Окуляри після операції з видалення катаракти
Видалення катаракти проводиться двома методами:
Факоемульсифікація катаракти – це метод видалення катаракти за допомогою ультразвукового наконечника та імплантації штучного інтраокулярного кришталика. Процедура проводиться під поверхневою анестезією, яка застосовується у вигляді гелю або крапель у кон’юнктивальний мішок. На місце видаленого кришталика вставляється новий – гнучка, висувна, акрилова лінза, яка самостійно розгортається в природному кришталиковому мішку і розташовується в потрібному місці в очному яблуці. Розріз мінімальний (від 1,5 до 3 мм).
Хірургія за допомогою високоточного фемтосекундного лазера (FemtoCataract ) – метод, що передбачає лазерні мікророзрізи (так звані порти) в рогівці, автоматизований так званий капсулорексис, тобто розтин передньої капсули природного кришталика, фрагментацію природного кришталика (за допомогою фемтосекундного лазера) і видалення помутнілого кришталика з подальшою імплантацією нового. Процедура займає 10-15 хвилин.
Після операції з видалення катаракти око змінює свої заломлюючі властивості. У випадку з катарактою це означає, що немає гарантії, що буде досягнута така сила заломлення, що пацієнту більше не знадобляться окуляри. Лікар може розрахувати силу лінзи, яка буде імплантована в око пацієнта, з точністю до 0,5 діоптрій, що дозволяє виправити супутню ваду зору принаймні на одну відстань – зазвичай на відстань.
Те, як пацієнт буде бачити після операції, обговорюється під час передопераційного обстеження. Потужність лінзи може бути розрахована таким чином, щоб пацієнт міг читати зблизька без окулярів або добре бачити об’єкти, розташовані далеко, без окулярів – все планується відповідно до побажань пацієнта.
Якщо пацієнт обирає імплантацію монофокальної лінзи, це означає, що він зможе чітко бачити як зблизька, так і вдалину – наприклад, він зможе керувати автомобілем без окулярів, але йому все одно знадобиться корекція зору, щоб читати книгу. Деякі короткозорі люди, у яких розвивається катаракта, воліють залишатися в тій ситуації, в якій вони були все життя: вони обирають гострий зір поблизу і окуляри для віддалення.
Але є й такі, хто після операції з видалення катаракти вирішує скоригувати свій зір, щоб продовжувати користуватися окулярами при короткозорості, тобто для читання. Підбір окулярів після операції з видалення катаракти відбувається приблизно через шість тижнів після операції, оскільки на той час зір повинен стабілізуватися. Монофокальні лінзи відшкодовуються Національною службою охорони здоров’я.
Якщо пацієнт обирає імплантацію мультифокальної лінзи (трифокальної/мультифокальної або з розширеною глибиною фокусування EDOF ), окрім видалення катаракти, він може розраховувати на дуже хорошу гостроту зору вдалину, поблизу (35-40 см) та на середній відстані (60-90 см).
Це означає, що після процедури окуляри, швидше за все, більше не знадобляться. Виняток становлять пацієнти з професіями, які вимагають дуже гострого зору в ближній зоні – наприклад, годинникарі, кравці або електронники – і які не використовують збільшувальні або далекозорі окуляри в своїй роботі, наприклад, професійні водії, пілоти і т.д.
Щоб не турбувати око на інших відстанях, для дуже близьких відстаней рекомендується додаткова корекція окулярами. Ці лінзи іноді також пов’язані з певними порушеннями зору – оптичне сприйняття погіршується на певних відстанях.
Якщо у пацієнта астигматизм, він може вибрати імплантацію торичної лінзи (усуває астигматизм, забезпечує гострий дальній і ближній зір) або торичної мультифокальної лінзи (усуває астигматизм, забезпечує гострий дальній, ближній і проміжний зір, а отже, дозволяє повністю відмовитися від коригуючих окулярів).
За допомогою мультифокальної торичної лінзи можна виправити астигматизм рогівки, в результаті чого після операції відпаде необхідність у корекції зору за допомогою окулярів. Монофокальна торична лінза зробить окуляри для читання необхідними для пацієнта.
Сучасні штучні лінзи, імплантовані в око пацієнта, можуть мати вбудований УФ-фільтр і фільтр синього світла (синій світлофільтр). Це допомагає захистити сітківку ока від небезпечного випромінювання і мінімізувати потребу в постійному носінні сонцезахисних окулярів.
Для пацієнта це означає, що його око/очі знаходяться під постійним захистом, але якщо йому/їй захочеться потягнутися за сонцезахисними окулярами в дуже сонячний день, він/вона, звичайно, може це зробити як з міркувань здоров’я, так і з естетичних міркувань.
У випадку з так званими білими лінзами необхідно щодня захищати очі окулярами з фільтром, оскільки синє світло, яке може погіршити стан сітківки, досягає дна ока в надмірній кількості. Це повинні бути окуляри з якісним оптичним склом і тоновані в оптичній точці. Ні в якому разі не купуйте випадкові окуляри в супермаркеті!
Хорошим рішенням є фотохромні окуляри, тобто окуляри, в яких лінзи реагують на інтенсивність світла. Фотохромні молекули, що містяться в лінзах, реагують на сонячну енергію і змінюють своє положення, а наслідком цієї зміни є зміна кольору окулярів. Це гарантує, що в очі завжди потрапляє оптимальна кількість світла.
Рішення про те, які лінзи найбільш підходять, приймається під час консультації з лікарем. До уваги беруться абсолютні медичні показання , а також індивідуальні потреби пацієнта, пов’язані з його способом життя, професійними обов’язками та захопленнями.