Перейти до вмісту

EASE – лазерна корекція зору без клаптя, без УФ, без розрізу рогівки

EASE (Epithelial All-femtosecond Surface Excision) – це поверхневий метод лазерної корекції зору, при якому вся процедура виконується фемтосекундним лазером SCHWIND ATOS – без рогівкового клаптя, без ексимерного лазера та без УФ-світла. Лазер вирізає через неушкоджений епітелій тонку лінзу тканини (лентоїд), яку хірург видаляє одним шматком; епітелій відновлюється протягом кількох днів. У SwissLaser у Варшаві та Кракові процедуру особисто виконує доктор медицини Віктор Дергартунян, FEBO, FWCRS. Ціна: 10 000 злотих за пару очей; для пацієнтів, включених до нашого проспективного клінічного дослідження, 6 000 злотих.

EASE – це світова новинка: перші процедури були виконані в лютому 2025 року, а виробник офіційно представив метод на конгресі ESCRS у Лондоні у вересні 2026 року. SwissLaser (Варшава, Краків) разом із сестринськими клініками EyeLaser у Відні та Цюриху належить до перших центрів у світі, що виконують EASE. Метод має знак CE. На цій сторінці ми чесно описуємо, що вже відомо, що ще невідомо і для кого цей метод має сенс.

Перевірте, чи відповідаєте ви критеріям дослідження

EASE – ключові факти коротко

  • Назва: EASE, тобто Epithelial All-femtosecond Surface Excision; родова назва: трансепітеліальне видалення лентикули (TLR).
  • Лазер: виключно фемтосекундний SCHWIND ATOS (ближнє інфрачервоне випромінювання). Без ексимерного лазера, без УФ-світла, без випаровування тканини.
  • Принцип: лазер вирізає лентоїд (лінзоподібний шматок тканини) під неушкодженим епітелієм; хірург видаляє епітелій та лентоїд одним шматком. Не утворюється клапоть або кишеня в рогівці.
  • Енергія: близько 50 відсотків енергії процедури екстракції лентикули (SmartSight) за даними виробника; за теоретичними розрахунками, значно менше, ніж при Trans-PRK.
  • Для кого: короткозорість, також з астигматизмом, при тонкій рогівці, сухому оці або коли внутрішньорогівкові методи не підходять.
  • Відновлення: як після поверхневого методу – перші дні з бандажною лінзою, гострота покращується протягом днів і тижнів.
  • Результати з реєстру (83 ока, 3 місяці): 77 відсотків очей бачать 20/20 без окулярів, 96 відсотків щонайменше 20/25, жодне око не втратило лінії найкращої гостроти.
  • Статус: метод зі знаком CE; світова прем’єра на ESCRS 2026, SwissLaser та EyeLaser серед перших центрів у світі, що виконують EASE.
  • Де і за скільки: SwissLaser Варшава та Краків, 10 000 злотих за пару очей; 6 000 злотих у проспективному клінічному дослідженні, участь добровільна.

Що таке EASE – за 30 секунд

Рогівка – це прозора, опукла передня частина ока. Її найзовнішній шар – епітелій – має товщину близько 50 мікрометрів і відновлюється протягом кількох днів після будь-якого подряпини. Під епітелієм лежить власне тканина рогівки, звана стромою.

Класичні поверхневі методи (PRK, Trans-PRK) видаляють епітелій і моделюють строму ексимерним лазером, який випаровує тканину ультрафіолетовим світлом шар за шаром. EASE робить це інакше: фемтосекундний лазер посилає інфрачервоні імпульси через неушкоджений епітелій і створює в тканині мікроскопічні бульбашки, які розділяють її вздовж запланованої поверхні. Так утворюється лентоїд – тонкий, лінзоподібний шматок тканини, форма якого відповідає вашому дефекту.

Лентоїд разом з епітелієм над ним хірург видаляє одним шматком – без скальпеля, без випаровування. Поверхня рогівки тепер має нову форму, а епітелій відновлюється над нею протягом кількох днів. Немає клаптя, який міг би зміститися, і немає кишені в рогівці, оскільки вся процедура відбувається на її поверхні.

Cztery etapy EASE: nienaruszony nabłonek, cięcie femtosekundowe, zdjęcie lentoidu, odrastający nabłonekRogówka to przezroczysta, wypukła przednia część oka. Jej najbardziej zewnętrzna warstwa – nabłonek – ma około 50 mikrometrów grubości i odrasta w ciągu kilku dni po każdym zadrapaniu. Pod nabłonkiem leży właściwa tkanka rogówki, zwana zrębem. Klasyczne metody powierzchniowe (PRK, Trans-PRK) usuwają nabłonek i modelują zrąb laserem excimerowym, który odparowuje tkankę światłem ultrafioletowym warstwa po warstwie. EASE robi to inaczej: laser femtosekundowy wysyła impulsy podczerwieni przez nienaruszony nabłonek i tworzy w tkance mikroskopijne pęcherzyki, które rozdzielają ją wzdłuż zaplanowanej powierzchni. Tak powstaje lentoid – cienki, soczewkowaty kawałek tkanki, którego kształt odpowiada Twojej wadzie. Lentoid razem z nabłonkiem nad nim chirurg zdejmuje w jednym kawałku – bez skalpela, bez odparowywania. Powierzchnia rogówki ma teraz nowy kształt, a nabłonek odrasta nad nią w ciągu kilku dni. Nie ma płatka, który mógłby się przesunąć, i nie ma kieszeni w rogówce, bo cały zabieg dzieje się na jej powierzchni.1. Nienaruszony nabłonekdokowanie, śledzenie okaszkło lasera2. Cięcia femtosekundowelentoid 75 µm pod powierzchnią3. Lentoid zdjęty w całościjeden kawałek, bez płatka4. Nabłonek odrastakilka dni, soczewka opatrunkowanabłonekzrąb rogówkilentoid
Чотири етапи EASE: неушкоджений епітелій, фемтосекундний розріз, видалення лентоїда, відновлення епітелію

Як проходить процедура EASE – крок за кроком

Перед процедурою

  • Кваліфікаційне обстеження (400 злотих, близько 90 хвилин): томографія рогівки, карта товщини епітелію, пахіметрія, рефракція, внутрішньоочний тиск, ОКТ сітківки, слізна плівка та очне дно після розширення зіниць.
  • Контактні лінзи знімаєте перед обстеженням: м’які за 7 днів, тверді за 3 тижні.
  • Обговорюємо альтернативи (Trans-PRK, SmartSight Nova, FemtoLASIK, ICL) та те, чи відповідаєте ви критеріям клінічного дослідження.

У день процедури

  1. Знеболюючі краплі та краплі, що звужують зіниці; немає ін’єкцій або загальної анестезії.
  2. Докування: на око накладаємо контактну лінзу лазера, яка делікатно стабілізує рогівку. Ви відчуваєте тиск, а не біль. Лазер відстежує око, центрує процедуру та компенсує обертання очного яблука (компенсація циклоторсії) на неушкодженому епітелії.
  3. Фемтосекундний лазер виконує три розрізи: задню поверхню лентоїда (саме вона коригує дефект), передню поверхню на глибині близько 75 мікрометрів від лінзи (епітелій, мембрана Боумена та кільканадцять мікрометрів строми) та косий крайовий розріз навколо, який з’єднує обидві поверхні з поверхнею ока.
  4. Хірург піднімає епітелій з лентоїдом одним шматком. Немає препарування кишені або тунелю; розділення строми інструментом виконується лише за необхідності.
  5. На око накладаємо м’яку бандажну лінзу. Після процедури на одному оці відразу оперуємо друге, в тій самій сесії.

Чого очікувати після процедури – день за днем

КолиЩо відбувається
День 1Око сльозиться, пече і чутливе до світла – як після будь-якого поверхневого методу. Зір затуманений. У реєстрі 57 відсотків очей вже бачили 20/40 або краще, але це день для відпочинку з темними окулярами, а не для роботи.
Дні 2–4Епітелій закриває рану. Нездужання слабшають з кожним днем; ви використовуєте краплі за графіком. Лікарняний лист зазвичай видаємо на 5–7 днів.
Близько тижняКонтроль, зняття бандажної лінзи, коли епітелій закритий. У реєстрі 82 відсотки очей бачили 20/40 або краще. Офісна робота зазвичай можлива, з перервами на зволожуючі краплі.
Місяць 1Гострота стабілізується; 99 відсотків очей у реєстрі бачили 20/40 або краще. Стероїдні краплі поступово відміняємо протягом 4–6 тижнів, за показаннями.
Місяці 3–12Кінцева оцінка та подальші контролі. Епітелій змінює товщину лише на 1–2 мікрометри. У клінічному дослідженні контролі також включають карту епітелію та вимірювання аберацій.

Які результати дає EASE – дані з реєстру

Реєстр з Клініки Svjetlost у Загребі охоплює 119 очей 62 пацієнтів, оперованих одним хірургом з квітня 2025 по березень 2026 року. Налаштування лазера змінювалися тричі; поточний протокол (близько 450 мДж/см², 75 нДж) діє з вересня 2025 року. Рукопис знаходиться на рецензії, тому це конгресні дані, а не публікація.

Odsetek oczu widzących 20/40 lub lepiej bez okularów po EASERejestr Zagrzeb 2025–2026, 83 oczy z astygmatyzmem do 1 D, ostrość nieskorygowana do dali (UDVA). Dzień 1: 57 procent, tydzień 1: 82 procent, miesiąc 1: 99 procent, miesiąc 3: 99 procent.Odsetek oczu widzących 20/40 lub lepiej bez okularów po EASE0 %25 %50 %75 %100 %57 %Dzień 146 z 8182 %Tydzień 168 z 8399 %Miesiąc 176 z 7799 %Miesiąc 382 z 83
Джерело: I. Gabrić, SCHWIND Symposium, ESCRS Лондон, 14.09.2026 (реєстр, дані на рецензії). 20/40 – це гострота, достатня для керування автомобілем у Польщі.
ТермінОчі з гостротою 20/40 або кращеКількість очей
День 156,8 %46 з 81
Тиждень 181,9 %68 з 83
Місяць 198,7 %76 з 77
Місяць 398,8 %82 з 83

Через 3 місяці (83 ока з астигматизмом до 1 D): 77 відсотків очей бачили 20/20 або краще без окулярів, 96 відсотків щонайменше 20/25, 88 відсотків мали залишковий дефект у межах ±0,50 D. Жодне з 77 очей з повним вимірюванням не втратило лінії найкращої скоригованої гостроти. Одне око бачило гірше, ніж 20/40, три ока докориговано до третього місяця. У підгрупі 32 очей, оперованих за поточним протоколом, не було жодної докорекції.

Астигматизм: сфера потрапляє в ціль (нахил 0,97), але циліндр у реєстрі був перекоригований в середньому на одну п’яту, оскільки операція проводилася без номограми. Тому при астигматизмі понад 1 D ми обережно кваліфікуємо до EASE і частіше пропонуємо SmartSight Nova або Trans-PRK Wavefront.

EASE чи Trans-PRK – два поверхневі методи

EASE відрізняється від Trans-PRK тим, що не випаровує тканину, а вирізає її: фемтосекундний лазер створює лентоїд, який видаляється цілком, а в Trans-PRK ексимерний лазер видаляє тканину УФ-світлом імпульс за імпульсом. Обидва методи є поверхневими, обидва обходяться без клаптя і обидва підходять для тонкої рогівки. Вони відрізняються фізикою, кількістю енергії, що потрапляє в тканину, та тривалістю клінічного досвіду.

ХарактеристикаEASETrans-PRK smart surFace
Лазерфемтосекундний SCHWIND ATOS (інфрачервоний)ексимерний SCHWIND AMARIS (ультрафіолетовий)
Як видаляється тканиналентоїд вирізаний та видалений одним шматкомвипарована шар за шаром
Епітелійвидаляється разом з лентоїдом, через неушкоджений епітелійвипарований лазером на першому етапі
УФ-світлонітак
Енергія до тканинизначно менша (теоретичні розрахунки); кількість імпульсів не зростає з дефектомзростає з кожною діоптрією
Контакт з окомдокувальне скло лазерабезконтактно
Час роботи лазеракілька десятків секунд на ококілька десятків секунд на око
Мітоміцин Cу реєстрі лише при дефекті понад 5 D; у дослідженні STELLAR тестувався беззастосовується за показаннями при вищих дефектах
Загоєння епітеліюкілька днів, бандажна лінзаблизько 3 днів, бандажна лінза
Ризик помутніння (haze)2 з 83 очей, ступінь 1, при астигматизмі до 1 Dнизький, добре описаний у літературі
Тонка рогівка, сухе окотактак
Гіперметропіянаразі нітак
Сферична абераціяпрофіль лентоїда як при екстракції лентикули; перевага – це гіпотезапрофіль абляції, опціонально Wavefront
Довгострокові даніз 2025 року; реєстр 119 очей; дослідження STELLAR триваєпонад 10 років
Ціна10 000 злотих за пару очей; 6 000 злотих у клінічному дослідженні10 000 злотих за пару очей

Trans-PRK ми виконуємо роками, і він залишається нашим перевіреним поверхневим методом, також при гіперметропії, яку EASE наразі не коригує. EASE – це паралельний метод, а не замінник: ми пропонуємо його там, де менша доза енергії та лентоїдний профіль можуть мати значення, і там, де пацієнт свідомо обирає новий метод з контролем у клінічному дослідженні. Деталі Trans-PRK: Trans-PRK smart surFace.

Чому якість зору може бути кращою – сферична аберація

Сферична аберація – це недосконалість, через яку промені світла, що проходять через край рогівки, фокусуються в іншому місці, ніж промені з центру. Вдень її майже не помічаєш, бо зіниця вузька. Вночі, при широкій зіниці, вона проявляється як ореол (гало) навколо світла та гірший контраст. Будь-яка корекція короткозорості сплющує центр рогівки і трохи збільшує цю аберацію; питання в тому, наскільки.

Форма лентоїда в EASE – це та сама форма, яку лазер ATOS вирізає всередині рогівки під час процедури SmartSight (екстракція лентикули). У дослідженнях, що порівнювали екстракцію лентикули з FemtoLASIK, лентикула викликала менший приріст сферичної аберації та краще зберігала природну асферичність рогівки. Порівняння лентикули з класичним PRK дають змішані результати: одні роботи показують різницю, інші її не виявляють.

Для самого EASE таких даних ще немає, бо метод занадто молодий. У реєстрі із Загреба описано одне око з дефектом −7,3 D, в якому сферична аберація рогівки змінилася через 13 місяців на 0,09 мікрометра, тобто на значення на межі вимірювання. Це поодинокий випадок, не статистика. Тому ми пишемо обережно: дослідження показують, що лентоїдний профіль потенційно може забезпечувати кращу якість нічного зору, ніж стандартний профіль абляції, але для EASE це ще потрібно довести. Саме для цього ми вимірюємо аберації в нашому клінічному дослідженні.

EASE, Trans-PRK, SmartSight Nova чи FemtoLASIK – який метод для кого

СитуаціяEASETrans-PRKSmartSight NovaFemtoLASIK
тонка рогівкатактакзалежить від запасу тканинискоріше ні
сухе око або схильність до сухостітактактак (мало перерізаних нервів)скоріше ні
контактний спорт, силові структуритактактакні (клапоть)
гіперметропіянітакнітак
астигматизм понад 1 Dобережнотак, варіант Wavefrontтактак
найшвидше відновлення гостротидні–тижнідні–тижні1–2 дні1–2 дні
найдовший клінічний досвідз 2025понад 10 роківз 2020понад 15 років

EASE, SmartSight Nova та FemtoLASIK ми виконуємо на одному й тому ж фемтосекундному лазері SCHWIND ATOS, Trans-PRK – на ексимерному лазері AMARIS. Різниця полягає в тому, де в рогівці відбувається процедура: EASE та Trans-PRK на поверхні, SmartSight Nova всередині рогівки через невеликий розріз, FemtoLASIK під клаптем. SMILE – це торгова назва екстракції лентикули на лазері іншого виробника – еквівалент SmartSight, а не EASE (порівняння SmartSight Nova та SMILE Pro). Повний перелік: який метод лазерної корекції зору.

Для кого призначений EASE

  • короткозорість, також з астигматизмом до близько 1 D (вищий астигматизм оцінюємо індивідуально); у реєстрі оперували дефекти від близько −2 до −8 D, поодинокі очі вище
  • вік від 18 років і стабільний дефект щонайменше 12 місяців
  • рогівка здорова та регулярна на томографії, із запасом строми щонайменше 275 мікрометрів після процедури
  • тонка рогівка, при якій клапоть FemtoLASIK або кишеня SmartSight забрали б занадто багато тканини
  • синдром сухого ока або схильність до сухості – поверхнева процедура не перетинає нерви в глибині рогівки
  • робота або спорт, при яких рогівковий клапоть був би ризиком: контактні види спорту, силові структури, фізична праця

Коли EASE не показаний

Гіперметропія

EASE наразі коригує короткозорість та астигматизм. При гіперметропії ми пропонуємо Trans-PRK або FemtoLASIK, після 45 років – PresbyMAX.

Високий астигматизм

У реєстрі очі з астигматизмом понад 1 D мали більше помутнінь (7 з 36), ніж очі з низьким (2 з 83), а циліндр вимагав корекції номограмою. Ми не відмовляємо відразу, але обговорюємо альтернативи: SmartSight Nova та Trans-PRK Wavefront.

Кератоконус та нерегулярна рогівка

Як при будь-якому лазерному методі. Тоді ми лікуємо хворобу: кератоконус, крос-лінкінг, кільця CAIRS.

Занадто тонка рогівка навіть для поверхневого методу

Якщо після процедури залишиться менше 275 мікрометрів строми, ми пропонуємо факічну лінзу ICL, яка не забирає тканини.

Дефект поза діапазоном, нестабільний дефект, вагітність, активний запальний процес

Діє той самий список, що й для всіх лазерних методів: протипоказання до лазерної корекції зору.

Очікування негайної гостроти

EASE – це поверхневий метод. Хто потребує гострого зору наступного дня, обере SmartSight Nova або FemtoLASIK, якщо рогівка це дозволяє.

Які обстеження вирішують кваліфікацію

Про кваліфікацію вирішують вимірювання: томографія рогівки (форма передньої та задньої поверхні, виключення кератоконуса), пахіметрія (товщина рогівки в кожній точці), карта товщини епітелію в ОКТ, рефракція з точністю до 0,25 D, ширина зіниці в темряві, слізна плівка та обстеження очного дна. Результат та альтернативи обговорюємо відразу на візиті. Деталі: кваліфікація до лазерної корекції зору; попередньо ви можете пройти онлайн-тест кваліфікації.

Безпека та ризик – чесно

EASE не є безпечнішим або менш безпечним від інших методів лише тому, що він новий. Він поділяє з Trans-PRK усі особливості поверхневої процедури: відкритий епітелій протягом кількох днів, біль на початку та повільніше відновлення гостроти. Гіпотеза, що менша доза енергії означає менше запалення та менше помутнінь, є біологічно обґрунтованою, але ще не доведена – реєстр не мав порівняльної групи.

Можливий наслідокЯк частоЩо ми робимо
Біль, печіння, світлобоязнь у перші дніу більшості пацієнтів, як після будь-якого поверхневого методубандажна лінза, краплі, знеболюючі, контроль через тиждень
Повільніше відновлення гостроти, ніж після SmartSight або FemtoLASIKзавжди – це особливість поверхневих методівпопереджаємо перед процедурою; лікарняний лист 5–7 днів
Помутніння рогівки (haze)реєстр: 2 з 83 очей ступінь 1 при низькому астигматизмі; 7 з 36 при вищому, включаючи одного пацієнта зі ступенем 3, лікованого лазером PTKобережна кваліфікація при вищому астигматизмі, стероїдні краплі 4–6 тижнів, захист від УФ, контролі
Сухе око після процедуритимчасово часте, зазвичай слабше, ніж після методів з клаптемзволожуючі краплі, лікування сухого ока перед процедурою
Залишковий дефект, недокорекція або перекорекціяреєстр: 88 відсотків очей у межах ±0,50 D; 3 з 83 очей докоригованодокорекція лазером після стабілізації, в рамках гарантії до 5 років
Перекорекція астигматизмуреєстр: циліндр в середньому на одну п’яту занадто сильний, без номограмикваліфікація до EASE головним чином при астигматизмі до 1 D
Інфекція, затримка загоєння епітеліюрідко; ризик будь-якого поверхневого методуантибіотичні краплі, контролі, правила гігієни після процедури
Невідомі віддалені наслідкивідсутність даних понад 15 місяцівсаме тому ми проводимо проспективне клінічне дослідження з контролем до 12 місяців

Що означає «новий метод». Найдовше спостереження в реєстрі – 15 місяців. Ми не знаємо, як рогівка після EASE поведеться через 5 чи 10 років, хоча досвід з PRK та екстракцією лентикули не дає підстав для занепокоєння. Хто обирає EASE, обирає метод з коротшим стажем і повинен це знати. Саме тому ми пропонуємо його в рамках клінічного дослідження з додатковими контролями, а не як рутину.

Скільки коштує EASE

EASE коштує 10 000 злотих за пару очей – стільки ж, скільки Trans-PRK smart surFace. Процедуру на одне око оцінюємо на кваліфікаційному обстеженні. Пацієнти, включені до проспективного клінічного дослідження, платять 6 000 злотих за пару очей; нижча ціна зумовлена тим, що дані з процедури та контролів поповнюють дослідження, а пацієнт зобов’язується до додаткових візитів.

ВаріантЦіна за пару очейЩо включає
EASE – стандартна ціна10 000 злотихпроцедура на обидва ока, анестезія краплями, бандажні лінзи, контролі в пакеті, гарантія до 5 років
EASE – у клінічному дослідженні6 000 злотихяк вище, а також розширені контролі до 12 місяців з картою епітелію та вимірюванням аберацій
Кваліфікаційне обстеження400 злотихблизько 90 хвилин, томографія рогівки, карта епітелію, повна діагностика

Ціна включає процедуру на обидва ока за один візит, анестезію краплями, бандажні лінзи, роботу хірурга та команди, а також післяопераційні контролі в пакеті, як при Trans-PRK. Кваліфікаційне обстеження коштує 400 злотих. Ціни однакові у Варшаві та Кракові.

Розстрочка: наприклад, 226,66 злотих на місяць за 10 000 злотих при 60 платежах без початкового внеску — розрахунок калькулятора Santander Consumer Bank від 25.09.2026. Річна процентна ставка, загальна вартість та умови вказані в калькуляторі під кнопкою «Розрахувати платіж» у прайс-листі; заявку заповнюємо разом у клініці.

Клінічне дослідження EASE – як взяти участь

EASE має за собою реєстр 119 очей і чекає на результати багатоцентрового дослідження STELLAR, що проводиться виробником у Загребі, Сеулі та Катманду. SwissLaser проводить власне проспективне клінічне дослідження: кожен пацієнт, оперований методом EASE у Варшаві або Кракові, обстежується за одним, заздалегідь встановленим протоколом, а результати – гострота, залишковий дефект, товщина епітелію, аберації, помутніння, комфорт – збираються протягом 12 місяців.

Що означає участь. Процедура виглядає так само, як і поза дослідженням; різниця – це більше вимірювань та більше візитів: день 1, тиждень 1, місяць 1, 3, 6 та 12. На кожному візиті ми проводимо ті ж самі обстеження, що й перед процедурою, включаючи карту епітелію в ОКТ та вимірювання аберацій. Ваші дані псевдонімізовані – у базі дослідження немає прізвища, лише номер. Перед включенням ви підписуєте інформовану згоду, в якій все це описано, і можете вийти з дослідження в будь-який момент, без зазначення причини та без впливу на подальший догляд.

Хто кваліфікується. Особи, які відповідають критеріям EASE, описаним вище: короткозорість з астигматизмом до близько 1 D, стабільний дефект протягом року, вік від 18 років, здорова рогівка. Умовою є можливість приїхати на всі контролі до клініки, де відбулася процедура – у Варшаві або Кракові. Участь добровільна; пацієнт, який не бажає брати участь, може пройти EASE за стандартною ціною.

Що ви отримуєте. Ціну 6 000 злотих за пару очей, розширену діагностику протягом року та впевненість, що ваші очі спостерігаються точніше, ніж у рутині. Що ви даєте: час на шість візитів та згоду на використання анонімізованих результатів у наукових публікаціях.

Як почати. Запишіться на кваліфікаційне обстеження у Варшаві або Кракові та скажіть, що вас цікавить EASE у клінічному дослідженні. На візиті ми перевіряємо критерії, обговорюємо протокол та відповідаємо на запитання; рішення ви можете прийняти вдома.

Доктор Дергартунян про EASE

Я оперую лазером SCHWIND ATOS з 2020 року і за цей час навчився цінувати одну річ: лентикулу, яка видаляється цілком, замість тканини, яка має випаруватися. EASE переносить цей принцип на поверхню рогівки, туди, де сорок років оперуємо пацієнтів з тонкою рогівкою. Я не обіцяю, що це кращий метод, ніж Trans-PRK – цього ще ніхто не довів. Я обіцяю, що у нас він буде виконуватися за одним протоколом, з додатковими вимірюваннями, і що ми повідомимо пацієнтам, що випливає з цих вимірювань.

доктор медицини Віктор Дергартунян, FEBO, FWCRS – рефракційний хірург, SwissLaser Варшава та Краків

Найчастіші запитання про EASE

Чи болить процедура EASE?

Під час процедури ні – око знеболене краплями, а при докуванні ви відчуваєте тиск. Біль, печіння та світлобоязнь з’являються після процедури і тривають 2–4 дні, доки епітелій не закриється; їх полегшують бандажна лінза, краплі та знеболюючі. Це особливість будь-якого поверхневого методу, також Trans-PRK.

Скільки триває відновлення після EASE?

Епітелій загоюється протягом кількох днів, а гострота покращується протягом тижнів. У реєстрі через тиждень 82 відсотки очей бачили 20/40 або краще, через місяць 99 відсотків. Лікарняний лист зазвичай видаємо на 5–7 днів; до офісної роботи більшість пацієнтів повертаються через тиждень.

Чим EASE відрізняється від Trans-PRK?

Лазером та способом видалення тканини. У Trans-PRK ексимерний лазер випаровує епітелій та строму УФ-світлом, в EASE фемтосекундний лазер вирізає через неушкоджений епітелій лентоїд, який хірург видаляє одним шматком. Обидва методи є поверхневими та без клаптя; EASE подає до тканини значно менше енергії, Trans-PRK має за собою багаторічні дані.

Чи безпечний EASE?

Доступні дані хороші, але короткі. У реєстрі 83 очей жодне не втратило лінії найкращої гостроти через 3 місяці, а помутніння ступеня 1 виникло у 2 очах. Найдовше спостереження – 15 місяців, тому віддалених наслідків ще не знаємо. Тому EASE ми пропонуємо в рамках проспективного клінічного дослідження з контролями до 12 місяців.

Скільки коштує EASE у Варшаві та Кракові?

10 000 злотих за пару очей за стандартною ціною та 6 000 злотих за пару очей для пацієнтів, включених до проспективного клінічного дослідження SwissLaser – стільки ж у Варшаві та Кракові. Кваліфікаційне обстеження коштує 400 злотих. Можлива розстрочка; приклад розрахунку знайдете в розділі прайс-листа.

Чи можу я зробити EASE при тонкій рогівці?

Часто так – тонка рогівка є одним з головних показань. EASE не створює клаптя або кишені, а лентоїд забирає лише тканину, необхідну для корекції дефекту. Умовою є запас щонайменше 275 мікрометрів строми після процедури та регулярна форма рогівки на томографії. Якщо тканини замало навіть для EASE, ми пропонуємо факічну лінзу ICL.

Що таке лентоїд?

Лентоїд – це тонкий, лінзоподібний шматок тканини рогівки, який фемтосекундний лазер вирізає під неушкодженим епітелієм; його форма відповідає коригованому дефекту. В EASE хірург видаляє лентоїд разом з епітелієм одним шматком. Ту ж саму форму лазер ATOS вирізає всередині рогівки під час процедури SmartSight, де її називають лентикулою.

Чи коригує EASE астигматизм?

Так, лазер ATOS компенсує обертання ока та вирізає лентоїд з корекцією циліндра. Однак у реєстрі циліндр був перекоригований в середньому на одну п’яту, оскільки ще не застосовувався номограма, а очі з астигматизмом понад 1 D мали більше помутнінь. Тому EASE ми пропонуємо головним чином при астигматизмі до близько 1 D; при вищому частіше SmartSight Nova або Trans-PRK Wavefront.

Чи коригує EASE гіперметропію?

Наразі ні – показання включають короткозорість та короткозорий астигматизм. При гіперметропії ми пропонуємо Trans-PRK або FemtoLASIK, а після 45 років – PresbyMAX.

Чим EASE відрізняється від SmartSight та SMILE?

Місцем проведення процедури. SmartSight (і його аналог SMILE на лазері іншого виробника) вирізає лентикулу всередині рогівки та видаляє її через невеликий розріз, тому епітелій залишається неушкодженим, а гострота повертається за 1–2 дні. EASE вирізає лентоїд безпосередньо під епітелієм і видаляє його разом з ним, тому загоєння відбувається як при поверхневому методі, але не створює кишені в рогівці та використовує близько половини енергії.

Скільки лікарняного я отримаю після EASE?

Зазвичай 5–7 днів, як після Trans-PRK. При роботі в пилу, на вулиці або в силових структурах ми встановлюємо це індивідуально на контролі через тиждень.

Коли повертається гострота зору після EASE?

Поступово протягом днів і тижнів. У реєстрі 57 відсотків очей бачили 20/40 або краще вже першого дня, 82 відсотки через тиждень і 99 відсотків через місяць; через 3 місяці 77 відсотків очей бачили 20/20 без окулярів. Повна стабілізація займає до 3 місяців.

Чи може після EASE виникнути помутніння рогівки (haze)?

Може, як після будь-якого поверхневого методу, але в реєстрі це було рідкістю: 2 з 83 очей з низьким астигматизмом мали помутніння ступеня 1, яке не потребувало лікування. При астигматизмі понад 1 D помутніння були частішими (7 з 36 очей). Ми запобігаємо їм стероїдними краплями протягом 4–6 тижнів та захистом від сонця.

Чи дозволений метод EASE до використання?

Так. EASE має знак CE і виконується на лазері SCHWIND ATOS, медичному виробі з сертифікатом CE. Виробник додатково проводить клінічне дослідження після виведення на ринок відповідно до європейського регламенту про медичні вироби (MDR 2017/745). У SwissLaser EASE доступний з вересня 2026 року, також у рамках проспективного клінічного дослідження за нижчою ціною.

Що означає участь у клінічному дослідженні EASE?

Та сама процедура, більше контролів та нижча ціна. Пацієнт приходить на шість візитів до своєї клініки у Варшаві або Кракові протягом року, на яких ми повторюємо вимірювання, проведені до процедури, включаючи карту епітелію та аберації. Дані псевдонімізовані, участь добровільна, а вийти можна в будь-який момент без впливу на подальше лікування. Ціна в дослідженні становить 6 000 злотих за пару очей.

Чи може дефект повернутися після EASE?

Процедуру виконуємо лише при стабільному дефекті щонайменше 12 місяців, тому ефект є тривалим; з роками додається природна пресбіопія, яка не є поверненням дефекту. Залишковий дефект після EASE трапляється – у реєстрі 3 з 83 очей докориговано – і покривається гарантією до 5 років.

Де ми виконуємо EASE

EASE виконуємо в обох клініках SwissLaser: у Варшаві (вул. Колейова 1, 01-217 Варшава) та в Кракові (вул. Ключборська 15/U3, 31-271 Краків). В обох працює лазер SCHWIND ATOS, в обох ми проводимо клінічне дослідження і в обох оперує той самий хірург. Доїзд та паркування: лазерна корекція зору Варшава · лазерна корекція зору Краків.

Джерела

  1. SCHWIND eye-tech-solutions: EASE – Epithelial All-femtosecond Surface Excision (сторінка продукту, доступ 29.09.2026).
  2. SCHWIND eye-tech-solutions: Review: SCHWIND at ESCRS 2026 (Лондон, вересень 2026).
  3. Gabrić I. Back to the surface, without the burn. Epithelial All-Femto Surface Excision (EASE). SCHWIND Symposium, ESCRS, Лондон, 14.09.2026. Дані реєстру Клініки Svjetlost, Загреб (119 очей, 04.2025–03.2026); рукопис JRS-2026-288 на рецензії.
  4. Gyldenkerne A, Ivarsen A, Hjortdal JØ. Comparison of corneal shape changes and aberrations induced by FS-LASIK and SMILE for myopia. J Refract Surg 2015;31(4):223–229. doi:10.3928/1081597X-20150303-01
  5. Matched comparison of corneal higher order aberrations induced by SMILE to femtosecond assisted LASIK and to PRK in correcting moderate and high myopia: 3.00 mm vs 6.00 mm. BMC Ophthalmol 2021. doi:10.1186/s12886-021-01987-3
  6. Comparative analysis of myopia correction outcomes and aberration changes between PRK and SMILE: a study based on strict refractive criteria. BMC Ophthalmol 2025. doi:10.1186/s12886-025-03943-x
  7. Nassiri N et al. Corneal endothelial cell injury induced by mitomycin-C in photorefractive keratectomy: nonrandomized controlled trial. J Cataract Refract Surg 2008;34(6):902–908. doi:10.1016/j.jcrs.2008.03.007
  8. Wilson SE. Corneal wound healing. Exp Eye Res 2020;197:108089. doi:10.1016/j.exer.2020.108089
  9. Comparison between transepithelial photorefractive keratectomy versus alcohol-assisted photorefractive keratectomy in correction of myopia and myopic astigmatism. PMC6260527 (загоєння епітелію 3,2 дня після Trans-PRK).
  10. Adib-Moghaddam S et al. Single-step transepithelial photorefractive keratectomy in high myopia: qualitative and quantitative visual functions. PMC5360782
  11. Gabrić I, Arba-Mosquera S, Bodakoš Z, Bohač M. Effect of total laser fluence on early and mid-term visual and optical quality outcomes after lenticule extraction with the SCHWIND ATOS. J Refract Surg 2026 (березень).

Пов’язані теми

Зміст верифіковано доктором медицини (Відень) Віктором Дергартуняном, FEBO, FWCRS – спеціалістом з рефракційної хірургії та катаракти, головним хірургом SwissLaser (Варшава, Краків) та EyeLaser (Відень, Цюрих). Остання верифікація: вересень 2026.

Зв’яжіться з нами!

У вас є питання, ви хочете проконсультуватися з нашими експертами або записатися на процедуру безпосередньо?

ul. Kolejowa 1, 01-217 Warszawa

Понеділок – п’ятниця: 8:00 – 18:00

ul. Kluczborska 15/U3, 31-271 Kraków

Понеділок – п’ятниця: 8:00 – 18:00