Обстеження на глаукому

Дослідження переднього відрізка очного яблука за допомогою щілинної лампи (біомікроскопія ) – Дослідження за допомогою щілинної лампи є частиною рутинного офтальмологічного обстеження. Це дозволяє оцінити структуру структур ока. Щілинна лампа складається з джерела сильного світла, яке може бути спрямоване на окремі структури очного яблука, і біомікроскопа, який дозволяє досліднику не тільки збільшувати зображення (6-40x), але й бачити стереоскопічно (просторово). Обстеження повністю безпечне і може повторюватися багато разів, оскільки око освітлюється звичайним видимим світлом, яке не завдає йому шкоди.

Перевірка внутрішньоочного тиску (тонометрія, ВОТ) – вимірювання тиску в оці за допомогою тонометра. Тиск слід вимірювати під час кожного візиту до офтальмолога. Тонометрія, яку проводять перед прийняттям рішення про лазерну корекцію зору, має на меті визначити, чи становить процедура якийсь ризик для пацієнта.
Сучасні безконтактні тонометри вимірюють не тільки товщину рогівки і внутрішньоочний тиск, а й біомеханічні властивості рогівки при подачі на неї повітряного імпульсу.

Огляд очного дна після розширення зіниць – також відомий як офтальмоскопія, фундускопія або очне дно; детальніше тут.

Дослідження поля зору (периметрія) – дослідження поля зору, яке виявляє будь-які дефекти поля зору, що з’являються в оці в процесі розвитку глаукоми. Часто для отримання достовірних результатів оцінки поля зору необхідно провести два або навіть три обстеження. Периметрія сигналізує про розвиток процесу атрофії зорового нерва. Двочастотна периметрія (ДЧП) показує зміни в полі зору раніше, ніж традиційна комп’ютерна периметрія.

Дослідження перешийкового кута (гоніоскопія ) – дослідження перешийкового кута для визначення, чи є він відкритим або закритим, виконується за допомогою гоніоскопа, введеного безпосередньо в око. Це обстеження вимагає анестезії очного яблука. Його також можна провести за допомогою оптичної когерентної томографії ока (SL-OCT) – цей тест є неінвазивним і не потребує анестезії.

Дослідження товщини рогівки (пахіметрія) – вимірювання товщини рогівки в центрі рогівки, що проводиться безконтактно або на дотик за допомогою ультразвукового датчика. Для проведення дослідження не потрібно розширювати зіниці. Оцінка товщини рогівки є обов’язковим тестом у пацієнтів з глаукомою та очною гіпертензією, а також проводиться перед хірургічними процедурами, в тому числі лазерними, на рогівці, а також при діагностиці рогівкового конуса та інших захворювань рогівки. Обстеження має фундаментальний вплив на оцінку величини внутрішньоочного тиску. Тактильна пахіметрія проводиться за допомогою ультразвукових пахіметрів. Обстеження вимагає контакту між кінчиком камери та рогівкою пацієнта. Вона безболісна, оскільки рогівка пацієнта попередньо знеболюється за допомогою краплі. Безконтактна пахіметрія проводиться в рамках томографії рогівки за допомогою ультразвукового приладу. У цьому випадку контакт між камерою та рогівкою відсутній.

Томографія зорового нерва (наприклад, ОКТ або GDx або HRT ) – ОКТ – це оптична когерентна томографія ока. Роздільна здатність очного томографа ОКТ в 10 разів перевищує роздільну здатність ультразвукового апарату, тому результат ОКТ-обстеження можна порівняти з гістологічним зображенням сітківки (тобто обстеження має таку ж цінність, як якщо б лікар досліджував зріз тканини, взятий хірургічним шляхом). Обстеження безконтактне, проводиться амбулаторно і займає кілька хвилин. GDX – це скануюча лазерна поляриметрія, яка разом з ОКТ дозволяє визначити товщину шару нервових волокон сітківки, пошкоджених глаукомою. HRT – це лазерна томографія сітківки, яка оцінює диск зорового нерва. Під час HRT-обстеження лікар виділяє диск зорового нерва. Його правильне розмежування визначає, чи буде камера автоматично класифікувати зображення диска як нормальне, підозріле або пошкоджене глаукомою.

Візуалізаційні дослідження переднього сегмента ока (наприклад, ОКТ або УБМ ) – ОКТ, як зазначено вище. УБМ – це ультрабіомікроскопія, яка точно аналізує форму і розмір кута інфільтрації, а також товщину і положення кришталика.