Факичные линзы — квалификация для операции

Процедура установки факичных линз используется при ошибках рефракции от -18,00 до +10,00 диоптрий, даже при астигматизме до -6,0 диоптрий. Факичные линзы — специальные искусственные гибкие интраокулярные линзы — имплантируются между радужной оболочкой и естественным хрусталиком.

Поскольку естественный хрусталик сохраняется, аккомодационная способность глаза также сохраняется. Collamer, биосовместимый материал, созданный на основе коллагена, используется для производства факичных линз. Он очень хорошо переносится глазом.

Кто имеет право на операцию по установке факичных линз

Если все результаты обследования и текущее ухудшение зрения пациента не позволяют ему пройти процедуру лазерную коррекцию зрения пациент обычно может пройти процедуру имплантации (прививки) факичной линзы. Это обратимая процедура.

Имплантация факичной линзы — это решение, предназначенное в первую очередь для пациентов с высокой близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, или даже пресбиопией. В последнем случае предлагаются мультифокальные/EDOF-линзы.

После имплантации факичных линз пациенту больше не нужно носить корректирующие очки или контактные линзы. Факичные линзы часто называют имплантируемыми контактными линзами.

Лечение предназначено для людей, которые:

  • в возрасте от 18 до 55 лет
  • имеют близорукость от — 0,5 до -18 диоптрий
  • имеют дальнозоркость от +0,5 до +10 диоптрий
  • имеют астигматизм до +6D
  • страдают пресбиопией
  • имеют стабильные нарушения зрения — хотя факичные линзы можно заменить, если нарушения зрения ухудшаются.

При более высоких дефектах зрения решение о возможности проведения процедуры принимает офтальмолог на отборочном приеме.

https://www.youtube.com/watch?v=xenunjE6w1o

Противопоказания к имплантации факичных линз

  • анатомические параметры глаза, например, глубина передней камеры и ширина роговицы
  • Нестабильные аутоиммунные заболевания
  • заболевания соединительной ткани
  • глазные заболевания (например, глаукома, отслоение сетчатки)
  • рак
  • инфекции
  • беременность и грудное вскармливание

Следующие обследования и процедуры проводятся как часть квалификации для имплантации факичных линз:

  • Интервью с пациентом
  • Компьютерное обследование глаз (авторефрактометрия)
  • Кератометрия (измерение кривизны роговицы)
  • Пахиметрия (измерение толщины роговицы)
  • Топография роговицы

Следующие тесты и процедуры проводятся как часть предоперационного обследования для имплантации факичных линз:

  • Интервью с пациентом
  • Компьютерное обследование глаз (авторефрактометрия)
  • Кератометрия (измерение кривизны роговицы)
  • Тонометрия (измерение внутриглазного давления)
  • Оптометрическое обследование
  • Острота зрения без коррекции (vis sc)
  • Доминирование глаз
  • Субъективная рефракция
  • В случае астигматизма — Определение силы и оси цилиндра
  • Скорректированная острота зрения (vis cc)
  • Проверка параметров бинокулярного зрения (слияние, стереопсис, наличие фории/тропии)
  • В случае пресбиопии — определение прилегания (припуск на близорукость)
  • В случае пресбиопии, моделирование моновидения (тест на переносимость моновидения)
  • Пахиметрия (измерение толщины роговицы)
  • Топография роговицы
  • Динамическая пупилография
  • BUT — тест на прерывание слезной пленки (качество слезной пленки)
  • Глазная биометрия (измерение длины глазного яблока), глубина передней камеры (ANTERION®)
  • Циклоплегия (паралич аккомодации и расширение зрачка)
  • Авторефракция
  • Передняя и задняя биомикроскопия глазного дна
  • Томография (ОКТ — оптическая когерентная томография глаза)
  • Фотография фундуса (изображение с фундус-камеры)

Исследование переднего отрезка глаза проводится в SwissLaser с помощью платформы ANTERION®. Устройство сочетает в себе топографию и томографию роговицы, измерение переднего отрезка глаза, измерение осевой длины и расчет силы интраокулярной линзы (IOL), чтобы облегчить рутинную хирургическую процедуру.

Визуальное подтверждение всех измерений с помощью ОКТ-изображений высокого разрешения с развернутым источником гарантирует диагностическую уверенность. Один из модулей ANTERIONA® (модуль Barreta) содержит расчетные формулы для расчета торических линз.

https://www.youtube.com/watch?v=fiMyufGZORc

ОКТ-исследование заднего сегмента глаза и роговицы проводится в SwissLaser с помощью прибора Retina Scan Duo ™. Это ОКТ высокого разрешения и фундускамера (визуализация глазного дна через зрачок) в одном устройстве.

ПРИМЕЧАНИЕ: В процессе диагностики перед имплантацией факичных линз используются капли для расширения зрачков. После их использования глаза становятся чувствительными к свету (зрачок не сужается), что приводит к ухудшению зрения, поэтому желательно приходить на осмотр с кем-то, кто будет помогать нам, когда мы вернемся домой.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если Вы носите мягкие контактные линзы, Вам следует прекратить их ношение за 2 недели до обследования, и за 4 недели, если Вы используете жесткие линзы. За это время роговица вернется к своей физиологической форме (ношение линз вызывает временное изменение формы роговицы, что влияет на точность соответствующих измерений, проводимых во время квалификационного экзамена).

author image

Dr. Victor Derhartunian

Dr Victor Derhartunian od 2012 roku z sukcesem prowadzi własną klinikę EyeLaser we Wiedniu (Austria), zaś od 2016 roku – Centrum Chirurgii Laserowej w Zurychu (Szwajcaria). Obie te placówki należą do wysoko ocenianych przez Pacjentów klinik w tej części Europy, a wszystko to dzięki umiejętnemu wykorzystaniu innowacyjnych technologii i zastosowaniu absolutnie wysokich standardów w pracy z Pacjentami.