Удаление рубцов
Варшава · Краков · Вена · Цюрих
Удаление рубцов. Рубцы на роговице появляются в результате воспалений, механических повреждений, вирусных, бактериальных или грибковых инфекций, а также аллергии или некоторых системных заболеваний.
Причины и механизм образования изменений в роговице
Рубцы на роговице появляются в результате воспалительных процессов, механических повреждений, вирусных, бактериальных или грибковых инфекций, а также аллергии или некоторых системных заболеваний. Иногда мы страдаем от спонтанного рецидивирующего разрыва поверхности роговицы, также известного как рецидивирующая эрозия (синдром рецидивирующих дефектов эпителия роговицы – RCE от англ. recurrent corneal erosion), который является результатом травмы и может проявиться даже через несколько лет после ее возникновения.
Методы лечения рубцов роговицы
Хотя поверхностные рубцы роговицы можно лечить также механически, соскабливая их, например, с помощью так называемого ножа Хоккея, а рецидивирующую эрозию роговицы можно сначала попробовать лечить с помощью мази и давящих повязок или прокола иглой, перечисленные методы лечения часто менее точны, чем ФТК, и не всегда приводят к равнозначным результатам.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Co to jest PTK?
ФТК (Photo Therapeutic Keratectomy) — это операция фототерапевтической кератэктомии эксимерным лазером. Фототерапевтическая кератэктомия в первую очередь направлена на уменьшение рубца. После удаления части рубца роговица расслабляется в течение нескольких следующих месяцев, что приводит к уменьшению ее нерегулярной кривизны. Коррекция кривизны роговицы проводится через 4–6 месяцев во время второй лазерной операции, ФРК (Photorefractive Keratectomy), управляемой волновым фронтом (фоторефракционная кератотомия).
Jak przebiega zabieg usuwania blizn rogówkowych laserem ekscymeowym
Если рубец роговицы неглубокий и небольшой – помутнения проникают вглубь максимум на ¼ толщины роговицы – их можно удалить таким образом, чтобы избежать пересадки роговицы. Процедура ФРК, то есть сглаживание, «полировка» эксимерным лазером, является эффективным методом для поверхностных помутнений и рубцов роговицы.
Ход операции:
- операция длится от нескольких секунд до нескольких минут, безболезненна и проводится в амбулаторных условиях
- для анестезии обычно достаточно глазных капель – анестезия глаз сохраняется до 15–30 минут после процедуры
- удаляются мелкие частицы из помутневшей области – рана заживает примерно за три дня
В случае более глубоких и обширных помутнений можно сначала удалить верхний слой роговицы (эпителий), чтобы с помощью лазера максимально точно удалить собственно помутневшие части роговицы, рубцы или отложения. Чем глубже удаляется ткань роговицы, тем выше вероятность того, что процедура приведет к небольшой дальнозоркости у пациента. Как правило, на каждые 20 микрометров удаления ткани пациент смещается на 1 диоптрию в сторону дальнозоркости.
Благодаря эксимерному лазеру и специальному профилю лазера патологическую ткань обычно можно удалить, а роговицу аккуратно «отполировать», что исключает необходимость пересадки.
После операции на глаз накладывается повязка. Возможно, в качестве защиты используется контактная линза. После операции, очень редко, может возникнуть инфекционное воспаление роговицы или язвы, которые развиваются под контактной линзой, наложенной в качестве повязки. В этом случае необходим немедленный осмотр и офтальмологическое лечение.
Do najczęstszych niedogodności pooperacyjnych po usuwaniu blizn rogówki zalicza się:
- более сильные болевые ощущения, сопровождающиеся слезотечением, жжением, покраснением глаза, светобоязнью и ощущением инородного тела в глазу – длятся около 24 часов
- легкая боль в глазу – проходит примерно через 4 дня
- повышенная чувствительность глаза к внешним раздражителям
- выраженные нарушения зрения – чрезмерная чувствительность к свету и появление ореолов вокруг источников света (эффект гало), могут длиться до нескольких месяцев
- несколько худшее зрение в сумерках и темноте – в первые месяцы после операции
ВНИМАНИЕ: легкие или умеренные помутнения в местах, где роговица подвергалась процедуре, могут появиться примерно через месяц после операции, но в течение четырех месяцев они будут постепенно исчезать и, как правило, полностью исчезнут примерно через два-три года. две процедуры.
Komplikacje związane z usuwaniem blizn rogówkowych
Серьезные осложнения при ФТК встречаются настолько редко, что невозможно даже указать статистическую вероятность, однако следует помнить, что перенесенные заболевания и индивидуальные особенности пациента могут влиять на частоту возникновения осложнений.
В отдельных случаях процесс заживления настолько интенсивен, что возникают рубцы, которые могут потребовать повторной процедуры, что во многих случаях улучшает ситуацию. Однако она проводится чаще всего через несколько месяцев после первой операции.
В рамках послеоперационных осложнений могут появиться побочные эффекты от назначенных офтальмологом лекарств, например, реакция гиперчувствительности поверхности глаза на консерванты, содержащиеся в глазных каплях, или непереносимость антибактериальных препаратов, или повышение внутриглазного давления, вызванное каплями, содержащими кортизон.
Процедура удаления рубцов роговицы может восстановить полную или частичную прозрачность помутневшей роговицы. Если метод ФТК применяется для лечения растрескавшейся поверхности роговицы, то, как правило, верхние слои клеток роговицы могут стабилизироваться таким образом, что на пораженной области не появятся новые трещины.
Запишитесь на бесплатный визит и консультацию, на которой Вы узнаете, как мы можем улучшить Ваше зрение.
