Чем руководствуется врач при выборе того или иного метода лазерной коррекции зрения?

Давайте с самого начала проясним: не пациент выбирает свой метод коррекции зрения. Это врач, который после детального диагностического и квалификационного обследования решает: да, Вы можете пройти лазерную операцию.

Какие условия должны быть выполнены со стороны пациента, чтобы было принято первоначальное решение о возможности лазерного вмешательства (ведь выбор конкретного метода — это только следующий шаг)? Тип дефекта зрения, анатомическое состояние глаз, возраст и любые глазные заболевания, а также общее состояние здоровья определяют, можно ли делать лазерную операцию на глазах.

Анализ всех перечисленных данных позволяет врачу квалифицировать (или не квалифицировать) пациента для лазерного лечения. Не существует объективно лучшего метода лазерной коррекции зрения. Мы можем говорить только о технологически более или менее продвинутых или более или менее точных методах.

Для каждого пациента лучшим методом является тот, который рекомендует врач после подробной беседы и ряда детальных обследований. Для получения дополнительной информации о праве на процедуру нажмите здесь https://swisslaser.pl/blog/kwalifikacja-wady-wzroku-do-korekcji-laserowej/.

Пациент, имеющий право на лазерную коррекцию зрения

• Имеет стабилизированное нарушение зрения. Обычно это происходит после 18 лет, хотя иногда необходимо подождать немного дольше, а также бывают случаи, когда врач принимает решение об операции раньше. Возрастные ограничения для лазерной коррекции зрения установлены весьма условно, и квалификация для операции во многом зависит от общего состояния пациента, его индивидуальных особенностей и потребностей. Подробнее о возрастных ограничениях при коррекции зрения Вы можете прочитать здесь https://swisslaser.pl/blog/jakie-sa-ograniczenia-wiekowe-przy-laserowej-korekcji-wzroku/.
• Роговица такой толщины, чтобы можно было спроектировать архитектуру процедуры — слишком тонкая роговица может быть противопоказанием к процедуре, а может и не быть. Толщина роговицы измеряется во время обследования, называемого пахиметрией. Если роговица слишком тонкая, но другие (очень многочисленные!) параметры глаза, проверенные специалистом, на которые планируется воздействовать лазером, правильные, лазер может быть запрограммирован таким образом, что такая операция может быть проведена.
• Абсолютных противопоказаний к процедуре, связанных с заболеваниями глаз и общим состоянием здоровья, не существует. Более подробную информацию Вы можете найти здесь https://swisslaser.pl/blog/przeszkody-bezwzgledne-i-wzgledne-w-wykonaniu-laserowej-korekcji-wady-wzroku/.

Для каждого из нарушений зрения — близорукости и дальнозоркости и часто сопровождающего их астигматизма — у хирурга есть несколько различных хирургических методов. Выбирая подходящий метод коррекции нарушения зрения конкретного пациента, хирург принимает во внимание все вышеперечисленные условия и индивидуальные потребности оперируемого.

Индивидуальный подход: для спортсмена, для представителя военной службы

Поэтому один и тот же метод, несмотря на одинаковые нарушения зрения, может быть рекомендован человеку, работающему в тихой офисной обстановке, и другой — тому, кто занимается профессиональным или соревновательным спортом (особенно если это контактный вид спорта, связанный с повышенным риском травм).Все, что Вы хотите знать о лечении нарушений зрения у спортсменов, Вы найдете здесь https://swisslaser.pl/blog/leczenie-wad-wzroku-u-sportowcow/.

Еще один метод может быть наиболее подходящим в случае с представителем военных служб. В этом случае исправление дефекта зрения не может привести к попаданию пациента ни в одну из групп риска, и, например, после операции на него не будет распространяться ограничение физических нагрузок или другие ограничения, указанные в соответствующих правилах. Все, что Вы хотите знать об исправлении дефектов зрения у военнослужащих, Вы найдете здесь https://swisslaser.pl/blog/korekcja-wad-wzroku-a-sluzby-mundurowe/.

А как насчет размера нарушения зрения?

Слишком высокий дефект зрения (близорукость более -10 диоптрий и дальнозоркость более +5 диоптрий) и неравномерный астигматизм, который трудно поддается лечению, являются противопоказаниями для лазерной коррекции LASIK. Это противопоказание связано с м. в. с наличием слишком тонкой роговицы при наличии вышеупомянутых дефектов.

Операция LASIK включает в себя создание роговичного лоскута (так называемого «лоскута»), который аккуратно отгибается, а затем внутренняя часть роговицы обрабатывается эксимерным лазером и изменяет форму так, чтобы точка фокусировки оптимально находилась на сетчатке. Затем лоскут заново закрывается, и роговица заживает в течение нескольких дней. Чем больше дефект рефракции, тем больше ткани нужно удалить для его исправления. Поэтому роговица должна быть достаточно толстой, чтобы процедура могла быть проведена.

Но современная рефракционная хирургия — это не только LASIK. Пациентам, которые не подходят для этого метода, могут помочь поверхностные методы с полным удалением эпителия роговицы (PRK, LASEK). Тонкие роговицы также могут быть подвергнуты лазерной операции с помощью любого из новейших методов, включая EPI-LASIK или EBK. Подробнее о поверхностных и глубоких методах лазерной коррекции зрения Вы можете узнать здесь https://swisslaser.pl/blog/powierzchniowe-i-glebokie-metody-laserowej-korekcji-wad-wzroku/.