Лечение катаракты в Катовице

Мы сердечно приглашаем Вас в нашу клинику лазерной коррекции зрения Swisslaser в Катовице, которую мы планируем открыть в ближайшем будущем. Тем временем мы приглашаем Вас в нашу клинику в Кракове, где мы проводим только обследование/оценку катаракты, в то время как операция проводится в варшавском центре. В филиале Swisslaser в Катовице мы будем лечить катаракту, близорукость, дальнозоркость, пресбиопию, астигматизм, роговичные конусы и рубцы роговицы.

Европейский стандарт лечения;

опытный медицинский персонал;

безопасность и точность.

Д-р мед. унив. (Вена), FEBO Виктор Дерхартунян

Врач по призванию, он является главным хирургом Swisslaser в Варшаве и Кракове и имеет более чем 10-летний опыт в рефракционной хирургии. Он изучал медицину в Венском университете и учился офтальмологии у пионеров лазерной хирургии: проф. dr n. med. Томас Конен (Университетская офтальмологическая клиника Франкфурта) и проф. dr n. med. и Dr n. естественная история Тео Зайлер (Институт IROC в Цюрихе), который впервые в мире провел лазерную коррекцию зрения.

Пациенты особенно хвалят профессионализм и сочувствие доктора Дерхартуняна, ценят его индивидуальный подход и тщательность выполняемых процедур.

Врожденная катаракта (cataracta congenita)

Врожденная катаракта (cataracta congenita) может принимать форму:

Расслоившаяся,перинуклеарная катаракта (cataracta zonularis, perinuclearis) — это наиболее распространенный случай врожденной катаракты, нарушение зрения лишь частичное, катаракта менее насыщена в центре

Ядернаякатаракта (cataracta nuclearis) —катаракта расположена в центре хрусталика.

Тотальная катаракта (cataracta totalis) — вызывает вторичное снижение зрения, косоглазие и нистагм

Передняя изадняя капсульные катаракты (cataracta capsularis anterior et posterior)

Передняя илизадняя полярнаякатаракта (cataracta polaris anterior velet posterior)

Мембранознаякатаракта (cataracta membranacea)

Осложненная катаракта (лат. cataracta complicata)

Она возникает как осложнение после других хронических заболеваний глаз (например, глаукомы, отслоения сетчатки, пигментной ретинопатии, воспалительных процессов, высокой близорукости) или системных заболеваний (например, диабета, гипопаратиреоза).

Осложненные катаракты также известны как катаракты, вызванные лекарствами, и являются результатом неблагоприятного воздействия некоторых лекарств, например, стероидов, которые используются м. в. при астме и ревматоидном артрите или болезни Крона.

Приобретенная/дегенеративная катаракта (лат. cataracta acquisita)

Этот термин используется для описания помутнения хрусталика глаза, которое появляется с возрастом и связано со старением и сопутствующими метаболическими нарушениями — отсюда и популярный термин » старческая катаракта». По степени помутнения хрусталика мы делим приобретенные катаракты на зарождающиеся катаракты (cataracta incipiens) — когда помутнение наблюдается только по периферии хрусталика, и зрелые катаракты (cataracta matura) — когда помутнение хрусталика уже полное. Между этими двумя предельными стадиями существуют еще промежуточные стадии: прогрессирующая и незрелая катаракты. Трансперитонеальная катаракта, с другой стороны, — это уже стадия, когда волокна хрусталика постепенно разжижаются, вызывая смещение ядра хрусталика вниз, что впоследствии может привести к необратимой слепоте.

В зависимости от расположения помутнения в хрусталике, существует несколько типов старческой катаракты:

Кортикальная катаракта — помутнение расположено в поверхностных слоях хрусталика; нарушение остроты зрения может сопровождаться двоением в глазах,
Субкапсулярная краниальная катаракта — помутнение локализуется в задней капсуле хрусталика, развивается медленно, но часто сопровождается раздвоением света и сопутствующими бликами, затрудняющими определенные виды деятельности,
Ядерная катаракта — помутнение расположено в ядре хрусталика и приводит к близорукости.

Симптомы приобретенной катаракты

Сенильная катаракта появляется примерно в 50 лет и поначалу может быть незаметна для пациента — особенно если у него уже есть некоторые нарушения зрения. Что должно вызывать беспокойство?

Ухудшение зрения на расстоянии
проблема с восприятием и различением цветов
Улучшение зрения в пасмурные дни
видеть предметы «как через грязное стекло»
Ухудшение самообслуживания из-за нарушения зрения

Чтобы диагностировать катаракту, простой проверки остроты зрения недостаточно. Врач должен провести офтальмоскопию, которая представляет собой осмотр глазного дна. Это неинвазивное обследование с использованием специального офтальмоскопического окуляра, который позволяет детально рассмотреть изменения, видимые в глазном дне. Биомикроскопия, или осмотр в щелевой лампе, не менее важна. Перед исследованием необходимо ввести препарат, расширяющий зрачок.

Лечение приобретенной катаракты

На ранних стадиях катаракты лекарства могут назначаться в виде капель, но их действие не всегда приносит желаемый эффект. Фактически, единственным эффективным способом устранения старческой катаракты является операция по ее удалению. До недавнего времени оперировали только зрелые катаракты, но теперь офтальмологи считают, что операция по удалению катаракты целесообразна даже на ранних стадиях, если ухудшение зрения достаточно сильно, чтобы мешать повседневной жизни.

Факоэмульсификация катаракты — метод, предполагающий удаление катаракты с помощью ультразвукового наконечника и имплантацию искусственной интраокулярной линзы. Процедура проводится под поверхностной анестезией, которая наносится в виде геля или капель в конъюнктивальный мешок. На место удаленного хрусталика вставляется новый — гибкая, выдвижная, акриловая линза, которая самостоятельно разворачивается в естественном хрусталиковом мешке и устанавливается на нужное место в глазном яблоке. Разрез минимален (от 1,5 до 3 мм). У нас есть множество типов линз, которые в отдельных случаях могут исправить такие дефекты зрения, как близорукость, дальнозоркость, пресбиопия или астигматизм.

Высокоточная фемтосекундная лазерная хирургия — метод, при котором в роговице делаются микроразрезы (так называемые порты), через них удаляется помутневший хрусталик, а затем вставляется новый. Процедура занимает 10-15 минут.

ПРИМЕЧАНИЕ: Пациент сам решает, будет ли операция по удалению катаракты на обоих глазах проводиться во время одной процедуры, или же между операциями на одном и другом глазу должен пройти определенный период времени. Все «за» и «против» следует обсудить с врачом.

Восстановление после операции по удалению катаракты

Операция по удалению катаракты несложная, и самое распространенное осложнение — смещение только что имплантированного хрусталика — является результатом не врачебной халатности, а слишком быстрого возвращения пациента к обычной повседневной деятельности. Рекомендации для пациента после операции по удалению катаракты следующие:

Рекомендуется избегать сильных ударов, физических нагрузок и глубоких наклонов в течение примерно 2-3 месяцев после операции.

Необходимы последующие визиты, а также использование антибиотико-стероидных капель (предназначенных, помимо прочего, для снижения давления внутри глаза) в течение 3-4 недель.

Важно, чтобы закапывание лекарства было выполнено правильно: нижнее веко должно быть оттянуто назад, а взгляд направлен вверх. Применение должно происходить в положении пациента лежа — после этого веки следует закрыть примерно на минуту.

Хирургическая рана заживает примерно шесть недель. В течение этого времени возможно ощущение инородного тела в глазу, но ни в коем случае нельзя тереть или надавливать на глаз.

Осложнения после операции по удалению катаракты встречаются, по оценкам, лишь в 1-2% случаев. Наиболее распространенные из них включают внутриглазное кровоизлияние и бактериальное внутриглазное воспаление.

В Польше проводится около 3 000 операций по удалению катаракты на один миллион жителей, и, по данным ВОЗ, нелеченая катаракта является одной из самых значительных причин обратимой потери зрения.

Лечение катаракты в Катовице