Лікування катаракти у Кракові
Варшава · Краків · Відень · Цюрих
Щиро запрошуємо до нововідкритої клініки лазерної корекції зору Swisslaser у Кракові. Наразі у краківському відділенні Swisslaser ми проводимо лише обстеження/кваліфікацію до операції катаракти, тоді як сама процедура виконується у варшавському закладі. Ми лікуємо катаракту, а також короткозорість, далекозорість, пресбіопію, астигматизм, кератоконус та рубці рогівки.
- безпека та точність.
- європейський стандарт лікування;
- досвідчений медичний персонал;
Лікування катаракти у Кракові
Хоча найчастіше ми асоціюємо катаракту (лат. cataracta) з похилим віком пацієнта, вона також може з’явитися у дітей.
Вроджена катаракта з’являється вже при народженні, а також може розвиватися у дітей протягом перших років життя. Вона виникає внаслідок метаболічних аберацій (наприклад, галактоземії) або хромосомних (наприклад, синдрому Дауна), вад розвитку очного яблука (відсутність райдужки, мікрофтальм, ретинопатія недоношених та інші), спадкових факторів, внутрішньоутробних інфекцій (наприклад, коли вагітна жінка хворіє на краснуху, жовтяницю, токсоплазмоз, герпес або навіть грип).
Вроджена катаракта також може бути спричинена впливом деяких ліків на плід в утробі матері (наприклад, кортикостероїдів або сульфаніламідів). Вона може не давати жодних яскравих симптомів, але іноді у дитини можна помітити білу зіницю (лат. leucocoria).
Лейкокорія, також відома як котяче око або білий зіничний рефлекс, може з’явитися не тільки при повній вродженій катаракті, але й при інших захворюваннях очей, наприклад, пухлині, що називається ретинобластомою, тому її виявлення вимагає обов’язкової консультації офтальмолога. Інші симптоми, що вказують на наявність вродженої катаракти, це пальцево-очний рефлекс Франческетті, тобто схильність часто тиснути на око кулачком або пальчиками та прикладати предмети до ока – через проблеми з гострим зором.
Вроджена катаракта може проявитися відразу після народження, але також може виявитися лише у шкільному віці. Її лікують виключно хірургічним шляхом – чим швидше, тим краще.
Як до нас дістатися
До клініки Swisslaser, розташованої за адресою вул. Ключборська 15/U3, ви без проблем дістанетеся громадським транспортом (кінцева зупинка Кроводра Гурка):
- Автобуси: 102, 120, 137, 138, 168, 194, 207, 217, 220, 227, 240, 247, 267, 287, 290, 297;
- Трамваї: 3, 18, 50.
Водії-пацієнти можуть залишити свої транспортні засоби на позначеній безкоштовній парковці, розташованій безпосередньо біля клініки.
Нижче розташована карта з місцезнаходженням нашої клініки лазерної корекції зору у Кракові.
Головний рефракційний хірург Swisslaser Краків
Варшава · Краків · Відень · Цюрих
Доктор медицини (Відень), FEBO Віктор Дергартюнян
Лікар за покликанням, головний хірург Swisslaser у Варшаві та Кракові, має понад 10 років досвіду проведення рефракційних хірургічних втручань. Вивчав медицину у Віденському університеті, а професії офтальмолога навчався у піонерів лазерної хірургії: професора, доктора медичних наук Томаса Конена (Університетська офтальмологічна клініка у Франкфурті) та професора, доктора медичних наук і доктора природничих наук Тео Зайлера (Інститут IROC у Цюріху), який провів першу у світі лазерну корекцію зору.
Пацієнти особливо відзначають професіоналізм та емпатію доктора Дергартюняна, а також цінують його індивідуальний підхід та точність проведених процедур.
катаракта
Види катаракти
Сучасні методи операції катаракти дозволяють швидко повернутися до повсякденної діяльності, однак певні обмеження необхідні для забезпечення оптимального загоєння:
Вроджена катаракта (cataracta congenita)
Вроджена катаракта (cataracta congenita) може мати такі форми:
- мембранозна катаракта (cataracta membranacea)
- шарувата, перинуклеарна катаракта (cataracta zonularis, perinuclearis) – це найчастіший випадок вродженої катаракти, порушення зору є лише частковим, помутніння менш насичене в центрі
- ядерна катаракта (cataracta nuclearis) – помутніння розташоване в центрі кришталика
- повна катаракта (cataracta totalis) – викликає вторинну амбліопію, косоокість та ністагм
- передня та задня капсулярна катаракта (cataracta capsularis anterior et posterior)
- передня або задня полярна катаракта (cataracta polaris anterior velet posterior)
Ускладнена катаракта (лат. cataracta complicata)
З’являється як ускладнення після інших хронічних захворювань очей (наприклад, глаукоми, відшарування сітківки, пігментної ретинопатії, запальних станів, високої короткозорості) або системних захворювань (наприклад, цукрового діабету, гіпопаратиреозу).
Ускладненою катарактою ми також назвемо медикаментозну катаракту, що виникає внаслідок несприятливого впливу деяких ліків, наприклад, стероїдів, які застосовуються, зокрема, при астмі та ревматоїдному артриті або хворобі Крона.
Набута/дегенеративна катаракта (лат. cataracta acquisita)
Цим терміном позначають помутніння кришталика ока, що з’являється з віком і пов’язане зі старінням організму та супутніми метаболічними порушеннями – звідси популярна назва стареча катаракта. За ступенем помутніння кришталика ми ділимо набуту катаракту на початкову катаракту (cataracta incipiens) – коли помутніння є лише на периферії кришталика, і на зрілу катаракту (cataracta matura) – коли помутніння кришталика вже повне. Між цими двома граничними етапами є ще проміжні етапи: прогресуюча та незріла катаракта. У свою чергу, перезріла катаракта – це вже стадія, на якій волокна кришталика поступово розріджуються, викликаючи зміщення ядра кришталика вниз, що в подальшому може призвести до незворотної сліпоти.
Залежно від локалізації помутніння в кришталику, розрізняють кілька видів старечої катаракти:
- ядерна катаракта – помутніння локалізується в ядрі кришталика і призводить до короткозорості.
- кортикальна катаракта – помутніння локалізується в поверхневих шарах кришталика; порушення гостроти зору може супроводжуватися двоїнням в очах,
- задня субкапсулярна катаракта – помутніння локалізується в задній капсулі кришталика, розвивається повільно, але часто супроводжується розсіюванням світла та пов’язаним з цим засліпленням, що ускладнює виконання певних дій,
Симптоми набутої катаракти
Стареча катаракта з’являється близько 50 років і спочатку може бути непомітною для пацієнта – особливо якщо у нього вже є якась вада зору. Що має насторожити?
- погіршення зору на відстані
- проблема зі сприйняттям та розрізненням кольорів
- кращий зір у похмурі дні
- бачення предметів «як крізь брудне скло»
- погіршення самообслуговування у зв’язку з порушеннями зору
Щоб діагностувати катаракту, недостатньо звичайного обстеження гостроти зору. Лікар повинен виконати офтальмоскопію, тобто огляд очного дна. Це неінвазивне обстеження за допомогою спеціального офтальмологічного дзеркала, яке дозволяє ретельно перевірити зміни, видимі на очному дні. Не менш важливим є проведення біомікроскопії, тобто обстеження за допомогою щілинної лампи. Обстеження має бути попереджене введенням препарату, що розширює зіницю.
Лікування набутої катаракти
На початковій стадії катаракти можна застосовувати ліки у вигляді крапель, але їхня дія не завжди приносить бажаний результат. Власне, єдиним ефективним способом усунення старечої катаракти є операція з її видалення. Ще донедавна оперували лише зрілу катаракту, нині офтальмологи вважають, що операція катаракти показана навіть на початковій стадії, якщо лише порушення зору настільки значне, що ускладнює повсякденне функціонування.
Факоемульсифікація катаракти – метод, що полягає у видаленні катаракти за допомогою ультразвукового наконечника та імплантації штучного інтраокулярного кришталика. Процедура виконується під поверхневою анестезією, що застосовується у вигляді гелю або крапель у кон’юнктивальний мішок. На місце видаленого кришталика вставляється новий – еластичний, згортальний, акриловий, який сам розгортається в капсулі природного кришталика і фіксується у потрібному місці в очному яблуці. Розріз мінімальний (від 1,5 до 3 мм). Ми маємо багато типів кришталиків, які можуть заодно скоригувати вади зору, такі як короткозорість, далекозорість, пресбіопія або астигматизм.
Операція високоточним фемтосекундним лазером – метод, що полягає у виконанні мікророзрізів (так званих портів) у рогівці та видаленні через них помутнілого кришталика, а потім введенні нового. Процедура триває 10-15 хвилин. кришталиків та допомога у прийнятті найкращого рішення.
Рішення про те, чи проводиться операція катаракти на обох очах під час однієї процедури, чи між операціями на одному та другому оці має пройти певний час, залишається за пацієнтом. Усі «за» та «проти» слід обговорити з лікарем.
Основна інформація про катаракту
Операції катаракти за допомогою фемтосекундного лазера Ziemer Z 8!
Реконвалесценція після операції катаракти
Операція з видалення катаракти не є складною, а найчастіше ускладнення – зміщення новоімплантованого кришталика – не є наслідком лікарської помилки, а занадто швидкого повернення пацієнта до нормальної повсякденної активності. Рекомендації для пацієнта після операції катаракти такі:
- Рекомендується уникати різких струсів, фізичних навантажень та глибоких нахилів протягом приблизно 2-3 місяців після процедури.
- Необхідні контрольні візити та застосування антибіотико-стероїдних крапель (що мають на меті, зокрема, зниження внутрішньоочного тиску) протягом 3-4 тижнів.
- Важливо, щоб закапування ліків відбувалося правильно: слід відтягнути нижню повіку, а погляд спрямувати вгору. Аплікація повинна проводитися, коли пацієнт лежить – після її завершення слід заплющити повіки приблизно на хвилину.
- Післяопераційна рана загоюється близько 6 тижнів. У цей час може виникати відчуття стороннього тіла в оці, але в жодному разі не слід терти або тиснути на око.
За оцінками, ускладнення після операції катаракти стосуються лише 1-2% випадків. До найчастіших належать крововилив усередину очного яблука та бактеріальне внутрішньоочне запалення.
У Польщі виконується близько 3 тис. операцій катаракти на мільйон жителів, а за даними ВООЗ, нелікована катаракта є однією з найважливіших причин оборотної втрати зору.
Найважливіше – вибрати метод, який підходить для вашої вади зору. Під час попередньої консультації ми запропонуємо відповідну техніку лазерної корекції.
