Коротка історія хірургічної корекції зору: коли все почалося і які найсучасніші методи корекції доступні сьогодні

Історія хірургічної корекції зору бере свій початок у 1950-х роках, коли японський офтальмолог доктор Сато провів серію процедур на добровольцях з короткозорістю. Спочатку він робив розрізи рогівки традиційним скальпелем. Хоча поліпшення якості зору пацієнтів було значним, ці процедури супроводжувалися великою кількістю післяопераційних ускладнень. Приблизно в 1973 році доктор Сато припинив виконувати подібні операції, але фахівці продовжували шукати нові рішення.

Російський офтальмолог В’ячеслав Федоров на основі власних експериментів (спочатку на тваринах, потім на людях) дещо модернізував технологію Сато і започаткував процедури, відомі сьогодні як РК(радіальна кератотомія). Методики, які використовував Федоров – HK(гексагональна кератотомія), APK(осьова паралельна кератотомія), AK(осьова кератотомія), TK(поперечна кератотомія) – відрізнялися насамперед способом виконання розрізів.

Ще одне ім’я, яке варто згадати – Хосе Ігнасіо Барракер. У літературі його хірургічну техніку найчастіше називають LK(Lamellar Keratomileusis – пластинчастий кератомілезіс). Барракер використовував спеціальний пристрій, який він винайшов, – мікрокератом.

Одним із найстаріших методів рефракційної лазерної хірургії вважається ФРК (або фоторефракційна кератектомія). Це хірургічна процедура, яка виконується з кінця 1980-х років.

Перше успішне лікування ексимерним лазером провів доктор Тео Зайлер у 1987 році (1 сліпе око у 1985 році, зряче у 1987 році). І що сталося після цього…?

• У 1991 році ексимерний лазер був схвалений в Канаді для процедури PRK.
• У 1989 році італійський офтальмолог Буратто (або Паллікаріс), працюючи над методом PRK, удосконалив його, в результаті чого з’явився метод LASIK (Laser-Assisted in situ Keratomileusis).
• У 1995 році FDA (Управління з контролю за продуктами і ліками США) визнало ексимерний лазер і затвердило ФРК, або фоторефракційну кератектомію, як загальнодоступну медичну процедуру.
• У 1999 році був створений метод LASEK (лазерний субепітальний кератомілеус). Його творцем вважається італійський офтальмолог Камелін Массімо. LASEK – це вдосконалена PRK, яка зменшує біль після корекції та скорочує період відновлення.
• У 2003 році грецький професор Йоанніс Паллікаріс розробляє метод EPI-LASIK. У цьому ж році з’являється Femto-LASIK – процедура проводиться за допомогою двох лазерів: фемтосекундного, що відокремлює тонкий клапоть рогівки, і ексимерного, що усуває дефект зору.
• У 2009 році був створений метод SBK LASIK (більш м’який варіант методу LASIK).
• Relex smile, ймовірно, буде випущений приблизно в 2012 році

Через двадцять років після того, як ексимерний лазер був внесений до списку FDA (тобто в 2015 році), було вирішено провести опитування офтальмологів, які практикують рефракційну хірургію в США. Опитування виявило m. увійти. що офтальмологи в чотири рази частіше проходять процедури лазерної корекції зору, а дві третини з них рекомендують ці процедури своїм найближчим родичам.

А як виглядає лазерна корекція зору сьогодні – у 2020 році?

Сьогодні ми вже знаємо, що не існує єдиного об’єктивно найкращого методу лазерної корекції зору. Лазерне лікування – це індивідуальне лікування, найбільш індивідуалізовані офтальмологічні процедури.

Кожній лазерній операції передує дуже детальне обстеження. Хоча пацієнти можуть прочитати в інтернеті інформацію про те, що той чи інший метод призначений для людей з таким-то порушенням зору, і що серед протипоказань перераховані… – від попередніх обстежень ніколи не варто відмовлятися.

Тільки досвідчений рефракційний хірург може оцінити, чи підходимо ми для лазерної хірургії.

Якщо наша рогівка занадто тонка і лікар не зможе розробити так звану “архітектуру процедури”, тобто спланувати операцію таким чином, щоб досягти оптимального результату для пацієнта, а запрограмувати і провести процедуру, навіть використовуючи найточніші лазери, буде неможливо, лікар покаже нам альтернативні методи корекції.

Короткозорі, далекозорі та астигматики, а також ті, хто страждає на так звану пресбіопію, мають право на операцію – ми вже знаємо, що лазерна корекція зору проводиться різними методами, які постійно розвиваються і вдосконалюються. Новітні хірургічні технології дозволяють поєднувати операції з корекції короткозорості/далекозорості/дистопії з одночасним усуненням інших порушень зору, наприклад, астигматизму.

Серед найсучасніших методів лазерної корекції зору виділяють численні поверхневі та глибокі методи.

Лазерна корекція зору (дефектів) сьогодні є не тільки найкращою альтернативою традиційним окулярам і контактним лінзам, але й найбезпечнішим хірургічним втручанням в очне яблуко.

Це важливо: лазерна корекція зору вважається найсучаснішим методом, до якого може дотягнутися рефракційний хірург, але навіть у межах цього методу можна виділити менш і більш просунуті хірургічні техніки.

Для пацієнта це є чітким сигналом: лазерна корекція зору не є настільки свіжим і неперевіреним винаходом, щоб його боятися. Це не новомодне технічне нововведення. Це цілий ряд методів і методик, безпека та ефективність яких перевірена роками.

Ви повинні знати, що клініка SwissLaser є референтним центром компанії SCHWIND eye-tech-solutions.

Референс-центр – це місце, де лікарі обстежують, діагностують і лікують пацієнтів, і в той же час він має характер наукової установи: тут відбувається обмін досвідом між фахівцями та обмін унікальними напрацюваннями в медичній галузі. Тож якщо десь пацієнти можуть скористатися найсучаснішими методами лазерної корекції зору, то тільки тут.