Минимально инвазивная хирургия катаракты
В Польше ежегодно проводится около 3 000 операций по удалению катаракты на один миллион жителей. Во всем мире катаракта поражает 20 миллионов человек всех возрастов и является самой распространенной причиной — к счастью, обратимой — слепоты (около 48%). В Польше, однако, число страдающих от этого заболевания оценивается примерно в 800 000 человек.
По оценкам, около 35-40% пациентов, приходящих на операцию по удалению катаракты, имеют сопутствующий астигматизм от 0,75 до 3,0 диоптрий, а 15-29% пациентов имеют астигматизм более 1,5 диоптрий. Сочетание катаракты (заболевания глаз) и астигматизма (ухудшения зрения) — очень тяжелое испытание для пожилых пациентов. У них значительно ухудшается повседневное функционирование: даже ориентирование в ближайшем окружении представляет собой проблему.
Ограничения на лечение, возмещаемое Национальным фондом здравоохранения
Поэтому с точки зрения пациентов важно то, что процедура премиум-класса, т.е. имплантация искусственных линз, которые одновременно корректируют все нарушения зрения, невозможна в рамках процедур, возмещаемых Национальным фондом здравоохранения. Именно поэтому пациенты часто предпочитают пройти процедуру в частном учреждении, где у них есть такая возможность.
Во время операции по удалению катаракты можно скорректировать не только близорукость или дальнозоркость, но также астигматизм и пресбиопию. Имплантация торических линз, т.е. линз, которые компенсируют не только сферический дефект (близорукость/дальнозоркость), но и несовместимость (астигматизм), позволяет удалить катаракту и исправить дефекты зрения за одну процедуру.
Хирургия катаракты — единственный способ лечения катаракты
Во время операции по удалению катаракты мутный естественный хрусталик глаза удаляется, и в него имплантируется современный искусственный хрусталик. Интраокулярная линза имплантируется один раз в жизни, поэтому правильный выбор линзы оказывает ключевое влияние на качество зрения после операции.
Одним из современных методов лечения катаракты является факоэмульсификация.
Чем тщательнее будет проведено первичное обследование, тем лучше будет результат операции. Точная диагностика глаза оказывает большое влияние на ход операции. Это достигается путем визуализации отдельных структур глаза, включая сетчатку и зрительный нерв, т.е. с помощью глазного томографа ОКТ. Разрешающая способность ОКТ в 10 раз выше, чем у ультразвука. Полученный результат можно сравнить с гистологическим изображением сетчатки. Обследование является бесконтактным и проводится амбулаторно. Это занимает несколько минут, но для правильной оценки результатов требуется большой опыт со стороны оценивающего врача.
Носителям контактных линз рекомендуется сделать перерыв в использовании контактных линз на две недели перед обследованием.
В день операции по удалению катаракты пациенту дают капли для дезинфекции глаз, волосы и тело закрывают, а кожу вокруг глаза, где будет проводиться операция, дезинфицируют. Глаз обездвиживается с помощью специальной склеральной повязки. Используя хирургический микроскоп, врач делает небольшой разрез на внешнем крае глаза, чтобы получить доступ к естественному хрусталику.
Хрусталик находится в капсуле хрусталика, которую хирург вскрывает через круговой разрез (капсулотомия). Чтобы удалить естественный хрусталик глаза, его сначала разбивают ультразвуком, а затем высасывают. На место удаленного хрусталика вставляется новый — гибкая, выдвижная, акриловая линза, которая самостоятельно разворачивается в естественном хрусталиковом мешке и устанавливается на нужное место в глазном яблоке. Разрез минимален (от 1,5 до 3 мм).
Помните: в рамках лечения в частной практике у пациентов есть выбор из множества типов линз, которые в некоторых случаях могут корректировать такие нарушения зрения, как близорукостьдальнозоркость или астигматизм, а также пресбиопия.
