Перейти до вмісту

Обстеження очей

Правильна діагностика – це перший і найважливіший етап співпраці пацієнта з лікарем. Важливо проводити її в авторитетній клініці, яка має сучасне обладнання та наймає лікарів, що точно інтерпретують результати обстежень.

У SwissLaser ми використовуємо швейцарський фемтолазер Leonardo Da Vinci LDV Z4 від компанії Ziemer, провідного швейцарського виробника фемтосекундних лазерів. Фемтосекундний лазер – це лазер, що випромінює інфрачервоне світло, і використовується для розрізання рогівки та створення так званого «клаптя» – рогівкового клаптя, який піднімається і після лазерної корекції знову закривається.

Важливими перевагами цього лазера є, серед іншого: висока частота (МГц), низька енергія імпульсів (нДж) та невелика площа імпульсів. Завдяки цим унікальним властивостям стало можливим подальше підвищення якості та точності розрізу рогівки. Ця сучасна технологія вже була використана в кількох мільйонах операцій.

У дорослих контрольні (тобто ПРОФІЛАКТИЧНІ) офтальмологічні обстеження слід проводити щонайменше раз на 2 роки. Після 40 років починають розвиватися такі захворювання, як катаракта, глаукома або дегенерація жовтої плями (ВМД). Спочатку вони можуть не давати жодних симптомів, але не діагностовані вчасно можуть стати причиною значного погіршення зору або навіть сліпоти. Тоді вже не йдеться про тимчасове лікування чи підбір окулярів/контактних лінз, доводиться вдаватися до хірургічних рішень.

Правильна діагностика – це перший і найважливіший етап співпраці пацієнта з лікарем. Важливо проводити її в авторитетній клініці, яка має сучасне обладнання та наймає лікарів, що точно інтерпретують результати обстежень.

Стандартне обстеження зору, яке в розмовній мові називають комп’ютерним обстеженням зору, – це обстеження, що виконується авторефрактометром, тобто пристроєм для вимірювання оптичної похибки ока (аномалії рефракції – в розмовній мові: вади зору). Принцип дії авторефрактометра полягає в абсолютно безболісному та неінвазивному введенні в око пучка інфрачервоного випромінювання, а потім аналізі відбитих від його структур рефлексів цього пучка. Рефлекси обробляються процесором комп’ютера, який генерує дані про аномалію рефракції.

Вимірювання для кожного ока триває лише кілька секунд, а обстежуваний повинен лише дивитися через невеликий отвір, в якому бачить зображення віддаленого предмета. Результат обстеження визначає лише приблизну оптичну корекцію (потужність окулярів або контактних лінз), яку можна застосувати. Тепер до дії вступає офтальмолог або оптометрист і за допомогою інших, ніж комп’ютер, інструментів встановлює оптимальну для даної особи корекцію окулярів (або контактних лінз).

Звісно, пацієнти звертаються до офтальмологів не лише для підбору окулярів чи контактних лінз. Їх також приводять сюди самостійні захворювання очей та системні захворювання, в перебігу яких, як одна з недуг (або, наприклад, побічний ефект прийому ліків), з’являються порушення зору та захворювання очей.

Буває й так, що під час стандартного обстеження зору лікар виявляє щось тривожне і впроваджує подальшу діагностику. Зрештою, сучасна офтальмологія, в рамках якої функціонує рефракційна хірургія, пропонує оперативні методи, які не тільки значно покращують комфорт зору у випадку великих/складних вад зору, але й рятують зір, коли єдиним порятунком виявляється імплантація штучної лінзи. Пацієнти відвідують офтальмологічні кабінети, щоб дізнатися, чи можлива в їхньому випадку лазерна корекція вади зору або імплантація штучних лінз.

Коли виникає необхідність у більш складній діагностиці, ніж у випадку стандартного обстеження зору для підбору коригувальних окулярів або контактних лінз, фахівець має можливість виконати дійсно велику кількість максимально точних детальних обстежень.

Badanie dna oka

Обстеження очного дна (офтальмоскопія, фундоскопія або огляд очного дна) – у діагностиці системних порушень, наприклад, цукрового діабету, атеросклерозу, артеріальної та внутрішньочерепної гіпертензії, аутоімунних захворювань (як-от вовчак або ревматоїдний артрит), а також для виявлення аномалій у будові та функціонуванні сітківки, судинної оболонки та зорового нерва.

Badanie tomograficzne nerwu wzrokowego

Томографічне обстеження зорового нерва (наприклад, ОКТ або GDx або HRT) – у діагностиці глаукоми.

Badanie OCT oka

ОКТ обстеження ока (оптична когерентна томографія) – у діагностиці захворювань сітківки, ВМД, діабетичної макулопатії, перед запланованою операцією з видалення катаракти та імплантації штучної лінзи, у моніторингу перебігу глаукоми, у моніторингу стану рогівки до та після лазерної корекції зору.

Biometria oka 

Біометрія ока у діагностиці перед лазерною корекцією вади зору або імплантацією штучних лінз.

Biomikroskopia

Біомікроскопія (обстеження переднього відрізка очного яблука за допомогою щілинної лампи) – у діагностиці глаукоми.

Gonioskopia

Гоніоскопія (обстеження кута передньої камери) – у діагностиці глаукоми.

Keratometria 

Кератометрія (офтальмометрія, топографія рогівки) – у діагностиці вад зору та астигматизму (необхідність підбору окулярів/контактних лінз), до (та після) запланованих операцій лазерної корекції вад зору/імплантації штучної лінзи, у діагностиці деяких захворювань рогівки.

Pachymetria

Пахіметрія – у діагностиці глаукоми та очної гіпертензії, перед хірургічними втручаннями, включаючи лазерні операції на рогівці, а також у діагностиці кератоконуса та інших захворювань рогівки.

Perymetria

Периметрія (обстеження поля зору) – у діагностиці глаукоми.

Tonometria

Тонометрія (ВОТ – обстеження внутрішньоочного тиску) – у діагностиці перед прийняттям рішення про лазерну корекцію зору.

Topografia rogówki 

Топографія рогівки (комп’ютерна/цифрова або ручна/мануальна кератометрія) – у діагностиці перед лазерною корекцією вади зору та перед підбором штучних імплантованих лінз, які застосовуються для лікування короткозорості, далекозорості, астигматизму та катаракти, у діагностиці кератоконуса.

Приклад «пакету обстежень» у діагностиці глаукоми

Набір базових обстежень

  • обстеження вади зору та гостроти зору,
  • обстеження переднього відрізка очного яблука за допомогою щілинної
    лампи (біомікроскопія),
  • обстеження внутрішньоочного тиску (тонометрія),
  • обстеження очного дна після розширення зіниць.

Набір додаткових обстежень

  • обстеження поля зору (периметрія),
  • обстеження кута передньої камери (гоніоскопія),
  • обстеження товщини рогівки (пахіметрія),
  • томографічні обстеження зорового нерва (наприклад, ОКТ або
    GDx або HRT),
  • візуалізаційні обстеження переднього відрізка ока (наприклад, ОКТ або
    УБМ).

Приклад «пакету обстежень» у діагностиці катаракти

Досвідченому лікарю під час діагностики катаракти достатньо оглянути помутнілу лінзу при розширених зіницях. Обстеження, що передують операції катаракти, включають:

  • авторефрактометрію
  • біометрію
  • обстеження очного дна
  • ОКТ обстеження макули

Приклад «пакету обстежень», що передують хірургічному втручанню в ділянці ока (операції на оці)

  • топографія рогівки/томографія (3D) рогівки,
  • вимірювання ширини зіниці,
  • обстеження внутрішньоочного тиску (вимірювання ВОТ) з гістерезисом рогівки,
  • авторефракція,
  • суб’єктивна рефракція,
  • обстеження бінокулярного зору,
  • оптична біометрія,
  • оптична когерентна томографія (ОКТ) / макула та зоровий нерв,
  • візуалізація заднього відрізка ока,
  • вимірювання щільності ендотеліальних клітин,
  • офтальмологічне обстеження в біомікроскопі.

Запишіться на безкоштовний візит і консультацію, під час якої Ви дізнаєтеся, як ми можемо покращити Ваш зір.

Зв’яжіться з нами!

У вас є питання, ви хочете проконсультуватися з нашими експертами або записатися на процедуру безпосередньо?