Существуют ли противопоказания к ношению контактных линз?

По оценкам, около 5-7% населения составляют люди, которые не могут носить контактные линзы. Непереносимость линз можно диагностировать, если после их установки веки сильно спазмируются, возникает чрезмерное слезотечение, жжение и щипание в глазах, а кровеносные сосуды расширяются и становятся видны в виде красных прожилок на глазном яблоке.

Даже если Вы удалите линзу и наденете ее заново, дискомфорт повторится. Иногда помогает выбор более увлажненных силикон-гидрогелевых линз, но если Ваши глаза так бурно реагируют на все линзы, значит, Вы имеете дело с непереносимостью.

Кроме непереносимости, какие еще существуют противопоказания к ношению контактных линз?

• Аллергия. Сюда относится аллергия на материалы и растворы для хранения контактных линз, а также аллергия на клещей или пыль. Если у Вас аллергия на растворы для ухода за линзами, Вы можете выбрать линзы ежедневного ношения и таким образом отказаться от использования растворов. Аллергия на клещей или пыль не является сезонной, поэтому глазам трудно переносить линзы круглый год. Несколько иначе обстоит дело с сезонными аллергиями, такими как аллергия на пыльцу. Люди, страдающие аллергией на пыльцу трав, деревьев и других растений, могут пользоваться контактными линзами (после консультации со своим офтальмологом). Однако в сезон пыльцы они должны соблюдать особые меры предосторожности: чаще увлажнять глаза и промывать их от аллергенов, использовать специальные противоаллергические капли для тех, кто носит контактные линзы (им не нужно снимать их, чтобы закапать капли в глаза), и использовать ежедневные одноразовые линзы вместо двухнедельных или ежемесячных.
• Синдром сухого глаза (ССГ) в его тяжелой форме. В здоровом глазу контактная линза плавает на слезной пленке над роговицей и радужной оболочкой. Если в процессе Синдром сухого глаза слезная пленка прерывается, и глаз вырабатывает слишком мало слез, линза прилипает к поверхности глаза и просто раздражает ее. Когда линзы только что достали из упаковки, дискомфорт может быть незначительным, но с каждым днем он будет усиливаться, поскольку линзы становятся все менее увлажненными и начинают забирать влагу из слезной жидкости, плюс к этому на них начинают прилипать белковые отложения. Если вдобавок к этому на линзах появятся микротрещины, невидимые невооруженным глазом, дискомфорт будет действительно сильным. Одно из решений — носить ежедневные одноразовые линзы, но и они не будут столь комфортными, как должны быть, когда синдром сухого глаза, вызванный двухнедельными или ежедневными одноразовыми линзами, начнет проявляться.
• Сниженный иммунитет. Люди с врожденными и приобретенными заболеваниями, связанными с иммунитетом, более других подвержены глазным инфекциям — линзы являются своеобразными «воротами» для вирусов и бактерий. Для таких людей даже строгое соблюдение правил гигиены может оказаться недостаточным. Это происходит потому, что на поверхности линз скапливаются бактерии, патогенные грибки и белковые отложения.
• Тяжелые эндокринные расстройства. Эндокринные заболевания часто вызывают сухость слизистых оболочек, в том числе сухость глазных яблок, что приводит к дискомфорту после установки линз и ощущению инородного тела в глазу. Так происходит, например, при заболеваниях щитовидной железы.
• Диабет. Один из побочных эффектов диабета — предрасположенность к инфекциям, поэтому врачи советуют диабетикам не носить контактные линзы (из-за повышенного риска серьезных инфекций и осложнений).
• Возраст. Многие офтальмологи отказываются обследовать детей на предмет ношения контактных линз не из-за каких-то анатомических особенностей, а потому, что контактные линзы рекомендуются только после того, как ребенок сможет самостоятельно осуществлять ежедневный уход и поддерживать хорошую гигиену. Аналогичный аргумент приводится и для пожилых людей или людей с ограниченной подвижностью.
• Образ жизни и рабочая среда. Людям, например, которые работают в пыльной среде или живут в очень сухих помещениях, например, из-за интенсивного кондиционирования воздуха (из-за повышенного риска инфекции и развития синдрома сухого глаза, вызванного сухостью слизистых оболочек), следует воздержаться от ношения линз.

Стоит знать, что современные высокогидратированные контактные линзы выпускаются и в перевязочном варианте: их можно надевать на больную роговицу, после травм и операций.

Контактные линзы или лазерная коррекция зрения? Безопасно ли это?