Лазерна корекція зору – як підготуватися до процедури?

Абсолютною передумовою для отримання права на проведення лазерної хірургії ока є стабілізація дефекту. Це означає, що за рік до кваліфікаційного огляду дефект повинен залишатися стабільним. Порушення цього правила може призвести до повернення і погіршення дефекту зору вже після лазерної корекції зору .

Серед протипоказань до операції лазерної корекції зору виділяють абсолютні та відносні протипоказання. До перших належать ті, що унеможливлюють лікування лазером:

• певні ураження рогівки (рогівковий конус, занадто тонка рогівка, вроджені патології рогівки, дистрофічні захворювання, рубці рогівки)

• занадто великий дефект зору: короткозорість більше – 10 діоптрій і далекозорість більше +5 діоптрій, але ПРИМІТКА: тут ми часто можемо використовувати альтернативи лазерної корекції зору, тобто імплантацію факічної лінзи або заміну рефракційних лінз.
• нерегулярний астигматизм, який важко піддається лікуванню.

Відносні протипоказання включають, але не обмежуються: вагітність, прийом певних ліків, аутоімунні захворювання. Це означає, що коли вагітність перервана, прийом ліків тимчасово припинений, а аутоімунне захворювання переходить у стан ремісії або стабілізації (наприклад, у випадку гормональних порушень), лікар може дати зелене світло для проведення процедури.

Ще однією умовою для проведення процедури є вік пацієнта. Вважається, що до 18 років очі не повинні піддаватися хірургічному втручанню через зміни, що відбуваються в них у зв’язку з розвитком, хоча в обґрунтованих випадках процедури лазерної корекції зору проводять і людям, яким виповнилося 18 років.

Всі перераховані вище змінні необхідно враховувати при підготовці до операції.

Тому важливо, щоб досвідчений офтальмолог в рамках підготовки пацієнта до процедури провів спочатку детальний збір анамнезу, а потім комплексне офтальмологічне обстеження, що включає точні технічні, оптичні та медичні вимірювання, попередні кваліфікаційні огляди і детальне обговорення типу процедури, обраної для пацієнта.

Після того, як лікар вирішив, що пацієнт підходить для процедури, і призначив дату її проведення, необхідно виконати наступні кроки:

1. Якщо ми носимо контактні лінзи, то ще до кваліфікаційного іспиту наш лікар напевно попросив нас припинити їх носіння і повернутися до носіння окулярів. Чому? Лінзи спричиняють тимчасову зміну форми рогівки, що впливає на точність важливих вимірювань, які проводяться під час обстеження очей. Ефективність лікування становить близько 99%, а це означає, що існує дуже висока ймовірність того, що, знявши лінзи перед обстеженням – носії м’яких лінз повинні припинити носити їх приблизно за тиждень до обстеження, а носії жорстких лінз – приблизно за місяць, – ми видалили їх раз і назавжди. ПРИМІТКА: Користувачі лінз Ortho-K (носять їх на ніч) повинні зняти лінзи за 3 місяці до обстеження.
2. Хоча більшість пацієнтів можуть повернутися до роботи і звичайної повсякденної діяльності вже через 24 години після процедури, бажано взяти кілька днів відпочинку. Йдеться навіть не про можливі ускладнення, які у випадку лазерної корекції зору становлять менше одного на мільйон випадків, а про нормальне відновлення. Рекомендується кілька днів після процедури не працювати за комп’ютером, носити сонцезахисні окуляри, бути обережними з будь-якими різкими рухами рукою в області очей. ПРИМІТКА: при необхідності можна працювати вже на наступний день, але необхідно дуже інтенсивно зволожувати очі і захищати їх окулярами, щоб в око не потрапило чужорідне тіло.
3. Щонайменше за 24 години до процедури слід утриматися від макіяжу очей (туш, підводка, тіні). Найкраще змити його ввечері напередодні процедури і ще раз вранці в день процедури. Під час процедури лазерної корекції зору на все обличчя не повинно бути ніякого макіяжу, крему, лосьйону – будь-якої косметики, що використовується “від шиї до верху”. Важливо проконсультуватися з лікарем щодо використання косметики ПІСЛЯ процедури.
4. Під час кваліфікаційного обстеження, за 24 години до процедури, організм пацієнта повинен бути вільний від алкоголю, кави та енергетичних напоїв. Також бажано тимчасово утриматися від використання парфумів або одеколонів з високою концентрацією спирту. Чому? Усі згадані рідини посилюють сухість очей. Вони також можуть заважати лазерному променю.
5. У день операції хтось повинен відвезти пацієнта до клініки і, за можливості, забрати його звідти. У день операції слід уникати водіння автомобіля – проопероване око має підвищену чутливість до світла (ця чутливість може бути тимчасовою або зберігатися назавжди), може сльозитися і пекти.
6. Відразу після операції не рекомендується вирушати в тривалі подорожі.
7. На наступний день після процедури необхідно прийти на контрольний огляд.

Як підготуватися до процедури?

Чи болюча операція лазерної корекції зору?

Що впливає на вибір правильного лікування для наших пацієнтів?