Что такое катаракта? Первые симптомы катаракты
Катаракта — это помутнение хрусталика, которое, если его не лечить, приводит к ухудшению зрения, затрудняющему повседневную жизнь и часто приводящему к полной потере зрения.
По данным Всемирной организации здравоохранения, неоперированная катаракта является причиной 35% всех случаев обратимой слепоты в мире. До недавнего времени оперировали только зрелые катаракты, но сейчас офтальмологи считают, что хирургия катаракты целесообразна даже на ранней стадии, если ухудшение зрения достаточно серьезное, чтобы мешать повседневной жизни.
Однако мы ошибочно ассоциируем катаракту только как болезнь стариков. Катаракта принимает различные формы.
Приобретенную/дегенеративнуюкатаракту(cataracta acquisita), также известную как старческая катаракта, называют молчаливым вором глаз — потому что она развивается годами и часто остается совершенно незамеченной. Но катаракта может появиться у Вас в любом возрасте — более того, Вы можете родиться с ней!
Врожденнаякатаракта(cataracta congenita) возникает в результате метаболических или хромосомных аберраций, глазных пороков развития, наследственных заболеваний, внутриутробных инфекций, а также в ситуациях, когда плод в утробе матери подвергается воздействию некоторых лекарств.
Между врожденной и приобретенной катарактой— первая поражает самых маленьких, а вторая — самых пожилых — существует еще осложнениекатаракты(cataracta complicata).
Она возникает как осложнение после другого заболевания глаз (или в случае больших дефектов зрения) или системного заболевания. К вторичным катарактам также относится так называемая «катаракта глаза». Катаракта, вызванная лекарствами, т.е. катаракта, возникшая в результате неблагоприятного воздействия некоторых лекарств, например, стероидов.
В профессиональной литературе приводится очень обширная классификация типов катаракты, в зависимости, в частности, от. В профессиональной литературе мы можем найти очень широкое деление типов катаракты, в зависимости, среди прочего, от их расположения, причины, течения, времени появления или лечения. В профессиональной литературе типы катаракты делятся очень широко, в зависимости, среди прочего, от их расположения, причины, течения, времени появления и лечения. Однако нас здесь больше всего интересует приобретенная/дегенеративнаякатаракта(cataracta acquisita, senilis), т.е. старческая катаракта, поскольку, как уже упоминалось, катаракта, не прооперированная вовремя, является причиной 35% всех случаев обратимой слепоты в мире, и мы в состоянии самостоятельно уловить первые симптомы этой катаракты и быстро принять меры по ее лечению.
Если Вы также относитесь к группе риска, стоит знать, что, хотя некоторые причины помутнения хрусталика находятся вне Вашего контроля, иногда с помощью хорошей гигиены или диеты Вы можете значительно замедлить этот процесс, и обязательно посещайте регулярные осмотры у своего офтальмолога.
Кто подвергается риску?
Конечно, людям с семейной историей катаракты. Кроме того, все те, кому поставлен диагноз, среди прочего:
- диабет
- галактоземия и другие метаболические заболевания
- атопический дерматит
- Синдром Вернера
- Синдром Ротмунда
- Синдром Лоуи
- Болезнь Фабри
- Синдром Дауна
- гипертония
- гиперхолестеринемия
- ПЭКС (псевдоэпителиальный синдром)
Использование некоторых лекарств (например, стероидов), ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей и высокая близорукость предрасполагают к развитию катаракты.
Мы имеем очень ограниченное влияние на возникновение многих заболеваний, но есть и такие, в которых мы играем важную роль, например, гипертония. Оптимальное питание, здоровый образ жизни и применение принципов эргономики на рабочем месте — это, в свою очередь, вопросы, на которые мы можем влиять сознательно и добровольно.
Первые признаки дегенеративной катаракты
Начало катаракты может быть незаметным — просто ухудшение зрения, которое мы списываем на переутомление. Однако, когда появляются такие симптомы, как:
- Ухудшение зрения на расстоянии
- проблема с восприятием и различением цветов
- Улучшение зрения в пасмурные дни
- видеть предметы «как через грязное стекло»
- Ухудшение самообслуживания из-за нарушения зрения
Сохраняются в течение некоторого времени и не исчезают, несмотря на отдых и отсутствие объективных причин для их появления, срочно обратитесь к офтальмологу. На ранних стадиях катаракты врач может назначить глазные капли, но если они не окажут нужного эффекта, потребуется операция по замене хрусталика.
Как диагностируется приобретенная катаракта?
Опытному врачу достаточно увидеть помутневшую линзу при расширенных зрачках. Скорее, осмотр глазного дна предназначен для оценки качества зрения после процедуры и оценки рисков, связанных с воздействием процедуры на сетчатку.
Стоит помнить, что катаракта развивается постепенно, от зарождающейся катаракты (помутнение происходит только на периферии хрусталика), через прогрессирующую, незрелую катаракту, до ее зрелой формы, когда помутнение хрусталика становится полным. Трансперитонеальная катаракта, с другой стороны, — это уже стадия, когда волокна хрусталика постепенно разжижаются, вызывая смещение ядра хрусталика вниз, что впоследствии может привести к необратимой слепоте.
Самое главное: в процессе развития приобретенной катаракты есть время диагностировать это коварное заболевание и остановить его дегенеративные последствия — а значит, сохранить зрение.
На ранних стадиях катаракты лекарства могут назначаться в виде капель, но их действие не всегда дает желаемый эффект. На самом деле, единственный эффективный способ избавиться от старческой катаракты — это операция по ее удалению.
Методы удаления катаракты
Факоэмульсификация катаракты — метод, предполагающий удаление катаракты с помощью ультразвукового наконечника и имплантацию искусственной интраокулярной линзы. Процедура проводится под поверхностной анестезией, которая наносится в виде геля или капель в конъюнктивальный мешок. На место удаленного хрусталика вставляется новый — гибкая, выдвижная, акриловая линза, которая самостоятельно разворачивается в естественном хрусталиковом мешке и устанавливается на нужное место в глазном яблоке. Разрез минимален (от 1,5 до 3 мм).
Высокоточная фемтосекундная лазерная хирургия — метод, при котором в роговице делаются микроразрезы (известные как порты), через них удаляется помутневший хрусталик, а затем вставляется новый. Процедура занимает 10-15 минут.