Рефракционная замена хрусталика — квалификация для операции

RLE(refractive lens exchange) или CLE(clear lens extraction), т.е. Рефракционная замена хрусталика подразумевает удаление собственного хрусталика пациента и замену его на технологически совершенный искусственный хрусталик для коррекции нарушения зрения. Операция по замене рефракционных линз также может быть проведена для пациентов, которые ранее уже подвергались лазерной коррекции зрения.

Мультифокальные линзы (трифокальные, мультифокальные, EDOF) обеспечивают очень хорошую остроту зрения на расстоянии, вблизи (35-40 см) и на промежуточных расстояниях (60-90 см). Торические линзы с одним зрением устраняют астигматизм и обеспечивают острое зрение как вблизи, так и вдаль.

Мультифокальные торические линзы устраняют астигматизм . Они обеспечивают острое зрение на расстоянии, вблизи и на промежуточных дистанциях, что делает их полностью независимыми от корригирующих очков.

Кто имеет право на операцию по замене рефракционных линз

Операция по замене рефракционных линз рекомендуется пациентам с сильной дальнозоркостью, пресбиопией и астигматизмом, а в некоторых случаях и с близорукостью. CLE(clear lens extraction), как следует из названия, — это процедура замены не мутного хрусталика на искусственный.

Во время рефракционной операции по замене хрусталика можно использовать линзу, индивидуально подобранную под потребности конкретного пациента.

Противопоказания к замене рефракционных линз

Замена рефракционных линз — это альтернатива для людей, которые по разным причинам не могут пройти лазерную коррекцию зрения. Таким образом, если Вы решили имплантировать искусственный хрусталик из-за противопоказаний к лазерной коррекции дефектов, такие проблемы с глазами, как тонкая роговица или синдром сухого глаза, больше не являются противопоказанием.

Рефракционная замена линз не вносит никаких изменений в роговицу (кроме первоначальных надрезов в 1-2 мм), как это происходит при лазерной коррекции, и рекомендуется людям всех возрастов.

Следующие тесты и процедуры проводятся как часть квалификации для операции по замене рефракционных линз:

  • Интервью с пациентом.
  • Компьютерное исследование глаз (авторефрактометрия).
  • Кератометрия (измерение кривизны роговицы).
  • Пахиметрия (измерение толщины роговицы).
  • Топография роговицы.

Следующие тесты и процедуры проводятся как часть предоперационного обследования при проведении рефракционной операции по замене хрусталика:

  • Интервью с пациентом
  • Компьютерное обследование глаз (авторефрактометрия)
  • Кератометрия (измерение кривизны роговицы)
  • Тонометрия (измерение внутриглазного давления)
  • Оптометрическое обследование
  • Острота зрения без коррекции (vis sc)
  • Доминирование глаз
  • Субъективная рефракция
  • В случае астигматизма — Определение силы и оси цилиндра
  • Скорректированная острота зрения (vis cc)
  • Проверка параметров бинокулярного зрения (слияние, стереопсис, наличие фории/тропии)
  • В случае пресбиопии — определение прилегания (припуск на близорукость)
  • В случае пресбиопии, моделирование моновидения (тест на переносимость моновидения)
  • Пахиметрия (измерение толщины роговицы)
  • Топография роговицы
  • Динамическая пупилография
  • BUT — тест на прерывание слезной пленки (качество слезной пленки)
  • Глазная биометрия (измерение длины глазного яблока), глубина передней камеры (Anterion)
  • Циклоплегия (паралич аккомодации и расширение зрачка)
  • Авторефракция
  • Передняя и задняя биомикроскопия глазного дна
  • Томография (ОКТ — оптическая когерентная томография глаза)
  • Фотография фундуса (изображение с фундус-камеры)

Исследование переднего отрезка глаза проводится в SwissLaser с помощью платформы ANTERION® . Устройство сочетает в себе топографию и томографию роговицы, измерение переднего отрезка глаза, измерение осевой длины и расчет силы интраокулярной линзы (IOL), чтобы облегчить рутинную хирургическую процедуру. Визуальное подтверждение всех измерений с помощью ОКТ-изображений высокого разрешения с развернутым источником гарантирует диагностическую уверенность. Один из модулей ANTERION® (модуль Barret) содержит расчетные формулы для расчета торических линз.

ОКТ-исследование заднего сегмента глаза и роговицы проводится в SwissLaser с помощью прибора Retina Scan Duo ™. Это ОКТ высокого разрешения и фундускамера (визуализация глазного дна через зрачок) в одном устройстве.

ПРИМЕЧАНИЕ: В дополнение к офтальмологическому осмотру рекомендуется провести лабораторные исследования, т.е. Определение группы крови, морфология, система коагуляции.

author image

Dr. Victor Derhartunian

Dr Victor Derhartunian od 2012 roku z sukcesem prowadzi własną klinikę EyeLaser we Wiedniu (Austria), zaś od 2016 roku – Centrum Chirurgii Laserowej w Zurychu (Szwajcaria). Obie te placówki należą do wysoko ocenianych przez Pacjentów klinik w tej części Europy, a wszystko to dzięki umiejętnemu wykorzystaniu innowacyjnych technologii i zastosowaniu absolutnie wysokich standardów w pracy z Pacjentami.