорошее ночное зрение
  • Alcon PanOptix Pro – трифокальная линза новейшего поколения
  • Teleon – европейские премиум-линзы, также в вариантах Customized

Торические варианты (коррекция астигматизма) у нас доступны без доплаты – премиум-имплант всегда стоит 11 000 zł за глаз.

Сколько стоит рефракционная замена хрусталика?

RLE с Premium-имплантом: 11 000 zł за глаз – сферическим, торическим или Customized (линзы Johnson&Johnson/Teleon). Одна цена независимо от типа импланта – без доплат за коррекцию астигматизма.

  • 2 контроля в течение первого месяца в рамках пакета
  • возможность рассрочки (Santander Consumer Bank)
  • квалификационное обследование: 400 zł
  • процедуры проводятся в Варшаве и Кракове

Посмотреть полный прейскурант

Как проходит замена хрусталика – шаг за шагом

  • Квалификация: оптическая биометрия и подбор линзы, соответствующей образу жизни (трифокальная, EDOF, торическая).
  • День процедуры (около 20 минут): капельная анестезия; собственный хрусталик удаляется методом факоэмульсификации через микроразрез.
  • Имплантация: сворачиваемая премиум-линза расправляется в глазу; разрез заживает без швов.
  • После процедуры: возвращение домой в тот же день; 2 контрольных осмотра в пакете.

Восстановление день за днем

  • Первые дни: зрение быстро улучшается; глаз защищаем от трения.
  • 2 недели: без интенсивных нагрузок и спорта.
  • 4–6 недель: полное заживление глаза – нейроадаптация мозга к новой оптике линзы происходит параллельно и длится дольше.
  • Неделя 2–12 – привыкание: мозг должен привыкнуть к новому зрению – это требует времени и совершенно нормально. Зрение улучшается постепенно, день за днем.
  • Месяц 3–6 – полная адаптация: нейроадаптация завершается. Если это окажется необходимым, именно сейчас мы выполняем точную донастройку.

Пожалуйста, подумайте о терапии гипертонии: мы начинаем с одной таблетки, снова измеряем давление – и корректируем дозу, пока результат не станет правильным. То же самое и с коррекцией пресбиопии: мы корректируем, мозг привыкает к новому зрению, а если нужно – донастраиваем. Докоррекция – это не поражение, а элемент точного лечения.

Доктор мед. Виктор Дерхартюнян, FEBO, FWCRS

Безопасность и возможные побочные эффекты – честно

При мультифокальных линзах часть пациентов видит ночью световые эффекты (гало) вокруг источников света – обычно они ослабевают в процессе нейроадаптации; мы открыто обсуждаем это перед выбором линзы. Серьезные осложнения редки. Через годы может возникнуть помутнение капсулы хрусталика (вторичная катаракта), которое удаляется за несколько минут лазерной процедурой YAG (800 zł). Сама катаракта после RLE никогда больше не разовьется.

Комментарий эксперта

«Выбор линзы – это 80% успеха RLE. Поэтому мы не продаем «самую дорогую», а подбираем оптику под жизнь пациента – ночной водитель получит у меня другую линзу, чем человек, читающий целыми днями. Я оперирую по стандартам, которые применяю также в Вене и Цюрихе.»

Доктор мед. Виктор Дерхартюнян, FEBO, FWCRS – рефракционный хирург, клиники SwissLaser и EyeLaser

Часто задаваемые вопросы о RLE

Болезненна ли процедура RLE и применяется ли наркоз?

Процедура безболезненна. Мы используем чрезвычайно точную местную анестезию (капли). Вы полностью в сознании, расслаблены, чувствуете только прикосновения, а процедура длится около 15 минут.

На сколько дней я получу больничный лист (L4) после процедуры RLE?

Мы выдаем больничный лист (L4) обычно на период от 3 до 7 дней на каждый глаз. Это позволяет безопасно зажить перед возвращением к работе, особенно если Вы работаете за компьютером.

Что такое «вторичная катаракта» (YAG-лазер)?

Это естественное, легкое помутнение капсулы хрусталика, возникающее у части пациентов через месяцы или годы после процедуры. В SwissLaser мы мгновенно и безболезненно решаем эту проблему YAG-лазером в кабинете (это занимает минуту), восстанавливая идеальное зрение.

Что такое процедура Bioptics?

Даже при очень точных расчетах биология человеческого глаза бывает непредсказуемой. Если после процедуры RLE останется минимальный остаточный дефект, мы предлагаем возможность проведения процедуры Bioptics – точной дошлифовки роговицы эксимерным лазером, чтобы стремиться к абсолютной оптической совершенности. Стоимость докоррекции: 3 700 zł за глаз, первый контрольный осмотр включен в цену.

Может ли искусственный хрусталик износиться или истечь срок годности?

Нет. Премиум-импланты изготовлены из стабильных, биосовместимых акриловых материалов. Они остаются в глазу на всю жизнь, не мутнеют и не теряют своих оптических свойств.

Как работает рассрочка в Santander (MediRaty)?

Стоимость процедуры Вы можете удобно профинансировать в рассрочку. Формальности оформляем на месте в клинике примерно за 15 минут. Вместо того чтобы платить оптику в течение многих лет, Вы инвестируете в себя.

Почему я вижу ореолы (гало) вокруг источников света ночью после RLE?

Это физическое явление, вызванное кольцевой конструкцией мультифокальных линз. Ваша нервная система, благодаря процессу нейроадаптации, со временем учится игнорировать эти блики. У большинства пациентов этот процесс занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

Оперирует ли доктор Виктор Дерхартюнян лично?

Да. Доктор Виктор Дерхартюнян (FEBO, FWCRS), обладающий огромным опытом работы в швейцарских клиниках, лично проводит квалификацию, подбирает линзы и выполняет микрохирургические операции в SwissLaser Polska.

Можно ли заниматься спортом после процедуры?

Да. После начального периода заживления (около 3-4 недель избегания бассейна и ударных видов спорта) искусственный хрусталик полностью стабилен и позволяет заниматься любой активностью – от дайвинга до интенсивных тренировок.

Как подготовиться к квалификационному обследованию с использованием MS39?

Необходимо обязательно снять мягкие контактные линзы минимум за 7 дней до обследования. Мы также рекомендуем интенсивное увлажнение глаз каплями без консервантов, так как «сухой глаз» может нарушить точность биометрических измерений.

Процедура по страховке и RLE – две разные цели

ХарактеристикаСтандартная операция (NFZ)RLE в SwissLaser (Premium)
Тип линзыМонофокальная (острое зрение на одно расстояние)Трифокальная или EDoF (полный диапазон)
Зависимость от очковОчки для чтения обязательныНезависимость от очков
Управление астигматизмомОбычно без коррекции астигматизмаПолная коррекция (торические линзы)
Процедура BiopticsНедоступнаДоступность лазерной докоррекции дефекта
Ожидание процедурыСрок зависит от очередиБыстрый срок, полный комфорт и поддержка

Скрытая стоимость промедления: сколько на самом деле стоят прогрессивные очки

Прогрессивные очки вынуждают принимать неестественную позу тела, сужают поле зрения и чрезвычайно дороги в обслуживании.

  • Стоимость промедления:Комплект хороших прогрессивных очков стоит 3000-5000 PLN. Поскольку пресбиопия прогрессирует, Вам придется менять их каждые 2-3 года. В течение 15 лет Вы потратите более 25 000 PLN, а в конце Вас все равно ждет операция по удалению катаракты.
  • Решение SwissLaser:RLE – это одноразовая и пожизненная инвестиция. Благодаря сотрудничеству с Santander Consumer Bank (MediRaty), мы оформляем все на месте, а стоимость процедуры превращаем в удобный ежемесячный платеж. Вы возвращаете молодость взгляда без единовременного удара по бюджету.

Отзывы

5.0

Пункт списка 5

Пункт списка 5

Пункт списка 5

Пункт списка 5

Пункт списка 5

Оценка в Google: Варшава 4,8 (отзывов: 258) · Краков 5,0 (отзывов: 171). Все отзывы, без выбора и редакции, Вы можете прочитать непосредственно в Google: Варшава · Краков.

Ваш путь к процедуре – от первого визита до контроля

  1. Швейцарская квалификация MS39:Мы анализируем Ваш образ жизни. Если Вы ночной водитель – подберем линзу EDoF. Если много читаете – трифокальную. Всегда индивидуально.
  2. Микрохирургическая процедура (15 мин):Под капельной анестезией доктор Дерхартюнян через 2-миллиметровый, самогерметизирующийся разрез удаляет старый хрусталик и вводит Premium-имплант.
  3. Отдых (L4) и Новое Зрение:Вы отправляетесь домой после короткого отдыха. Вы получаете больничный лист (L4). Мозг немедленно начинает увлекательный процесс нейроадаптации к качеству HD.

Связанные темы

Рефракционная замена хрусталика объяснена

{ «@context»: «https://schema.org», «@type»: «VideoObject», «name»: «Refrakcyjna wymiana soczewki — ostateczność w okulistyce | SwissLaser Warszawa», «description»: «O tym, dlaczego refrakcyjna wymiana soczewki jest rozwiązaniem ostatecznym i kiedy bywa zastosowana, opowiada w filmie dr Victor Derhartunian z kliniki SwissLaser w Warszawie. —————— Obejrzyj materiały zawierające odpowiedzi na inne częste pytania: Czy smartfony i laptopy psują wzrok? https://www.youtube.com/watch?v=ay8psd0i9Og», «thumbnailUrl»: [ «https://i.ytimg.com/vi/-g31glOthcs/maxresdefault.jpg» ], «uploadDate»: «2022-10-26T15:15:00Z», «duration»: «PT1M15S», «embedUrl»: «https://www.youtube.com/embed/-g31glOthcs», «contentUrl»: «https://www.youtube.com/watch?v=-g31glOthcs», «publisher»: { «@type»: «Organization», «name»: «SwissLaser», «url»: «https://swisslaser.pl/» }, «inLanguage»: «pl-PL», «transcript»: «Refrakcyjna wymiana soczewki jest praktycznie w korekcji wzroku ostatecznością. Staramy nie robić się takiej wymiany soczewki u młodych pacjentów. Oznacza to, że pacjent jest bardzo nadzroczny i nie mamy możliwości korekcji wzroku za pomocą lasera, ani za pomocą do szczepu soczewkami fakinymi. Pacjent po 45 roku życia, będąc już też starczo-zrocznym, tutaj możemy tak samo rozważyć refrakcyjną wymianę soczewki. Niestety u pacjentów, którzy są krótkowidzami, mamy podwyższone ryzyko długoterminowe odwarstwienia się siatkówki, dlatego staramy się nie wymieniać naturalnej soczewki u krótkowidzów. Jedynie wtedy wymieniamy soczewkę, jak już pacjent ma symptomy zaćmy. Widzimy anatomiczne zmiany naturalnej soczewki, wtedy jest to uzasadnione w połączeniu z korekcją wzroku.» }

Содержание проверено по существу доктором мед. унив. (Вена) Виктором Дерхартюняном, FEBO, FWCRS – специалистом по рефракционной хирургии. Последняя проверка: 2 октября 2026 г.

Для любознательных: Рефракционная замена хрусталика (RLE, refractive lens exchange; в литературе также CLE, clear lens extraction) — это технически та же процедура, что и операция по удалению катаракты: факоэмульсификация собственного хрусталика через разрез 2,2–2,4 мм и имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ) в капсульный мешок. Отличается показанием — дефект рефракции и пресбиопия (ICD-10 H52.1, H52.0, H52.2, H52.4) вместо помутнения хрусталика (H25/H26). Мощность импланта рассчитывается по оптической биометрии (длина глазного яблока, кривизна роговицы, глубина передней камеры) всеми актуальными формулами из калькулятора ESCRS (Barrett Universal II, Cooke K6, EVO, Hill-RBF, Hoffer QST, Kane, PEARL-DGS); у лиц с высокой миопией риск отслойки сетчатки после замены хрусталика выше, чем в общей популяции, и требует оценки периферии сетчатки перед операцией.

Источники

  1. Alió JL, Grzybowski A, Romaniuk D. Refractive lens exchange in modern practice: when and when not to do it? Eye Vis (Lond) 2014;1:10. doi:10.1186/s40662-014-0010-2
  2. Alió JL, Plaza-Puche AB, Férnandez-Buenaga R, Pikkel J, Maldonado M. Multifocal intraocular lenses: an overview. Surv Ophthalmol 2017;62(5):611–634. doi:10.1016/j.survophthal.2017.03.004
  3. de Silva SR, Evans JR, Kirthi V, Ziaei M, Leyland M. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD003169. doi:10.1002/14651858.CD003169.pub4
  4. Rampat R, Gatinel D. Multifocal and extended depth-of-focus intraocular lenses in 2020. Ophthalmology 2021;128(11):e164–e185. doi:10.1016/j.ophtha.2020.09.026
  5. Kohnen T, Suryakumar R. Extended depth-of-focus technology in intraocular lenses. J Cataract Refract Surg 2020;46(2):298–304. doi:10.1097/j.jcrs.0000000000000109
  6. Kessel L, Andresen J, Tendal B, Erngaard D, Flesner P, Hjortdal J. Toric intraocular lenses in the correction of astigmatism during cataract surgery: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology 2016;123(2):275–286. doi:10.1016/j.ophtha.2015.10.002
  7. Ripandelli G, Scassa C, Parisi V, Gazzaniga D, D’Amico DJ, Stirpe M. Cataract surgery as a risk factor for retinal detachment in very highly myopic eyes. Ophthalmology 2003;110(12):2355–2361. doi:10.1016/S0161-6420(03)00819-4
  8. Olsen T. Calculation of intraocular lens power: a review. Acta Ophthalmol Scand 2007;85(5):472–485. doi:10.1111/j.1600-0420.2007.00879.x

Не всем нужна мультифокальная линза: для ночных водителей и при заболеваниях сетчатки лучше подходит монофокальная или Monofocal Plus: монофокальные линзы и Monofocal Plus.

Где мы проводим эту процедуру

Процедура проводится в обеих наших клиниках – тот же хирург, та же технология и те же цены. Выберите местоположение, чтобы увидеть детали, проезд и часы приема:

Замена хрусталика в Варшаве
ул. Kolejowa 1, 01-217 Варшава · тел. +48 22 120 16 90

Замена хрусталика в Кракове
ул. Kluczborska 15/U3, 31-271 Краков · тел. +48 12 383 33 60

Связаться с нами!

У вас есть вопросы, вы хотите проконсультироваться с нашими специалистами или записаться на процедуру напрямую?

Записаться на приём

Расположение Warszawa

ul. Kolejowa 1, 01-217 Warszawa

+48 22 120 16 90

info@swisslaser.pl

Понедельник — пятница: 8:00 — 18:00

Расположение Kraków

ul. Kluczborska 15/U3, 31-271 Kraków

+48 12 383 33 60

krakow@swisslaser.pl

Понедельник — пятница: 8:00 — 18:00