Мушки перед глазами: Симптомы заболеваний глаз, помутнения и инсульт глаза

Случалось ли Вам когда-нибудь гоняться взглядом за маленьким темным пятнышком, которое ускользало, стоило Вам только попытаться на него посмотреть? А может, глядя на ясное небо, Вы видите тонкие нити, словно кто-то раскинул перед Вами паутину? Спокойно, Вы не сошли с ума. Мушки перед глазами – это явление, с которым после 50 лет сталкивается до 70% из нас. Обычно это лишь безобидный признак старения наших глаз. Но будьте внимательны – граница между физиологией и серьезным заболеванием бывает очень тонкой. В SwissLaser в Варшаве и Кракове мы знаем, что любое изменение зрения может напугать. Поэтому мы подготовили это руководство. Прочитайте, чтобы знать, когда Вы можете спать спокойно, а когда Вам следует бежать к врачу.

Что вы узнаете из текста ниже?

• Что это за раздражающие «летающие мушки»? Это обычно тени, отбрасываемые сокращающимся содержимым глаза (стекловидным телом) – в 90% случаев они безвредны.
• Когда мушки должны Вас обеспокоить? Если Вы внезапно увидите целое их скопление, а к тому же появятся вспышки (как вспышка фотоаппарата), это может означать разрыв сетчатки.
• Может ли быть инсульт глаза? К сожалению, да – внезапная, безболезненная потеря зрения часто является тромбом в сосудах, который требует реакции в течение 4-6 часов.
• Как SwissLaser справляется с нарушениями зрения? У нас есть целый арсенал: от лазеров и современных линз до передовых инъекций и микрохирургии.
• Как самостоятельно заботиться о зрении? Достаточно простых привычек, таких как диета, богатая антиоксидантами, и правило 20-20-20 при работе за компьютером.

Мушки, нити и «летающие мушки» – что Вы на самом деле видите?

Пациенты часто говорят нам: «Доктор, я вижу как сквозь грязное стекло» или «Что-то плавает перед моим глазом». Иногда это точки, иногда «червячки» или клубки шерсти. Хотя Вы бы поклялись, что эти объекты летают перед Вашим лицом, на самом деле они находятся внутри. Это тени, которые отбрасывают на сетчатку мелкие частицы, плавающие внутри глазного яблока.

Как отличить безобидные симптомы от тревожных сигналов?

Это вопрос на миллион долларов. Если Ваши «мушки» с Вами уже много лет и лишь лениво проплывают в поле зрения, обычно нет причин для паники.

Когда загорается красная лампочка? Когда ситуация динамично меняется. Если внезапно, за один вечер, Вы видите «дождь» из сажи, этому сопутствуют вспышки света (фотопсии) или у Вас возникает ощущение, что кто-то опускает черную завесу на глаз – не ждите понедельника. Это состояние угрозы зрению.

Что такое помутнения в стекловидном теле и почему (почти) у каждого они есть?

Представьте, что Ваш глаз наполнен желе – это стекловидное тело. Когда Вы молоды, это желе идеально прозрачное и упругое. Но с возрастом, как любое желе, оно начинает сжиматься и распадаться на кусочки. Коллагеновые волокна сбиваются в комочки, и именно эти микроскопические комочки Вы видите как «летающие мушки». Это немного похоже на кофейную гущу в чае – раздражает, но обычно безвредно.

Наиболее частые причины нарушений зрения – когда достаточно увлажнения?

Нет, не каждое пятнышко перед глазом означает операцию. Иногда причина банальна и лежит буквально на поверхности.

Синдром сухого глаза: когда туман перед глазами возникает из-за недостатка слез

Знаете ли Вы, что даже каждый третий человек после пятидесяти страдает синдромом сухого глаза? Когда глаз высыхает, его поверхность становится шероховатой, как высохшая земля. Свет вместо того, чтобы попадать прямо, хаотично преломляется.

• Что Вы чувствуете? Песок под веками, жжение и периодическое затуманивание, которое чудесным образом исчезает, если Вы сильно моргнете.
• Что делать? Часто достаточно хороших капель без консервантов и небольшого перерыва от экрана.

Катаракта: почему мир теряет контраст и цвета?

Катаракта – это не что иное, как помутнение Вашего естественного хрусталика. Это не происходит за один день – это процесс, который длится годами.

• Как это выглядит? Цвета блекнут (как будто Вы смотрите через старый фильтр в Instagram), изображение становится тусклым, а фары автомобилей ночью начинают Вас ослеплять.
• Решение: Лечение катаракты сегодня является стандартом. В SwissLaser мы заменяем помутневший хрусталик на новый, искусственный (например, премиум-класса) за несколько минут. Результат? Часто зрение лучше, чем в молодости.

Красный флаг: Когда мушки предвещают заболевания сетчатки?

Здесь шутки заканчиваются. Сетчатка – это «матрица» Вашего глаза. Если она повредится, изображение исчезнет безвозвратно.

Разрыв и отслоение сетчатки – почему время имеет значение (24-72 часа)?

Помните это сжимающееся «желе» в глазу? Иногда оно так сильно тянет сетчатку, что образует в ней дыру. Тогда жидкость попадает под нее и начинает отслаивать ее, как обои от стены.

• Симптомы: Внезапный приступ помутнений + вспышки в уголке глаза + «черная штора», закрывающая обзор.
• Ваша реакция: У Вас есть от 24 до 72 часов на спасение. Быстрая операция дает 90% шансов на успех. Ждать неделю? Шансы резко падают.

Диабетическая ретинопатия и ВМД – как защитить центральное зрение?

Диабет действует коварно – разрушает мелкие сосуды, вызывая кровоизлияния (Вы видите их как темные пятна). В свою очередь, ВМД (возрастная макулярная дегенерация) крадет самое важное – способность читать и распознавать лица, оставляя в самом центре поля зрения темное пятно.

Инсульт глаза – неотложное состояние, требующее немедленной реакции

Об инсульте сердца знает каждый ребенок. Об инсульте глаза – мало кто, хотя механизм очень похож.

Безболезненная потеря зрения: как распознать окклюзию сосудов?

Инсульт глаза – это просто тромб в артерии или вене сетчатки. Самое страшное, что это не болит.

Вы можете завтракать и внезапно перестать видеть одним глазом. Или изображение станет резко размытым в течение нескольких минут.

Золотой час: почему лечение нужно начинать немедленно?

В этом случае время – это буквально зрение.

Доктор Виктор Дерхартунян предупреждает:

«У нас есть так называемое терапевтическое окно – это всего 4-6 часов. Клетки сетчатки без кислорода задыхаются и умирают мгновенно. Если Вы обратитесь к нам в это время, у нас есть до 80% шансов спасти Ваше зрение. Через сутки? Шансы близки к нулю. Если Вы внезапно потеряете зрение – не ложитесь спать в надежде, что ‘к утру пройдет’. Езжайте в отделение неотложной помощи».

Диагностика в SwissLaser – как мы находим источник проблемы?

В наших клиниках мы не гадаем на кофейной гуще. У нас есть технология, которая позволяет заглянуть в каждый уголок глаза.

OCT и обследование глазного дна – точный взгляд вглубь глазного яблока

• Обследование глазного дна: Врач заглядывает через зрачок, как через замочную скважину, ища дыры, кровоизлияния или диабетические изменения.
• OCT (томография): Это что-то вроде УЗИ, но сделанное световым лучом. Оно показывает нам срез сетчатки с точностью до микрометров. Мы видим там вещи, которые не видны невооруженным глазом.

Ангиография и УЗИ глаза – передовые методы выявления изменений

Когда мы подозреваем проблемы с сосудами (например, при диабете), мы делаем ангиографию с контрастом. А если катаракта настолько плотная, что сквозь нее ничего не видно? Тогда вступает в дело УЗИ, которое позволяет оценить, что происходит на задней части глаза.

Современные методы лечения – как вернуть чистоту зрения?

Диагноз – это только начало. В зависимости от того, что мы обнаружим, у нас есть готовый план действий.

Витрэктомия и лазерная терапия: можно ли удалить помутнения операционным путем?

Большинство помутнений Ваш мозг научится игнорировать. Но если они настолько велики, что заслоняют Вам мир, мы можем выполнить витрэктомию – то есть удалить и заменить жидкость внутри глаза. При разрывах сетчатки мы используем лазер, который «припаивает» ее на место, прежде чем она отслоится.

Инъекции анти-VEGF и лазеры в терапии заболеваний сетчатки

При ВМД или диабетической ретинопатии мы вводим лекарства прямо в глаз (инъекции). Звучит как ужас? Спокойно, это почти безболезненно, и это может остановить болезнь и спасти центральное зрение у 90% пациентов.

Операция по удалению катаракты с имплантацией линз премиум-класса

Это самая часто выполняемая операция в мире. Мы удаляем старый хрусталик, вставляем новый и… готово. В SwissLaser мы используем линзы, которые заодно исправят Ваш дефект зрения (близорукость, астигматизм и даже пресбиопию).

Профилактика на каждый день – как заботиться о глазах, чтобы видеть ясно?

Не на все Вы можете повлиять (генетику не обманешь), но Вы можете помочь своему счастью.

Диета для глаз: роль антиоксидантов и Омега-3 кислот

Кормите свои глаза! Они любят лютеин (шпинат, капуста кале) и Омега-3 кислоты (жирная рыба). Они действуют как внутренний фильтр и «смазка», защищая сетчатку от старения.

Гигиена труда и правило 20-20-20 в цифровую эпоху

Сидите в Excel? Сделайте глазам одолжение: каждые 20 минут смотрите на что-то, удаленное на 20 футов (около 6 метров) в течение 20 секунд. Это бесплатный отдых для глазных мышц, который действительно работает.

FAQ – Часто задаваемые вопросы

Могут ли мушки исчезнуть сами?

Те, что от небольших кровоизлияний, могут рассосаться. Типичные помутнения в стекловидном теле обычно остаются, но мозг учится «вырезать» их из изображения (нейроадаптация), и Вы перестаете их замечать. Иногда они просто опускаются на дно глаза, исчезая из поля зрения.

Болит ли инсульт глаза?

Именно в этом проблема – обычно нет. Инсульт глаза – это внезапная, но безболезненная темнота. Боль появляется редко, например, если это сопровождается приступом глаукомы.

Могу ли я водить машину с помутнениями?

Единичные «частицы» обычно не мешают. Но если у Вас большие скопления, которые внезапно заслоняют обзор, или Вы видите вспышки – откажитесь от вождения и позвоните офтальмологу.

Как часто проверять зрение после пятидесяти?

Раз в год – это абсолютный минимум. Пройдите полное обследование глазного дна, даже если Вам кажется, что Вы видите отлично. Глаукома или ВМД – это «тихие похитители зрения» – вначале они крадут его незаметно.

Как избавиться от мушек перед глазами?

Обычные помутнения не удаляются каплями или добавками – нет лекарства, которое их растворяет. Со временем мозг учится их игнорировать. При больших, стойких помутнениях рассматривается лазерный витреолизис (YAG) или витрэктомия, но только в отдельных случаях и после тщательной оценки сетчатки.

Опасны ли мушки перед глазами?

Сами помутнения обычно нет. Опасным может быть то, что им иногда сопутствует: внезапное появление новых мушек, вспышки света и тень в поле зрения могут означать разрыв или отслоение сетчатки. Тогда время имеет значение – обследование глазного дна должно состояться в тот же день.

Нормальны ли мушки перед глазами во время беременности?

Единичные, ранее известные помутнения – да. Новые мушки с головной болью, отеками или повышенным давлением во время беременности требуют срочной консультации, так как могут быть симптомом преэклампсии. Стоит сообщить о них врачу, ведущему беременность.

Вызывает ли стресс мушки перед глазами?

Стресс и усталость не создают помутнений в стекловидном теле, но заставляют нас чаще их замечать. Кратковременные «мушки» также появляются при падении давления или мигрени с аурой. Если симптом сохраняется или повторяется, офтальмологическое обследование определяет причину.

Когда обращаться на обследование

Помутнения и мушки бывают безобидными, но их внезапное появление требует проверки сетчатки.

• Обследование глазного дна — оценка сетчатки и стекловидного тела
• Обследование OCT — визуализация слоев сетчатки
• Офтальмолог в Кракове — квалификация и полная диагностика
• Диагностические исследования – прейскурант