Кератометрія
Варшава · Краків · Відень · Цюрих
Кератометрія (офтальмометрія, топографія рогівки) — це неінвазивне, безболісне діагностичне дослідження, яке проводиться у випадках необхідності вимірювання кривизни та заломлюючої сили рогівки.
Кератометрія (офтальмометрія, топографія рогівки)
Це неінвазивне, безболісне діагностичне дослідження, яке проводиться у випадках необхідності вимірювання кривизни та заломлюючої сили рогівки. Серед показань до проведення дослідження виділяють:
- діагностику вад зору та необхідність підбору окулярів/контактних лінз
- діагностику астигматизму
- підготовку до операції катаракти (необхідність розрахунку сили штучного кришталика, що імплантується)
- перед плановими лазерними корекціями вад зору та після таких процедур для оцінки отриманих змін кривизни рогівки
- у діагностиці деяких захворювань рогівки (наприклад, кератоконуса [keratoconus], мегалокорнеа [megalocornea], кератоглобуса [keratoglobus], мікрокорнеа [microcornea], cornea plana [cornea plana] або склерокорнеа).
Кератометрія в діагностиці астигматизму
Ручна кератометрія є золотим стандартом в оцінці сили та осі астигматизму при розрахунку торичної лінзи. Кератоскоп (диск Пласідо), тобто диск з чорними та білими колами, дозволяє спостерігати форму відбитків кіл на рогівці. Фахівці також досі використовують офтальмометр (кератометр) Яваля, тобто ручний кератометр, який служить для вимірювання кривизни рогівки у двох основних перерізах. Завдяки цим вимірюванням можна точно визначити величину та осі астигматизму.
Цифрове дослідження форми рогівки
Офтальмологи також мають у своєму розпорядженні комп’ютерний відеокератограф (цифровий) – для дослідження використовується зображення диска Пласідо, спроектоване на поверхню рогівки, потім воно реєструється камерою, передається на комп’ютер та аналізується. Кератометр проектує на рогівку зображення та аналізує положення їхніх відбитків відносно один одного. Центральна частина рогівки діє як сферичне опукле дзеркало.
У чому полягає вимірювання рогівки?
Якщо освітлений об’єкт відомого розміру розташований на відомій відстані від рогівки і можна виміряти розмір відбитого зображення, то можливо визначити її радіус кривизни. Оскільки око постійно рухається, вимірювання розміру зображення за допомогою лінійної шкали ускладнене. Застосування двох призм, розташованих основами одна до одної, створить два зображення, рознесені на постійну відстань, яка не змінюється під впливом дрібних рухів ока (принцип подвоєння).
Чи відповідаєте Ви вимогам для лазерної процедури?
Топографія рогівки дозволяє точно оцінити поверхню ока та виявити багато патологій переднього відрізка, а отже, належним чином підготувати пацієнта до операції. Існує думка, що це дослідження є вирішальним для допуску пацієнта до операції. Занадто тонка рогівка може, але не обов’язково, бути протипоказанням до процедури. Вимірювання товщини рогівки проводиться під час дослідження, що називається пахіметрією (оптична, вимірювана безконтактно або контактно за допомогою ультразвукового зонда). Якщо рогівка занадто тонка, але інші (дуже численні!) параметри ока, які планується оперувати лазером, перевірені фахівцем, є нормальними, можна так запрограмувати лазер, що таку операцію вдасться провести.
Томографія рогівки також дозволяє визначити глибину передньої камери, рогівково-райдужний кут, величину можливих змін форми, рубців, неоднорідностей.
Під час комп’ютерної кератометрії лікар може побачити:
- Поверхню ока: таким чином отримує додаткову інформацію про кожну кривизну рогівки та її особливості. На цій основі оцінює, чи можлива запланована корекція та чи принесе вона очікувані пацієнтом результати.
- Задню поверхню рогівки: вона повинна бути здоровою, щоб можна було прийняти рішення про операцію.
- Товщину рогівки: це визначає, чи можливі всі методи – тобто поверхневі методи, LASIK та мікролінзова лазерна корекція зору.
- Глибину передньої камери та діаметр рогівки: це важливо при імплантації факічних лінз.
Результатом дослідження є карта рогівки, переріз поверхні рогівки та карта цифрових значень кривизни рогівки.
Найважливіше – вибрати метод, який підходить для Вашої вади зору. Під час попередніх консультацій ми запропонуємо відповідну техніку лазерної корекції.
