У випадку з дітьми та підлітками контрольні огляди очей слід проводити раз на два роки або, за необхідності, за рекомендацією спеціаліста. Плановий офтальмологічний огляд у педіатра слід проводити під час так званого “очного огляду”. баланс, дати якого вказані в кожному буклеті про здоров’я. Коли дитина йде до початкової школи, шкільна медсестра зазвичай нагадує їй про скринінгові тести, такі як перевірка рівноваги та зору. Іноді такі іспити проводяться безпосередньо в офісі школи.
У дорослих контрольні (і, відповідно, ПРОФІЛАКТИЧНІ) огляди очей слід проводити щонайменше кожні 2 роки. Після 40 років починають розвиватися такі захворювання, як катаракта, глаукома та дегенерація жовтої плями (ВМД). Спочатку вони можуть не давати жодних симптомів, але якщо їх вчасно не діагностувати, вони можуть стати причиною значного погіршення зору і навіть сліпоти. Тоді вже не може бути й мови про спеціальне лікування чи підбір окулярів/контактних лінз, необхідно вдаватися до хірургічних рішень.
Правильна постановка діагнозу – перший і найважливіший крок у співпраці пацієнта з лікарем. Важливо, щоб він проводився в авторитетній клініці, яка має сучасне обладнання і де працюють лікарі, які точно інтерпретують результати аналізів.
Комп’ютерна діагностика зору – авторефрактометрія
Стандартна перевірка зору, яку зазвичай називають комп’ютерною перевіркою зору, – це перевірка за допомогою авторефрактометра, тобто приладу, що використовується для вимірювання оптичної похибки ока (рефракції – в розмовній мові – порушення зору). Принцип роботи авторефрактометра полягає в тому, що промінь інфрачервоного випромінювання вводиться в око абсолютно безболісно і неінвазивно, а потім аналізується відображення цього променя, відбитого від його структур. Відображення обробляються комп’ютерним процесором, який генерує дані, що говорять нам про дефект заломлення.
Вимірювання для кожного ока займає лише кілька секунд, а досліджуваному потрібно лише дивитися крізь невеликий отвір, де він або вона бачить зображення, що представляє віддалений об’єкт. Результат обстеження визначає лише приблизну оптичну корекцію (силу окулярів або контактних лінз), яка може бути використана. Тепер в справу вступає офтальмолог або оптометрист, який за допомогою інструментів, відмінних від комп’ютера, визначає оптимальну корекцію окулярів (або контактних лінз) для конкретної людини.
Звичайно, пацієнти звертаються до офтальмолога не тільки для підбору окулярів або контактних лінз. Сюди їх приводять і спонтанні захворювання очей, і системні хвороби, в ході яких, як один з недуг (або, наприклад, побічна дія ліків), з’являються розлади зору і захворювання очей.
Буває й так, що під час стандартного офтальмологічного огляду лікар виявляє щось, що викликає занепокоєння, і проводить додаткову діагностику. Нарешті, сучасна офтальмологія, яка включає в себе рефракційну хірургію, може запропонувати хірургічні методи, які не тільки значно покращують зір у разі великих / складних порушень зору, але і зберігають цей зір, коли єдиним порятунком виявляється імплантація штучного кришталика. Тому пацієнти звертаються до офтальмолога, щоб дізнатися, чи можлива в їхньому випадку лазерна корекція зору або імплантація штучних кришталиків.
Коли потрібна більш складна діагностика, ніж стандартний огляд очей для підбору коригуючих окулярів або контактних лінз, фахівець має можливість провести дійсно велику кількість максимально точних детальних обстежень.
Дослідження очного дна (офтальмоскопія, фундоскопія або фундоскопічнедослідження ) – для діагностики системних захворювань, наприклад, діабету, атеросклерозу, артеріальної та внутрішньочерепної гіпертензії, аутоімунних захворювань, таких як вовчак або ревматоїдний артрит, а також для діагностики порушень структури і функції сітківки, судинної оболонки та зорового нерва.
Комп’ютерно-томографічне дослідження зорового нерва (наприклад, ОКТ або GDx або HRT) – для діагностики глаукоми
ОКТ-обстеження ока (оптична когерентна томографія) – при діагностиці захворювань сітківки, ВМД, діабетичної макулопатії, перед плановим видаленням катаракти та імплантацією штучного кришталика, при моніторингу перебігу глаукоми, при моніторингу стану рогівки до і після операції лазерної корекції зору
Очна біометрія
У діагностиці перед лазерною корекцією зору або імплантацією штучних кришталиків
Біомікроскопія (дослідження переднього відрізка очного яблука за допомогою щілинної лампи ) – в діагностиці глаукоми
Гоніоскопія (дослідження кута опускання ) – при діагностиці глаукоми
Кератометрія (офтальмометрія, топографія рогівки ) – для діагностики вад зору та астигматизму (необхідність підбору окулярів/контактних лінз), перед (і після) планової операції лазерної корекції зору/імплантації штучного кришталика, при діагностиці деяких захворювань рогівки
Пахіметрія
– для діагностики глаукоми та очної гіпертензії, перед хірургічними процедурами, включаючи лазерну хірургію, на рогівці, а також для діагностики рогівкового конуса та інших захворювань рогівки
Периметрія (дослідження поля зору) – в діагностиці глаукоми
Тонометрія (ВГД – внутрішньоочний тиск ) – для діагностики перед прийняттям рішення про лазерну корекцію зору
Топографія рогівки (комп’ютерна/цифрова або ручна/ручна кератометрія ) – для діагностики перед лазерною корекцією вад зору та перед підбором імплантованих штучних лінз для лікування короткозорості, далекозорості, астигматизму та катаракти, для діагностики конуса рогівки
ПРИКЛАД «ТЕСТ-ПАКЕТ» ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ КАТАРАКТИ
Діагностуючи катаракту, досвідченому лікарю достатньо побачити помутнілий кришталик з розширеними зіницями. Обстеження перед операцією з видалення катаракти включають в себе
Дізнайтеся, як записатися на прийом
