Побочные эффекты многих препаратов также включают нарушения зрения, повышенный риск развития катаракты или необратимое повреждение зрительного нерва. Однако мы редко выделяем из длинного списка побочных эффектов именно те, которые связаны со зрением — нас больше беспокоит влияние лекарств на сердце, почки или кишечник.
Между тем, даже популярные безрецептурные лекарства могут негативно влиять на глаза. Какого дискомфорта мы можем ожидать?
- Ибупрофен — может быть причиной ухудшения цветового зрения (дисхроматопсии), увядания центрального и парацентрального поля зрения и ухудшения остроты зрения.
- Кортикостероиды — при длительном применении кортикостероиды повышают внутриглазное давление, приводя к так называемой посткортизоновой глаукоме, а также могут способствовать развитию задней субкапсулярной катаракты, которая обычно возникает двусторонне и поражает самые глубокие слои коры головного мозга, что со временем приводит к ухудшению остроты зрения.
- Антикоагулянты — длительное лечение может вызвать субконъюнктивальные и ретинальные кровоизлияния.
- Амиодарон (используется при ишемической болезни и для лечения сердечной аритмии) — откладывается в роговице в виде бело-желто-коричневых отложений, может вызывать светобоязнь и усугублять эффект ореола и сухость глаз. в крайних случаях вызывает нарушения зрения.
- Противоревматические препараты (хлорохин и гидроксихлорохин) — вызывают светобоязнь, аномальное цветовое зрение, нарушение аккомодации, центральные блики, сужение поля зрения, могут вызывать дегенеративные изменения в периферии сетчатки.
- Антибиотики — пенициллины и сульфаниламиды могут вызывать аллергические реакции на конъюнктиве и веках; метронидазол — ухудшение зрения, светобоязнь после длительного применения.
- Антидепрессанты — могут вызывать ряд симптомов сухого глаза: жжение, ощущение инородного тела в глазу, боль, светобоязнь.
Разумеется, это не полный список лекарств, на листочках которых Вы найдете перечень глазных побочных эффектов. Обратите внимание, что даже этот короткий список содержит очень широкий спектр лекарств! Каждый раз, когда Вы берете в руки новое лекарство, обращайте внимание на то, как оно влияет на Ваши глаза и зрение.
Действительно, некоторые из побочных эффектов могут пройти после прекращения приема препарата, но некоторые могут стать поражениями, требующими офтальмологического вмешательства и целенаправленного лечения.
Кроме того, использование лекарств, негативно влияющих на зрение, требует постоянного наблюдения за нашими глазами у специалиста и своевременного обнаружения тревожных симптомов.
Одним из препаратов, которые могут необратимо испортить зрение, является, например, этамбутол, используемый для лечения туберкулеза. Он оказывает токсическое воздействие на зрительный нерв и вызывает центральную и периферическую потерю поля зрения, а также нарушения цветового зрения.
Кроме того, хроническое применение кортикостероидов может необратимо повредить зрительный нерв. С другой стороны, антидепрессант Амитриптилин в высоких дозах может вызывать острые приступы глаукомы.
