Часто задаваемые вопросы об интраокулярных линзах (ИОЛ) и замене рефракционных линз (RLE)

Что такое интраокулярная линза (ИОЛ)?

Интраокулярная линза — это более или менее технологически совершенная искусственная линза, имплантируемая в глаз пациента после удаления его собственного хрусталика.

Современная интраокулярная линза — это линза из пластика, которая, в зависимости от типа, обладает различными свойствами для фокусировки и рассеивания света. Сегодня обычно используются высококачественные линзы, состоящие из круглой основной части и двух рычагов (гаптен), роль которых заключается в удержании линзы в правильном положении.

Когда используются интраокулярные линзы?

Искусственные линзы имплантируются пациентам, страдающим от катаракты, и пациентам, которые не подходят для лазерной коррекции зрения. Они также используются для людей, страдающих аметропией. Аметропия — это дефект зрения, вызванный аномальным соотношением между фокусирующей способностью хрусталика глаза и анатомическими размерами глаза. Для коррекции тяжелой аметропии можно использовать два искусственных хрусталика — последний для усиления эффекта от ранее имплантированной интраокулярной линзы. Вторичная линза имплантируется через четыре-шесть недель после первичной.

Что такое выдвижная линза?

Так называемые убирающиеся линзы сделаны из убирающегося силикона. Их можно вставить в глаз во время операции через небольшое двухмиллиметровое отверстие. Поэтому заживление послеоперационной раны и восстановление зрения происходит очень быстро.

Что такое RLE(refractive lens exchange) или CLE(clear lens extraction)?

Рефракционная замена хрусталика (RLE) — это процедура, которая предполагает удаление собственного хрусталика пациента и замену его на технологически совершенный искусственный хрусталик для коррекции нарушения зрения. CLE — это процедура, в ходе которой некорригированный хрусталик заменяется искусственным.

Может ли процедура замены естественного хрусталика на искусственный также проводиться у пациентов, которые ранее уже проходили лазерную коррекцию зрения?

Среди пациентов, приходящих на операцию по удалению катаракты, все чаще встречаются те, кому ранее была проведена лазерная коррекция зрения. Ранее проведенная лазерная коррекция зрения не является противопоказанием к другой операции на глазах — операции по удалению катаракты, предполагающей удаление собственного и имплантацию искусственного хрусталика. При расчете силы оптической линзы, которая будет имплантирована нам во время операции по удалению катаракты, врач будет использовать результаты обследования пациента, проведенного до лазерной коррекции зрения, и результаты обследования, проведенного для планируемой сейчас операции.

Есть ли у офтальмолога системы, помогающие подобрать оптимальную линзу для глаза с катарактой, который уже подвергся лазерной операции?

Да. Современные уравнения для правильного расчета силы имплантируемой линзы включают:

• Double-K
• Хоффер Q
• Haigis-L
• Прокладка
• Кох и Ванг

Система Verion (Alcon), с другой стороны, позволяет рассчитать силу имплантируемой линзы с учетом перенесенных операций или имеющейся патологии зрения без необходимости предоставлять предоперационные данные о роговице.

Почему в случаях катаракты необходимо заменить мой собственный хрусталик на искусственный?

Катаракта — это помутнение хрусталика, которое, если его не лечить, приводит к ухудшению зрения, затрудняющему повседневную жизнь и часто приводящему к полной потере зрения. На ранних стадиях катаракты лекарства могут назначаться в виде капель, но их действие не всегда дает желаемый эффект. Фактически, единственным эффективным способом устранения катаракты является операция по удалению катаракты, т.е. операция по удалению сморщенного родного хрусталика и имплантации искусственной интраокулярной линзы.

Какие дефекты зрения квалифицируют пациентов, которые не могут пройти лазерную коррекцию для замены рефракционных линз?

Операция по замене рефракционных линз рекомендуется пациентам с сильной дальнозоркостью, пресбиопией и астигматизмом, а в некоторых случаях и с близорукостью.

Новейшие хирургические технологии позволяют сочетать операцию по удалению катаракты с одновременным устранением других нарушений зрения, таких как астигматизм или пресбиопия.

Можно ли заменить интраокулярную линзу?

Нет. Искусственный хрусталик остается в глазу навсегда, поэтому чрезвычайно важно рассчитать имплантируемую линзу таким образом, чтобы она максимально соответствовала потребностям пациента. Современные интраокулярные линзы всегда подбираются в соответствии с потребностями и ожиданиями пациентов, а также анатомическими особенностями глаза.

Какова квалификация для замены рефракционных линз?

Квалификация для лечения включает в себя:

• Интервью с пациентом.
• Компьютерное исследование глаз (авторефрактометрия).
• Кератометрия (измерение кривизны роговицы).
• Пахиметрия (измерение толщины роговицы).
• Топография роговицы.

Вы можете найти список предоперационных тестов и более подробную информацию здесь.

Что такое монофокальная линза?

Стандартная монофокальная линза (также известная как «усиливающая линза») гарантирует, что Вы сможете четко видеть только на одном расстоянии. Это единственная линза, которую возмещает Национальная служба здравоохранения. Имплантация монофокальной линзы всегда приводит к тому, что глаз теряет способность к аккомодации, что для людей, перенесших операцию по удалению катаракты, означает, что им придется носить очки для близоруких или дальнозорких — выбор остается за пациентом.

В зависимости от выбранного варианта, пациент может испытывать меньшее (асферическая линза) или большее (сферическая линза) искажение изображения на периферии линзы.

Что такое мультифокальная линза?

Мультифокальные линзы, доступные в частных клиниках, восстанавливают пациентам весь диапазон зрения: дальнее, ближнее и промежуточное. Имплантация мультифокальных линз после удаления помутневшего естественного хрусталика в большинстве случаев позволяет пациентам функционировать в повседневной жизни без очков, например, водить машину, читать книги, печатать на компьютере или смотреть телевизор.

Мультифокальные линзы уникально разработаны для того, чтобы использовать способность нашего мозга к так называемой нейроадаптации (это занимает в среднем от одного до трех месяцев, а у некоторых пациентов и дольше). Они обеспечивают превосходное качество зрения и естественную контрастную чувствительность как близоруким, так и дальнозорким пациентам, а также пациентам с астигматизмом.

Характеристики мультифокальных линз очень похожи на прогрессивные линзы, используемые в очковой коррекции зрения.

Бифокальные интраокулярные линзы (бифокалы) имеют два очага, обеспечивая острое зрение на двух расстояниях — вблизи и вдали.

Трифокальные (трифокальные) линзы преломляют свет, попадающий в глаз с близкого, среднего и дальнего расстояния, и фокусируют его в одном фокусе на сетчатке. Поэтому они гарантируют хорошее зрение на близких, средних и дальних расстояниях.

Что такое торическая линза?

Однозрачковые торические линзы устраняют астигматизм и обеспечивают четкое зрение вдаль или вблизи, а мультифокальные торические линзы устраняют астигматизм и обеспечивают четкое зрение вдаль, вблизи и в промежуточном положении.

Что такое объектив EDOF (с увеличенной глубиной фокуса)

EDOF — это интраокулярные линзы с увеличенной глубиной резкости (увеличенным фокусным расстоянием), сочетающие в себе преимущества монофокальных и мультифокальных линз. Это означает, что они обеспечивают острое зрение в широком диапазоне расстояний — от дальних до промежуточных. Линзы EDOF — идеальный выбор для людей, которые из-за своего активного образа жизни ценят полную или почти полную свободу от очков. Они позволяют Вам четко видеть предметы на различных расстояниях: от дальних до промежуточных (более или менее на расстоянии вытянутой руки).

Какие интраокулярные линзы относятся к категории PREMIUM?

Линзы премиум-класса отвечают потребностям все более требовательных пациентов, гарантируя отличное качество жизни и остроту зрения после операции по удалению катаракты — даже без необходимости использования дополнительных очков. Имплантаты Premium дополнительно позволяют:

• Коррекция астигматизма (торические линзы)
• Коррекция пресбиопии (мультифокальные или мультифокальные линзы)
• Улучшение контрастного зрения (асферические линзы)
• Профилактика возрастной макулярной дегенерации — AMD (линзы с УФ-фильтром и фильтром синего света)

Почему искусственные линзы имеют фильтры для ультрафиолетового и синего света?

Фильтры устраняют вредную часть светового пучка, защищают пигментный эпителий сетчатки и снижают риск развития макулярной дегенерации (AMD), наиболее распространенной причины необратимой слепоты у пациентов старше 60 лет. год от роду.

Узнайте больше о самых современных имплантатах хрусталика, используемых в хирургии катаракты здесь.

Узнайте больше о современных искусственных линзах (ИОЛ) здесь.