Дистрофии роговицы
Дистрофия — это состояние, при котором рост тканей или целых органов нарушается в результате аномалий развития, инфекционных или метаболических заболеваний, аллергии или неправильного питания. В крайних случаях дистрофия может привести к атрофии, т.е. постепенному уменьшению объема ткани или органа или даже их исчезновению.
Дистрофии роговицы являются врожденными по своей природе. Роговица состоит из целых шести слоев:
- передний эпителий,
- передняя пограничная мембрана (так называемый слой Боумена),
- дерма (строма) роговицы, на которую приходится 90% толщины роговицы,
- Дюймовые слои (не боятся давления в 1,5-2 бар!)
- Задняя пограничная пластинка (мембрана Десцема),
- эндотелиальный.
Каждый из этих слоев может характеризоваться дистрофической структурой. Современной медицине известно до нескольких десятков типов дистрофии роговицы!
Дистрофия Когана
Одна из самых распространенных дистрофий роговицы. Она может быть врожденной или спонтанной (идиопатической), т.е. возникать без видимой причины. Симптомы заболевания, которое часто диагностируется во время офтальмологического обследования по совершенно другим обстоятельствам, неспецифичны. Пациенты сообщают, например, о спонтанной боли в глазах, не связанной с травмой, часто возникающей после пробуждения, об ощущении инородного тела под веком или о нарушениях зрения.
Дистрофия Фукса
На ранних стадиях заболевания, которое также может быть врожденным или спонтанным, характерно ухудшение зрения по утрам и постепенное улучшение в течение дня, но эти симптомы не наблюдаются при паренхиматозной дистрофии роговицы.
Этот тип дистрофии чаще встречается у женщин, и первые симптомы обычно появляются после 50 лет.
Лечение дистрофии роговицы
Лечение всегда подбирается в зависимости от тяжести заболевания и основано на использовании глазных капель и мазей, а также специальных повязок для контактных линз. На поздних стадиях дистрофии Когана могут быть проведены следующие мероприятия терапевтическая фотокератэктомия (PTK). При необратимой потере прозрачности роговицы иногда требуется пересадка роговицы для удаления поврежденной ткани. Тем не менее, бывают случаи, когда рецидив возникает даже в пересаженной роговице.
