Перейти к содержимому

Конус роговицы — подготовка к операции

Конус роговицы Это прогрессирующее заболевание глаз, приводящее к истончению и искажению роговицы, с последующим ухудшением зрения — близорукостью и астигматизмом, а зачастую и светочувствительностью. Чрезмерное привычное трение век приводит к повреждению коллагена роговицы.

Чтобы определить, имеет ли человек дело с роговичной шишкой, необходимо провести топографию роговицы. Топография роговицы это неинвазивное и безболезненное исследование. В зависимости от диагностированных изменений принимаются меры:

  1. Остановка прогрессирования — а в некоторых случаях и обратное развитие — поражений.
  2. Цель состоит в том, чтобы пациент достиг максимально возможной остроты зрения. Мягкие контактные линзы используются при небольшом отеке роговицы; жесткие линзы — при большом отеке.

Процедура, помогающая предотвратить необходимость пересадки роговицы, — это Кросс-линкинг (CLX) , также известный как кросс-линкинг, перекрестная коллагенизация роговицы. Процедура придает роговице жесткость и повышает ее механическую прочность, что происходит за счет увеличения количества связей между коллагеновыми волокнами, из которых она состоит.

Он возникает под воздействием ультрафиолетового облучения роговицы. Чтобы повысить чувствительность поверхностных слоев роговицы к УФ-излучению, роговицу насыщают специальным фотосенсибилизирующим веществом, рибофлавином (витамином В2).

Лечение можно проводить двумя методами: Epi-Off и Epi-On. Эффект от обоих методов сопоставим.

https://www.youtube.com/watch?v=rsfF-odcTdk

Квалификация при кератоконусе — коротко

Основой квалификации является томография роговицы MS-39 с картой эпителия — она показывает, прогрессирует ли кератоконус, и указывает правильный этап лечения: кросслинкинг (3 600 злотых), CXL с лазером (8 700 злотых), линзы ICL или кольца CAIRS. Квалификационное обследование стоит 400 злотых и длится около 90 минут; при стабильном кератоконусе лучшим решением бывает контроль через 6–12 месяцев вместо операции.

Показания к применению процедуры Cross-Linking

Показаниями к применению Csoss-Linking являются прогрессирующая роговичная шишка, эктазия роговицы (болезни расширения роговицы) и рецидивирующая роговичная шишка после трансплантации роговицы. Процедура также используется при лечении прозрачной краевой дегенерации роговицы(кератоторус: Pellucid Marginal Degeneration PMD).

Квалификация для лечения включает в себя:

  • Интервью с пациентом
  • Компьютерное обследование глаз (авторефрактометрия)
  • Кератометрия (измерение кривизны роговицы).
  • Пахиметрия (измерение толщины роговицы).
  • топография роговицы

Предоперационные исследования включают в себя:

  • Интервью с пациентом
  • Компьютерное обследование глаз (авторефрактометрия)
  • Кератометрия (измерение кривизны роговицы).
  • Тонометрия (измерение внутриглазного давления)
  • оптометрическое обследование:
  • острота зрения без коррекции (vis sc),
  • Доминирование глаз,
  • субъективная рефракция,
  • в случае астигматизма — Определение мощности и оси цилиндра
  • Скорректированная острота зрения (vis cc),
  • Проверка параметров бинокулярного зрения (слияние, стереопсис, наличие фории/тропии),
  • В случае пресбиопии — определение степени ожирения (пособие по близорукости) и моделирование моновидения (тест на переносимость моновидения).
  • Пахиметрия (измерение толщины роговицы).
  • топография роговицы
  • динамическая пупилография
  • НО — тест на разрыв слезной пленки (качество слезной пленки).
  • глазная биометрия (измерение длины глазного яблока), глубина передней камеры (Anterion)
  • Циклоплегия (паралич аккомодации и расширение зрачка)
  • авторефракция
  • передняя и задняя глазная биомикроскопия
  • томография (ОКТ — оптическая когерентная томография глаза)
  • Фотография фундуса (изображение с фундус-камеры)

Исследование переднего отрезка глаза проводится в SwissLaser с помощью платформы ANTERION® . Устройство сочетает в себе топографию и томографию роговицы, измерение переднего отрезка глаза, измерение осевой длины и расчет силы интраокулярной линзы (IOL), чтобы облегчить рутинную хирургическую процедуру. Визуальное подтверждение всех измерений с помощью ОКТ-изображений высокого разрешения с развернутым источником обеспечивает диагностическую уверенность. Один из модулей ANTERIONA® (модуль Barreta) содержит расчетные формулы для расчета торических линз.

https://www.youtube.com/watch?v=gPUVv3Bl9GM

ОКТ-исследование заднего сегмента глаза и роговицы проводится в SwissLaser с помощью прибора Retina Scan Duo ™. Это ОКТ высокого разрешения и фундускамера (визуализация глазного дна через зрачок) в одном устройстве.

Противопоказания к лечению Cross-Linking

Противопоказания к проведению процедуры включают:

  • Слишком тонкая роговица — для проведения кросслинкинга толщина роговицы должна составлять не менее 400 мкм (если толщина роговицы ниже минимального значения, нельзя исключить повреждение эндотелия; скорректированное зрение в очках или контактных линзах не должно быть меньше 0,3)
  • Нарушения заживления роговицы
  • Воспаление роговицы

Как подготовиться к обследованию

  • Жёсткие (газопроницаемые) линзы снимите за 3 недели — при кератоконусе это особенно важно: линза моделирует роговицу и исказила бы топографию.
  • Мягкие линзы: снимите за 7 дней до обследования.
  • Предыдущие обследования: возьмите с собой прежние топографии/томографии — сравнение карт является лучшим доказательством прогрессии или стабильности.
  • Транспорт: после расширения зрачков не садитесь за руль в течение 2–3 часов.

Проверьте свою квалификацию — два простых шага

Шаг 1 (2 минуты, онлайн): пройдите предварительную онлайн-проверку — Вы сразу узнаете, насколько вероятно, что операция Вам подходит.

Шаг 2 (ок. 90 минут, в клинике): запишитесь на комплексное квалификационное обследование (400 злотых) — полная диагностика и беседа с врачом, после которой Вы знаете свой метод и цену. Варшава или Краков.

Комментарий эксперта

«Кератоконус я лечу с 2007 года, и чаще всего после томографии я говорю пациентам: «возвращайтесь через полгода на контроль». Мы оперируем прогрессию, а не сам факт существования кератоконуса — поэтому сравнение карт во времени важнее, чем отдельный результат.»

д-р мед. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS — операции CXL с 2007 года, школа проф. Theo Seiler

Содержание проверено специалистом по рефракционной хирургии — д-ром мед. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS. Последняя проверка: август 2026 г.

Victor Derhartunian

Victor Derhartunian

Д-р мед. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS, — рефракционный хирург, основатель клиник SwissLaser в Варшаве и Кракове и EyeLaser в Вене и Цюрихе. Выполнил более 25 000 рефракционных операций, в том числе около 1 500 имплантаций факичных линз.

Связаться с нами!

У вас есть вопросы, вы хотите проконсультироваться с нашими специалистами или записаться на процедуру напрямую?

ul. Kolejowa 1, 01-217 Warszawa

Понедельник — пятница: 8:00 — 18:00

ul. Kluczborska 15/U3, 31-271 Kraków

Понедельник — пятница: 8:00 — 18:00

Opinie

5.0

List item 5

List item 5

List item 5

List item 5

List item 5

Opublikowano na Google Google
Patrycja profile picture
Patrycja
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
Jestem rok po zabiegu. Widzę 100% wyraźnie. Czułam się zaopiekowana - czy to przez panie na recepcji czy przez lekarza przeprowadzającego badania. Zabieg został szybko przeprowadzony, a ja dostałam komplet kropel i szczegółowe instrukcje jak dbać o siebie w czasie rekonwalescencji. Po dwóch dniach czułam się super. Polecam Swiss Laser każdemu, kto chce pozbyć się ciężaru okularów na nosie czy dyskomfortu soczewek na oczach ;)
Opublikowano na Google Google
Карина Колегаева profile picture
Карина Колегаева
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
Jestem bardzo zadowolona z wizyty w klinice. Cały personel był niezwykle miły, profesjonalny i pomocny. Wszystko zostało dokładnie wyjaśnione, dzięki czemu czułam się spokojnie i bezpiecznie. Bardzo dobra organizacja i podejście do pacjenta. Zdecydowanie polecam!
Opublikowano na Google Google
Наталья Кравец profile picture
Наталья Кравец
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
Дякуемо. Ви дійсно чарівники.
Opublikowano na Google Google
Nataliia Staude profile picture
Nataliia Staude
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
Serdecznie polecam tę klinikę. Bardzo nowoczesne miejsce, miła atmosfera i przede wszystkim kompetentny personel. Wszystko przebiegło sprawnie i bez żadnego stresu. Duży plus za indywidualne podejście i dokładne wyjaśnienie każdego etapu. Na pewno wrócę, jeśli będę potrzebować kolejnej konsultacji.
Opublikowano na Google Google
Alina Oleshko profile picture
Alina Oleshko
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
Безумно довольна клиникой и специалистами, очень профессиональный подход, рекомендую от всего сердца
Opublikowano na Google Google
Domi Do profile picture
Domi Do
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
Polecam! Mega profeska obsługa i zabieg
Opublikowano na Google Google
Alex Mieciek profile picture
Alex Mieciek
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
Świetna obsługa i profesjonalne podejście do klienta. Lekarka udzieliła szczegółowego opisu (dowiedziałem się jak jak leczyć przyczynę mojej dolegliwości - a nie tylko skutek) Wszystko w miłej i profesjonalnej atmosferze. Serdecznie polecam.
Opublikowano na Google Google
Krystian Kriss profile picture
Krystian Kriss
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
5/5 i nic więcej nie ma co dodawać. Jestem parę miesięcy po korekcji, nigdy lepiej nie widziałem, okulary poszły do szafki na amen. Zabieg trwał 5-10 min, zero bólu. No może jakiś mały dyskomfort w trakcie. Jeżeli się zastanawiasz czy warto i się boisz, to z pełną odpowiedzialnością mogę powiedzieć po prostu zrób to. Najlepsza decyzja w życiu a szkoda że tyle lat się bałem. Pozdrawiam
Opublikowano na Google Google
Włodzimierz profile picture
Włodzimierz
Google star 1Google star 2Google star 3Google star 4Google star 5Trustindex sprawdza, czy pierwotnym źródłem recenzji jest Google.
W dniu 29.06.2026 r. przeszedłem zabieg laserowej korekcji starczowzroczności.Prawe oko miałem korygowane metodą Femtolasik a lewe Presbymax. Chciałbym podzielić się swoimi odczuciami i wnioskami. Począwszy od samej kwalifikacji do zabiegu po sam zabieg i dziś- cztery tygodnie gdy jestem po drugiej kontroli mogę powiedzieć z pełną odpowiedzialnością,że Klinika Swisslaser to najbardziej profesjonalna placówka z jaką miałem do czynienia w swoim życiu a trochę przeżyłem bo nie jestem pierwszej młodości😉 Już od samego wejścia-panie na recepcji bardzo miłe i życzliwe.Pani optometrysta znająca się na swojej pracy.Przebadała mi oczy na tylu przyrządach,że tak naprawdę nie które widziałem pierwszy raz.Dlatego uważam,że o błąd jest bardzo trudno a wręcz staje się to niemożliwe.Po tych badaniach przejęła mnie pani doktor,która zrobiła mi szereg kolejnych badań,poinformowała mnie o wszystkich za i przeciw bo zabieg leczenia starczowzroczności wiąże się z kompromisem-jedno oko jest korygowane do idealnej dali a drugie do bliży.Co w efekcie końcowym patrząc na dwoje oczu jednocześnie powoduje,że można naprawdę dobrze widzieć bez okularów i z daleka i z bliska a o to w tym wszystkim chodzi.Otrzymałem wyczerpujące odpowiedzi na zadawane pytania a wszystkie dokumenty związane z samym zabiegiem otrzymałem na maila aby ze wszystkim na spokojnie się zapoznać.Dotałem też dwa warianty soczewek jednodniowych aby sprawdzić które oko jest w moim przypadku dominujące(to oko jest korygowane do idealnej dali). Tak minął dzień kwalifikacji do zabiegu.Sama wizyta trwał ponad dwie godziny. Dzień zabiegu: Przyjechałem około pół godziny przed wyznaczoną godziną zabiegu aby na spokojnie podpisać wszystkie dokumenty,które wcześniej dostałem do zapoznania się na maila.I znowu atmosfera super, wszystko spokojnie bez zbędnego pośpiechu.Nadszedł mój czas na zabieg.Przyszedł po mnie pan,który zaprowadził mnie w pobliże sali operacyjnej pomógł mi się ubrać w czepek,ochronę na buty i fartuch jenorazowy i przeszliśmy do śluzy.Poprosił abym usiadł sobie na fotelu i zaczekał chwilę na doktora.Po chwili przyszedł pan doktor i zaprosił mnie do środka.Tam czekał już pan doktor Viktor Derhartunian-swoją drogą dusza człowiek.Od razu rozładował atmosferę-chyba zauważył,że lekko się stresuję🫣 Sam zabieg: Położyłem się na łóżku pod laserami dostałem krople znieczulające.Na początek tworzenie płatka najpierw na jednym potem na drugim oku.ZERO bólu a do tego bardzo spokojne komendy pana doktora Victora.Od samego początku zaufałem panu doktorowi w 100% i się nie zawiodłem... Potem przeszliśmy do meritum czyli samej korekcji.I tu też oko prawe,oko lewe i po sprawie.Czas? Góra 5 minut na obydwoje oczu.Bezboleśnie,bezstresowo w super atmosferze.Sprawdzenie pierwszych efektów zaraz po zabiegu i tu...pozytywny szok.Widzę bez okularów tekst który przed korekcją był rozmytym zamglonym obrazem.Na koniec pan doktor nagrał filmik oczywiście za moją zgodą i to tyle.(swoją drogą szkoda,że go nie udostępnił do tej pory.Byłbym sławny😜😜😜Żart oczywiście). Pierwsza kontola: Na pierwszą kontrolę przyjechałem następnego dnia rano po dokładnie 16-stu godzinach od zabiegu i już wtedy widzenie miałem na 99%. Dziś:27.07.2026 r.właśnie wróciłem z drugiej kontroli moim zdaniem najważniejszej. Efekt-widzenie na prawe oko skorygowane do dali-150% Widzenie na lewe oko skorygowane do bliży 100%. Reasumując: Chciałem serdecznie podziękować całemu zespołowi Kliniki Swisslaser począwszy od pań na recepcji poprzez panią optometrystę panią doktor kwalifikującą mnie do zabiegu,pana doktora z pierwszej kontroli po zabiegu a w szególności panu doktorowi Victorowi Derhartunianowi. Żałuję tylko jednego,że tak późno się zdecydowałem na zabieg😉 P.S. Rozpisałem się trochę ale chciałem szczerze w miarę szczegółowo przekazać osobom,które są nie zdecydowane,że naprawdę warto... Jeszcze raz pozdrawiam wszystkich serdecznie!!!