{"id":9102,"date":"2021-03-31T08:43:44","date_gmt":"2021-03-31T06:43:44","guid":{"rendered":"https:\/\/swisslaser.pl\/blog\/makuladegeneration-amd\/"},"modified":"2026-04-09T09:44:33","modified_gmt":"2026-04-09T07:44:33","slug":"makuladegeneration-amd","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/blog\/makuladegeneration-amd\/","title":{"rendered":"Makuladegeneration (AMD)"},"content":{"rendered":"&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die <em>altersbedingte Makuladegeneration<\/em>(AMD) ist eine altersbedingte degenerative Erkrankung. Man sch\u00e4tzt, dass bis zu 30 Prozent der Menschen \u00fcber 70 von AMD betroffen sind, aber die ersten sp\u00fcrbaren Symptome der Krankheit k\u00f6nnen bereits im Alter von 50 Jahren beobachtet werden. Die Zahl der Patienten in Polen wird auf etwa 2 Millionen gesch\u00e4tzt, wobei die steigende Lebenserwartung zu einem stetigen Anstieg der Zahl der Patienten f\u00fchrt.      <\/p>&#13;\n\n<p><!--more--><\/p>\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zu den ersten Symptomen der AMD geh\u00f6rt ein minimaler Verlust des zentralen Sehverm\u00f6gens, der unbemerkt bleiben kann &#8211; insbesondere, wenn er nur auf einem Auge auftritt, w\u00e4hrend das andere normal funktioniert. Die <em>Makula<\/em>(lateinisch: <em>macula lutea<\/em>) ist der Bereich auf der Netzhaut mit der h\u00f6chsten visuellen Aufl\u00f6sung, der mit der h\u00f6chsten Dichte an Zapfen verbunden ist. Die Photorezeptoren der Makula enthalten gelbes Pigment, daher ihr Name.  <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei der trockenen Form der AMD (nicht-neovaskul\u00e4r) zeichnet sich die Krankheit durch einen langsamen und schmerzlosen Verlauf aus, so dass die Symptome leicht ignoriert werden k\u00f6nnen. Im Verlauf der Krankheit kommt es zu einem langsamen Verlust von Photorezeptoren, den sogenannten Zapfen, die am Sehvorgang beteiligt sind.    <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei der exsudativen (feuchten, neovaskul\u00e4ren) Form der AMD kann es schnell zu einer erheblichen Verschlechterung des Sehverm\u00f6gens kommen, sogar innerhalb weniger Tage, und in diesem Fall gibt es keine M\u00f6glichkeit, den Besuch beim Augenarzt aufzuschieben. Etwa 10% der Patienten entwickeln diese Form der AMD. Es handelt sich um das Wachstum abnormaler Blutgef\u00e4\u00dfe unter der zentralen Netzhaut. Aus diesen Gef\u00e4\u00dfen kann Fl\u00fcssigkeit oder Blut in die Netzhaut sickern und einen dunklen Fleck in der Mitte des Sehens verursachen.     <\/p>&#13;\n&#13;\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Klassische Symptome der AMD:<\/h3>&#13;\n&#13;\n<ul class=\"wp-block-list\">&#13;\n<li>verminderte Sehsch\u00e4rfe (verschwommenes zentrales Sehen, oder &#8222;geradeaus&#8220;),<\/li>&#13;\n<li>Abnormalit\u00e4ten beim Sehen von geraden Linien,<\/li>&#13;\n<li>ein heller oder dunkler Fleck in der Mitte des Gesichtsfeldes (sogenanntes zentrales Blendlicht),<\/li>&#13;\n<li>deformierte Formen von Objekten,<\/li>&#13;\n<li>Eindruck von weniger Farbkontrast  <\/li>&#13;\n<\/ul>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was sollten wir noch \u00fcber beide Formen der Makuladegeneration wissen?<\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Die trockene (nicht-neovaskul\u00e4re) Form<\/strong> ist eine mildere Form und die Verschlechterung der Sehkraft tritt \u00fcber Monate oder sogar Jahre auf. Diese Form ist durch das Vorhandensein von so genannten Drusen, d.h. Ablagerungen von Stoffwechselprodukten der Netzhaut, und der so genannten geografischen Atrophie gekennzeichnet. Diese Drusen (Ablagerungen), die sich in der Makularegion ablagern, neigen dazu, zu verklumpen und verursachen eine schlechtere Sicht bei schwachem Licht, ein schiefes Aussehen der Buchstaben oder eine Verdickung der Buchstaben beim Lesen. Bei der geografischen Atrophie hingegen handelt es sich um einen klar abgegrenzten, kreisf\u00f6rmigen oder ovalen Bereich der Netzhaut in der Makula, der durch atrophische Ver\u00e4nderungen in der retinalen Pigmentepithelschicht, den Photorezeptoren und den Kapillaren der Aderhaut des Auges entsteht. Diese L\u00e4sion verursacht eine langsame Abnahme der Sehsch\u00e4rfe, schlechteres Sehen bei schwachem Licht und Schwierigkeiten beim Lesen.        <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Die exsudative (feuchte, neovaskul\u00e4re) Form<\/strong> ist eine schwere Form, bei der der Sehverlust bereits innerhalb weniger Tage eintritt. Zuerst beginnen die Buchstaben zu wellen, und bald darauf zeigt sich ein gro\u00dfer grauer oder schwarzer Fleck im Gesichtsfeld, der das Lesen und Sehen im Nahbereich unm\u00f6glich macht. Dieses Wellengef\u00fchl wird durch eine Erh\u00f6hung der Netzhaut verursacht, unter der sich neue pathologische Blutgef\u00e4\u00dfe mit d\u00fcnnen W\u00e4nden gebildet haben, durch die Blutserum oder das Blut selbst sickert (daher der Name: <em>exsudativ<\/em>). Wenn die Gef\u00e4\u00dfw\u00e4nde rei\u00dfen, sickert Blut unter die Netzhaut und der Patient sieht einen grauen oder schwarzen Fleck im zentralen Gesichtsfeld.     <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Man sollte sich bewusst sein, dass eine vernachl\u00e4ssigte und unbehandelte trockene AMD zur Entwicklung der Krankheit zu einer exsudativen Form f\u00fchren kann, deren Behandlung durch intraokulare Injektionen von Anti-VEGF-Pr\u00e4paraten den Krankheitsprozess zwar aufhalten, aber nicht umkehren kann. VEGF<em>(Vascular Endothelial Growth Factor<\/em>) ist ein Protein, das als Hauptfaktor f\u00fcr den Prozess der Angiogenese und die Erh\u00f6hung der Durchl\u00e4ssigkeit der Blutgef\u00e4\u00dfe gilt; es wird auch als vaskul\u00e4rer Permeabilit\u00e4tsfaktor bezeichnet. Es ist die genetisch erh\u00f6hte Aktivit\u00e4t dieses Proteins, die die oben erw\u00e4hnten pathologischen Blutgef\u00e4\u00dfe unter der Netzhaut erscheinen l\u00e4sst.    <\/p>&#13;\n&#13;\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Zu den Risikofaktoren, die mit der Entwicklung einer Makuladegeneration in Verbindung gebracht werden, geh\u00f6ren:  <\/h3>&#13;\n&#13;\n<ul class=\"wp-block-list\">&#13;\n<li>Alter<\/li>&#13;\n<li>Geschlecht (das Risiko ist bei Frauen h\u00f6her als bei M\u00e4nnern)<\/li>&#13;\n<li>Ethnie (wei\u00dfe Menschen sind eher krank)<\/li>&#13;\n<li>genetische Bedingungen (Verwandte einer Person mit AMD haben ein 20-mal h\u00f6heres Risiko, an AMD zu erkranken, als die allgemeine Bev\u00f6lkerung)<\/li>&#13;\n<li>Herz-Kreislauf-Erkrankungen<\/li>&#13;\n<li>Diabetes<\/li>&#13;\n<li>Fettleibigkeit<\/li>&#13;\n<li>Rauchen<\/li>&#13;\n<li>\u00dcberm\u00e4\u00dfiger Alkoholgenuss<\/li>&#13;\n<li>\u00fcberm\u00e4\u00dfige Sonneneinstrahlung (UV-Strahlung hat eine sch\u00e4digende Wirkung auf die retinalen Pigmentepithelzellen (RPE), die eine Schl\u00fcsselrolle f\u00fcr die normale Funktion der Photorezeptoren der Netzhaut spielen)<\/li>&#13;\n<li>unausgewogene Ern\u00e4hrung (\u00fcberm\u00e4\u00dfiger Verzehr von Lebensmitteln, die reich an ges\u00e4ttigten Fetts\u00e4uren und Cholesterin sind)<\/li>&#13;\n<\/ul>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kann das Auftreten von AMD verhindert werden?  <\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn Sie zu der Risikogruppe geh\u00f6ren, ist es ratsam, Ihre Ern\u00e4hrung mit hohen Dosen von Vitaminen und Antioxidantien zu erg\u00e4nzen. Die Einnahme von Vitamin C (500 mg\/Tag) und Vitamin E (200-400 mg\/Tag) ist besonders empfehlenswert. Es lohnt sich auch, zu Lutein zu greifen, das vor ultravioletter Strahlung sch\u00fctzt, die die Photorezeptoren sch\u00e4digt. 6 mg Lutein pro Tag. Gr\u00fcne Pflanzen wie Spinat, Gr\u00fcnkohl und Brokkoli sind nat\u00fcrliche Quellen von Lutein.   <\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Behandlung von AMD mit dem 2RT-Laser<\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Laser 2RT<em>(Retinal Rejuvenation Therapy<\/em>) wird zur Behandlung der Makuladegeneration im Fr\u00fchstadium eingesetzt. Laser 2RT ist die beste Methode, um die Entwicklung der Makuladegeneration aufzuhalten, bevor die Krankheit eine gef\u00e4hrliche exsudative Form annimmt. Die Behandlung zielt darauf ab, Drusen auf der Netzhaut zu reduzieren und die Netzhautstrukturen f\u00fcr nat\u00fcrliche biologische Regenerationsprozesse zu stimulieren. Der Laser verwendet einen Lichtwellenstrahl mit einer Wellenl\u00e4nge von 532 nm, der in Verbindung mit einer kurzen Dauer zu einer Stimulation des retinalen Pigmentepithels (RPE) und zur Regeneration des Gewebes f\u00fchrt. Die Behandlung ist schmerzlos, nicht-invasiv, verursacht keine thermischen Sch\u00e4den an der Netzhaut und hat keine Nebenwirkungen.      <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Im Rahmen der Qualifikation f\u00fcr die Behandlung sollten Symptome ausgeschlossen werden, die die Therapie unwirksam machen k\u00f6nnten (feuchte Form der AMD, Vorhandensein von Pseudodrue). Zu den diagnostischen Tests, die im Rahmen der Qualifizierung erforderlich sind, geh\u00f6ren: <strong>OCT<\/strong><a href=\"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/forschung\/akustische-untersuchung-des-auges\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">(Optische Koh\u00e4renztomographie des Auges<\/a>), Tonometrie<a href=\"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/forschung\/tonometrie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">(Augeninnendruckmessung<\/a>), Messung der Sehsch\u00e4rfe ohne Korrektur und in bestm\u00f6glicher Korrektur. Eine ausf\u00fchrliche Anamnese ist ebenfalls erforderlich.  <\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Intraokulare Injektion von Anti-VEGF-Pr\u00e4paraten<\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei der Behandlung der fortgeschrittenen AMD, d.h. ihrer exsudativen Form, werden intravitreale Injektionen (Injektionen in das Auge) von Anti-VEGF-Pr\u00e4paraten verwendet. Die Medikamente sollen das Wachstum abnormaler (pathologischer) Blutgef\u00e4\u00dfe hemmen, das Exsudat absorbieren und so die Netzhaut wieder in ihre normale Lage bringen. Die Injektionen in das Auge werden unter lokaler An\u00e4sthesie verabreicht und sind daher f\u00fcr den Patienten schmerzfrei. Die Wahl des spezifischen Medikaments (VEGF-Hemmer), die Anzahl der Injektionen, die Abst\u00e4nde zwischen den Behandlungen und die Dauer der Behandlung werden vom Facharzt festgelegt.   <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die folgenden Untersuchungen werden im Rahmen der Qualifikation f\u00fcr eine Operation durchgef\u00fchrt: Angiographie, Autofluoreszenz, OCT. Die Zahl der AMD-Patienten in Polen wird auf etwa 1,2 Millionen gesch\u00e4tzt, darunter 10-15% der Patienten mit der exsudativen Form. <\/p>&#13;\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es wird gesch\u00e4tzt, dass bis zu 30% der Menschen \u00fcber 70 von AMD betroffen sind, aber die ersten sp\u00fcrbaren Symptome der Krankheit k\u00f6nnen bereits im Alter von 50 Jahren beobachtet werden. <\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3076,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"","neve_meta_content_width":0,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","neve_meta_reading_time":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-9102","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-augenkrankheiten"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9102","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9102"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9102\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3076"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9102"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9102"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9102"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}