Как найти нас

+48 221 201 690

info@swisslaser.pl

То, что обычно называют дефектом зрения, специалисты именуют ошибкой рефракции, неровностью глаза или аметропией. Когда глаза — другими словами, зрительная система в состоянии покоя — не фокусируют пучок света, попадающий в глазное яблоко, параллельно сетчатке, офтальмолог или оптометрист определяет, что у глаз есть аномалия рефракции: дальнозоркость, близорукость и/или астигматизм (несогласованность). Определение аномалии рефракции необходимо для подбора корригирующих очков или корректирующих контактных линз, а также для планирования (программирования) процедуры лазерной коррекции.

Помимо распространенного сейчас теста с авторефрактометром (авторефракцией), который обычно называют «компьютерной проверкой зрения», субъективный метод проверки ошибок рефракции, называемый методом Дондерса, по-прежнему неизменно используется в процессе подбора очков/линз и в процессе разработки лазерной коррекции зрения. Это тот этап обследования, когда офтальмолог надевает на наш нос характерную очковую оправу, в которую вставляются линзы различной силы, или использует чуть более сложное устройство, фороптер, оснащенный магазином линз, которые — благодаря системе циферблатов — можно легко и быстро установить в нужном сочетании (сфера, цилиндр) перед исследуемым глазом.

Кроме того, можно установить скрещенный цилиндр, призму с переменной мощностью и направлением основания, цветной или поляризационный фильтр, а также другие вспомогательные элементы (например, стенопическую диафрагму, палочку Мэддокса).
Линзы меняются и настраиваются (механически или автоматически) до тех пор, пока обследуемый не заявит, что наконец-то видит оптимально.

Исследование

Во время обследования врач постоянно спрашивает пациента о его субъективных ощущениях и пытается установить, насколько хорошо и контрастно видит скорректированный глаз, когда в оправе находится та или иная линза. Пациент должен быть уверен, что скорректированный глаз видит настолько хорошо, насколько это возможно на любом расстоянии. Офтальмолог, конечно же, имеет возможность использовать инструменты (тесты), чтобы свести к минимуму риск путаницы и проверить, что пациент видит адекватно своим зрительным способностям.

Наличие глазных заболеваний, высокой близорукости или дальнозоркости не позволяет получить полную (100%, 1,0, 6/6, 20/20) остроту зрения, и пациент информируется об этом во время обследования. Этот тест может быть ненадежным у детей, чьи глаза обладают высокой способностью к аккомодации. Его также не следует проводить у подростков или взрослых, чья аккомодация очень сильна или у которых произошло ее сужение.

Для близорукости ошибкой рефракции считается значение (сила) самой слабой отвлекающей (минус) линзы, при которой достигается нормальная острота зрения; для дальнозоркости — значение самой сильной фокусирующей (плюс) линзы.

Сам по себе тест авторефрактометра не должен служить основанием для назначения корригирующих очков, поскольку это может привести к полному неприятию коррекции глазом: может возникнуть ощущение небольшого искажения пространства (особенно заметного под ногами в виде наклонного пола) или плавающего изображения, а также головокружение и головная боль, боль в глазах и даже тошнота, которые не проходят через несколько дней — а именно столько времени нужно мозгу, чтобы привыкнуть к новым очкам.

Если жалобы сохраняются, это означает, что очки были подобраны неправильно. На основании одной лишь «компьютерной распечатки» невозможно выписать рецепт, а тем более изготовить очки или применить контактные линзы. Самое важное — это вопрос индивидуального восприятия. Может оказаться, что теоретическая/расчетная коррекция не полностью улучшает остроту зрения пациента. Субъективное восприятие окружающей среды у разных пациентов разное, поэтому результаты, полученные с помощью механических приборов, не могут быть напрямую переведены в рецепт. Исследование субъективной рефракции необходимо.