Гиперметропия (дальнозоркость): дефект зрения, более сложный, чем Вы могли бы подумать.
Хотя название близорукость (близорукость) соответствует симптомам этого распространенного нарушения зрения (суть заключается в четком зрении только на коротких расстояниях — чем выше нарушение, тем короче расстояние), название дальнозоркость — общепринятое название дальнозоркости (гиперметропия, гиперметропия) вводит в заблуждение и, что самое главное, не охватывает всех симптомов, с которыми сталкиваются дальнозоркие люди.
Упрощая, можно сказать, что близорукость — это более простой дефект, который легче поддается коррекции, в то время как дальнозоркость — это гораздо больше, чем «четкое видение только тех предметов, которые находятся вдали». Давайте посмотрим на этот дефект зрения поближе, который неизмеримо сложнее, чем Вы могли бы предположить.
Хорошо видны на любом расстоянии — но пока
Действительно, дальнозоркому человеку трудно четко видеть предметы, расположенные близко к глазам, но поскольку он злоупотребляет аккомодационным механизмом, ему обычно трудно четко видеть предметы на любом расстоянии.
Что представляет собой эта аккомодация? Что ж, в дальнозорком глазу (чья способность к аккомодации слишком слаба) изображение предметов, на которые мы смотрим, формируется за сетчаткой, что во многих случаях не является ограничением для острого зрения. Благодаря своей способности к аккомодации дальнозоркий глаз переносит изображение из-за сетчатки на сетчатку, так что удаленные объекты видны резко.
Но чем дольше аккомодационный механизм используется не по назначению — он должен помогать воспринимать объекты только вблизи — тем быстрее он становится неустойчивым и начинает давать сбои.
Конечно, проходит некоторое время, прежде чем глаза окончательно откажутся сотрудничать. Если так называемая амплитуда аккомодации достаточно велика, дальнозоркие люди просто хорошо видят ежедневно в течение многих лет. Затем наступает кризис: аккомодация, которая с возрастом ослабевает, берет свое, и дальнозоркий человек, который никогда не носил очки, обращается к офтальмологу в возрасте 30-40 лет, жалуясь на плохое зрение как вблизи, так и вдали.
Некоторое время дальнозоркий человек может хорошо видеть на любом расстоянии, пока в какой-то момент не обнаружит, что не может хорошо видеть на любом расстоянии.
Эта отсрочка совсем не к добру. Близорукие люди теперь, вероятно, будут думать, что это хорошо для дальнозорких: они сами всегда носили очки, потому что не могли двигаться без них, а они могут обходиться без очков полжизни! Здесь нечему завидовать. В процессе развития дефекта дальнозоркий человек сталкивается и с другими проблемами, к которым относятся:
- зезы, связанные с аккомодацией, конвергенцией, дивергенцией — или их избытком
- Симптомы, связанные с астенопией (субъективное ощущение слабости в глазах, вызванное некорригированным нарушением зрения): усталость глаз, боль в глазах, головные боли, тошнота, слезотечение, жжение
Дальнозоркий человек, страдающий от большого дефекта зрения, может страдать от низкого зрения. В этом случае никакая коррекция не сможет улучшить остроту зрения. Вы можете прочитать больше о низком зрении в нашем блоге.
В зависимости от размера дефекта различают дальнозоркость:
- маленькие — до +2,5D
- средний — от +2,5D до +6,0D
- большой — более +6.0D
Поддается ли гиперметропия (дальнозоркость) лазерной коррекции
Да, в случаях дальнозоркости лазерное вмешательство дает хорошие результаты. Во время офтальмологической лазерной операции создается большая кривизна роговицы, что увеличивает преломляющую силу и, таким образом, улучшает комфорт и остроту зрения. Конкретный метод лечения зависит от количества диоптрий и определяется индивидуально во время первичного осмотра и консультации с врачом.
Для коррекции дальнозоркости используются следующие средства:
LASIK — Двухэтапная методика, при которой роговица надрезается скальпелем (микрокератомом), а затем поверхность роговицы моделируется таким образом, чтобы она могла правильно сфокусировать изображение на сетчатке.
ФемтоЛАСИК — Благодаря точному фемтосекундному лазеру хирург делает разрез в роговице, создавая тонкий лоскут толщиной 0,1 мм — лоскут. При этом используется эксимерный лазер для изменения формы ранее открытой роговицы в течение нескольких секунд, затем лоскут закрывается обратно; он прикрепляется и образует защитный роговичный барьер.
