Яка процедура є найсучаснішою в лазерній хірургії ока?

Dr. Victor Derhartunian 5 Вересня 2023

Лазерна хірургія ока сама по собі є неймовірним досягненням у порівнянні з попередніми методами корекції зору, такими як стандартна операція зі скальпелем.

Якщо порівнювати її ефект з корекцією за допомогою окулярів або контактних лінз… – ні, такого порівняння немає! Гострота зору після лазерної корекції незрівнянно краща, ніж після корекції навіть найсучаснішими контактними лінзами.

Ти маєш це знати:

  • Історія хірургічної корекції зору бере свій початок у 1950-х роках. Тоді один з її піонерів, японський офтальмолог доктор Сато, провів серію процедур на добровольцях з короткозорістю. Спочатку він робив розрізи рогівки традиційним скальпелем і, хоча поліпшення зору пацієнтів було значним, ці процедури були пов’язані з великою кількістю післяопераційних ускладнень. Приблизно в 1973 році доктор Сато припинив виконувати подібні операції, але зерно було посіяно, і фахівці продовжували шукати нові рішення. Більше про гістологію рефракційної хірургії можна прочитати тут.
  • Одними з найстаріших методів рефракційної лазерної хірургії є PRK(фототерапевтична кератектомія), яку проводять з кінця 80-х років, і її вдосконалений метод LASIK(лазерний кератомілезіс), доступний з 1989 року. У 1999 році до них приєднався LASEK(лазерний субепітальний кератомілезіс), вдосконалений метод PRK, який зменшує біль після корекції і скорочує період відновлення.

Для кого призначений PRK/LASEK?

  • для пацієнтів з рогівкою неправильної форми,
  • для пацієнтів із синдромом хронічної сухості очей,
  • для тих, хто займається контактними видами спорту.

ЛАСЕК/ПРК: Процедура включає в себе або відхилення (ЛАСЕК), або видалення (ПРК) верхнього клітинного шару рогівки (епітелію), а потім відповідне формування підлеглої тканини рогівки за допомогою ексимерного лазера. Мета процедури – сформувати центральну поверхню рогівки за допомогою лазерного променя так, щоб він сфокусував зображення точно на поверхні сітківки.

Для кого призначений ЛАСІК?

  • для пацієнтів із надто тонкою рогівкою, що перешкоджає використанню інших лазерних методів

ЛАСІК: Це абляція за допомогою лазера всередині тканини рогівки. На відміну від PRK, під час операції ЛАСІК не потрібно видаляти епітелій, тому пацієнт не відчуває болю, а очі заживають швидше.

  • Однією з останніх, найбільш революційних процедур лазерної корекції таких порушень зору, як короткозорість та астигматизм, а також їх поєднання, є ReLEx® SMILE (екстракція кришталика малим розрізом ) . Ця малоінвазивна офтальмологічна процедура виконується за допомогою фемтосекундного лазера і – на відміну від старих методів, таких як LASEK і LASIK – не вимагає видалення епітелію з рогівки. Тому під час процедури всі верхні шари рогівки залишаються практично неушкодженими, що гарантує її подальшу стабільність і означає, що дискомфорт в період загоєння зазвичай мінімальний. Якщо ви хочете дізнатися більше про те, чим операція LASIK, в тому числі FemtoLASIK, відрізняється від SMILE, прочитайте цю статтю.

Для кого призначений ReLex® SMILE?

  • тільки у пацієнтів з короткозорістю від -0,5 до -10 діоптрій та астигматизмом до -5,0 діоптрій

ReLex® SMILE: Рогівковий клапоть (лоскут) не формується і не вирізається. Процедура виконується через невеликий розріз на рогівці і тому є мінімально інвазивною. Це означає, що втручання в рогівку також мінімальне, тому процес загоєння ока дуже короткий.

  • Однією з останніх, найбільш революційних лазерних процедур для корекції пресбіопії (короткозорості) вважається моновидение методами Laser Blended Vision (LBV): Presbyond, PresbyMAX, Supracore. На відміну від традиційного монобачення, LBV-терапія вирішує проблему на всіх відстанях і дозволяє бачити об’єкти поблизу, вдалині і навіть на середніх відстанях.

Для когі PresbyMAX?

  • для пацієнтів з пресбіопією з супутніми порушеннями зору (діапазон від – 7,0 діоптрій до +3 діоптрій і до 4,0 дптр) або без таких порушень

PresbyMAX: Рогівка ока моделюється лазером таким чином, що її нова кривизна дозволяє пацієнту бачити на різних відстанях. Центральна частина рогівки забезпечує зір з близьких відстаней, тоді як периферійна частина полегшує зір з середніх відстаней і здалеку. Кількість світла, що потрапляє в око, не розподіляється порівну між цими двома частинами.

ЛАСІК (Laser-Assisted in situ Keratomileusis – лазерна абляція всередині тканини рогівки ) – це вид рефракційної лазерної хірургії ока. На відміну від PRK/ASA (вдосконаленої поверхневої абляції) або рефракційної фотокератектомії, під час операції LASIK не потрібно видаляти епітелій, а це означає, що пацієнт не відчуває болю і очі заживають швидше.

ЛАСІК (Laser-Assisted in situ Keratomileusis – лазерна абляція всередині тканини рогівки ) – це вид рефракційної лазерної хірургії ока. На відміну від PRK/ASA (Advanced Surface Ablation), або рефракційної фотокератектомії, під час операції LASIK не потрібно видаляти епітелій, а це означає, що пацієнт не відчуває болю і очі заживають швидше.LASIK (Laser-Assisted in situ Keratomileusis – абляція лазером всередині тканини рогівки) – це вид рефракційної лазерної хірургії очей.

На відміну від PRK/ASA (Advanced Surface Ablation), або рефракційної фотокератектомії, під час операції LASIK не потрібно видаляти епітелій, а це означає, що пацієнт не відчуває болю і очі заживають швидше.LASIK (Laser-Assisted in situ Keratomileusis – абляція лазером всередині тканини рогівки) – це вид рефракційної лазерної хірургії очей.

На відміну від PRK/ASA (вдосконаленої поверхневої абляції) або рефракційної фотокератектомії, під час операції LASIK не потрібно видаляти епітелій, а це означає, що пацієнт не відчуває болю і очі заживають швидше.

ЛАСІК (Laser-Assisted in situ Keratomileusis – лазерна абляція всередині тканини рогівки ) – це вид рефракційної лазерної хірургії ока. На відміну від PRK/ASA (вдосконаленої поверхневої абляції) або рефракційної фотокератектомії, під час операції LASIK не потрібно видаляти епітелій, а це означає, що пацієнт не відчуває болю і очі заживають швидше.

author image

Dr. Victor Derhartunian

Dr Victor Derhartunian od 2012 roku z sukcesem prowadzi własną klinikę EyeLaser we Wiedniu (Austria), zaś od 2016 roku – Centrum Chirurgii Laserowej w Zurychu (Szwajcaria). Obie te placówki należą do wysoko ocenianych przez Pacjentów klinik w tej części Europy, a wszystko to dzięki umiejętnemu wykorzystaniu innowacyjnych technologii i zastosowaniu absolutnie wysokich standardów w pracy z Pacjentami.