{"id":9072,"date":"2020-06-01T09:46:07","date_gmt":"2020-06-01T07:46:07","guid":{"rendered":"https:\/\/swisslaser.pl\/blog\/diagnostik-vor-einer-laser-sehkorrektur-oder-linsenimplantation\/"},"modified":"2026-04-09T09:17:17","modified_gmt":"2026-04-09T07:17:17","slug":"diagnostik-vor-einer-laser-sehkorrektur-oder-linsenimplantation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/blog\/diagnostik-vor-einer-laser-sehkorrektur-oder-linsenimplantation\/","title":{"rendered":"Diagnostik vor einer Laser-Sehkorrektur oder Linsenimplantation"},"content":{"rendered":"&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es besteht nicht der geringste Zweifel: Je gr\u00fcndlicher die Voruntersuchung, desto besser das Ergebnis der Operation. Forschung ist aus zwei Gr\u00fcnden notwendig. <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Erstens, um festzustellen, ob die Augen des Patienten f\u00fcr eine <strong><a href=\"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/5125-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"laserowej korekcji wzroku (otwiera si&#x119; na nowej zak&#x142;adce)\">Laser-Sehkorrektur<\/a><\/strong> oder ob er f\u00fcr eine Kunstlinsenimplantation in Frage kommt, und zweitens, um die Operation genau zu planen. Je vielschichtiger die Operation ist, z.B. die gleichzeitige Entfernung eines Grauen Stars und eines Sehfehlers, die Korrektur einer komplizierten Form von Astigmatismus in Verbindung mit einem anderen Sehfehler und\/oder einer Augenkrankheit usw., desto ausf\u00fchrlicher m\u00fcssen die Tests sein.   <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Art des Sehfehlers, die anatomische Beschaffenheit der Augen, das Alter und eventuelle Augenkrankheiten sowie der allgemeine Gesundheitszustand bestimmen, ob unsere Augen einer Laseroperation unterzogen werden k\u00f6nnen. Die Analyse aller genannten Daten erm\u00f6glicht es dem Arzt, den Patienten f\u00fcr eine Laserbehandlung zu qualifizieren (oder nicht).  <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zu den Richtlinien f\u00fcr die Vorbereitung von Patienten auf eine Augenoperation geh\u00f6rt die Durchf\u00fchrung von m. in. wie zum Beispiel Forschung:  <\/p>&#13;\n&#13;\n<ul class=\"wp-block-list\">&#13;\n<li>Hornhauttopographie<\/li>&#13;\n<li>Hornhauttomographie<\/li>&#13;\n<li>Pupillenweite<\/li>&#13;\n<li>Messung des intraokularen Drucks (IOP) mit Hornhauthysterese<\/li>&#13;\n<li>Autorefraktion<\/li>&#13;\n<li>subjektive Refraktion<\/li>&#13;\n<li>Untersuchung des binokularen Sehens<\/li>&#13;\n<li>optische Biometrie<\/li>&#13;\n<li>Optische Koh\u00e4renztomographie (OCT) \/ Bildgebung der Makula und des Sehnervs im hinteren Augenabschnitt<\/li>&#13;\n<li>Dichte der Endothelzellen<\/li>&#13;\n<li>biomikroskopische Augenuntersuchung<\/li>&#13;\n<\/ul>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Eine der wichtigsten Untersuchungen, die bei der Planung von Hornhautlasereingriffen oder Laser-Sehkorrekturen erforderlich ist, ist die Hornhauttopographie (3D).  <\/strong><\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Denken Sie daran, dass wir das Tragen von Kontaktlinsen (weiche Linsen f\u00fcr 1 Woche, harte Linsen f\u00fcr 4 Wochen) vor der Untersuchung beenden m\u00fcssen. Kontaktlinsen ver\u00e4ndern die Form der Hornhaut auf Dauer. Erst zwei Wochen nach dem Entfernen der Kontaktlinsen kann die Hornhaut wieder ihre nat\u00fcrliche Form annehmen. Wenn die Kontaktlinse nicht lange genug vor der Untersuchung entfernt wird, kann dies zu einer schlechten chirurgischen Planung f\u00fchren, da der Augenarzt nicht die M\u00f6glichkeit hat, die tats\u00e4chlichen Parameter des Auges zu ber\u00fccksichtigen. Die Folge w\u00e4re vorhersehbar ein unbefriedigendes chirurgisches Ergebnis.    <\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Hornhauttopographie oder computerisierte Keratometrie<\/strong><\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Hornhauttopographie erm\u00f6glicht eine genaue Beurteilung der Augenoberfl\u00e4che und die Erkennung vieler Pathologien des vorderen Segments und damit eine angemessene Vorbereitung des Patienten auf die Operation.  <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es besteht der Eindruck, dass der Test dar\u00fcber entscheidet, ob ein Patient f\u00fcr eine Operation geeignet ist. Deshalb bef\u00fcrchten Patienten, dass eine zu d\u00fcnne Hornhaut einer Disqualifizierung gleichkommt.  <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine zu d\u00fcnne Hornhaut kann eine Kontraindikation f\u00fcr den Eingriff darstellen, muss es aber nicht. Die Hornhautdicke wird bei einer Untersuchung gemessen, die Pachymetrie genannt wird (optische Messung durch ber\u00fchrungslose oder ber\u00fchrende Messung mit einer Ultraschallsonde).  <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn die Hornhaut zu d\u00fcnn ist, aber die anderen (sehr zahlreichen!) vom Facharzt gepr\u00fcften Augenparameter, die mit dem Laser operiert werden sollen, korrekt sind, kann der Laser so programmiert werden, dass eine solche Operation erfolgreich durchgef\u00fchrt werden kann.  <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Hornhauttomographie kann auch die Tiefe der vorderen Augenkammer, den Hornhaut-Augenwinkel, die Gr\u00f6\u00dfe von Formver\u00e4nderungen, Narben oder Inhomogenit\u00e4ten bestimmen.  <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei der computergest\u00fctzten Keratometrie kann der Arzt sehen:<\/p>&#13;\n&#13;\n<ul class=\"wp-block-list\">&#13;\n<li>Die Oberfl\u00e4che des Auges: Damit erhalten Sie zus\u00e4tzliche Informationen \u00fcber jede Hornhautkr\u00fcmmung und ihre Merkmale. Auf dieser Grundlage beurteilt er, ob die geplante Korrektur m\u00f6glich ist und zu den vom Patienten erwarteten Ergebnissen f\u00fchren wird.<\/li>&#13;\n<li>Die hintere Oberfl\u00e4che der Hornhaut: Sie sollte gesund sein, damit eine Entscheidung zur Operation getroffen werden kann.<\/li>&#13;\n<li>Hornhautdicke: entscheidet dar\u00fcber, welche speziellen Schnitte gemacht werden k\u00f6nnen, um bestehende Hornhautverkr\u00fcmmungen w\u00e4hrend der Operation zu entfernen oder ob Femto-LASIK m\u00f6glich ist.<\/li>&#13;\n<li>Vorderkammertiefe und Hornhautdurchmesser: Dies ist wichtig f\u00fcr die Implantation einer phaken Linse.<\/li>&#13;\n<\/ul>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Weitere wichtige diagnostische Tests sind:  <\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Messung der Pupillenweite<\/strong><\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Standardm\u00e4\u00dfig wird die Laserkorrektur in einem Bereich durchgef\u00fchrt, der etwas gr\u00f6\u00dfer ist als die Pupille des Auges bei Dunkelheit. Dadurch wird sichergestellt, dass das Auge nach der Laser-Sehkorrektur bei allen Lichtverh\u00e4ltnissen gleich gut sieht. Ein zu kleines Operationsfeld w\u00fcrde zu starken Lichthof- und Blendeffekten und schlechter Sicht bei Dunkelheit und in der Nacht f\u00fchren.    <\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Messung des Augeninnendrucks (IOD), oder Tonometrie<\/strong><\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der IOD-Test vor der Entscheidung f\u00fcr eine Laser-Sehkorrektur dient dazu, festzustellen, ob das Verfahren ein Risiko f\u00fcr den Patienten darstellt. Moderne ber\u00fchrungslose Tonometer messen nicht nur die Hornhautdicke und den intraokularen Druck (IOD), sondern auch die biomechanischen Eigenschaften der Hornhaut, wenn ein Luftimpuls auf sie einwirkt. <\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Optische Biometrie<\/strong><\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die optische Biometrie liefert Informationen \u00fcber die L\u00e4nge des Augapfels und die Abst\u00e4nde zwischen aufeinanderfolgenden Elementen des Auges. W\u00e4hrend der Untersuchung k\u00f6nnen auch die Hornhaut, die Linse und die Netzhaut entlang des Messstrahls abgebildet werden. Die Biometrie kann Unterschiede in der L\u00e4nge der Aug\u00e4pfel feststellen.<\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Optische Koh\u00e4renztomographie (OCT)<\/strong><\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es handelt sich um eine Untersuchung der Netzhaut oder des vorderen Augenabschnitts zum Ausschluss von degenerativen Netzhauterkrankungen, Abl\u00f6sungen, Dilatationen, Makulal\u00f6chern und Glaukom. Modernste CT-Scanner erm\u00f6glichen es, die Dicke der Hornhaut zu charakterisieren, die aufeinanderfolgenden Schichten der Hornhaut und alle Merkmale ihrer Struktur zu sehen. <\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Test der Epithelzelldichte<\/strong><\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mit dieser Untersuchung k\u00f6nnen dystrophische (atrophische) Erkrankungen der Hornhaut der Augen diagnostiziert werden, die bei Laserbehandlungen kontraindiziert sind.<\/p>&#13;\n&#13;\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Diagnose von Fehlern im optischen System<\/strong><\/h2>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aberrationen sind Abweichungen, die f\u00fcr Blendungen und Reflexionen um Lichtquellen herum verantwortlich sein k\u00f6nnen, z.B. in der Dunkelheit (Aberrationen h\u00f6herer Ordnung k\u00f6nnen nicht mit einer Brille korrigiert werden). Sie spiegeln alle Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten im optischen System des Auges (Hornhaut, nat\u00fcrliche Linse) wider. Sie werden mit modernen Aberrometern diagnostiziert, die eine gleichzeitige Messung der Aberrationen des gesamten optischen Systems, der Sehachse und der Keratographie erm\u00f6glichen. Die auf diese Weise gewonnenen hochpr\u00e4zisen Ergebnisse flie\u00dfen dann in die Berechnung des individuell gestalteten laser- oder linsenchirurgischen Verfahrens ein.   <\/p>&#13;\n&#13;\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sie sollten bedenken, dass es keine objektiv beste Methode zur Korrektur von Fehlsichtigkeit mit dem Laser gibt. Wir k\u00f6nnen nur von technologisch mehr oder weniger fortgeschrittenen oder mehr oder weniger pr\u00e4zisen Methoden sprechen. F\u00fcr jeden Patienten ist die beste Methode diejenige, die der Arzt nach einem ausf\u00fchrlichen Gespr\u00e4ch und einer Reihe von detaillierten Untersuchungen empfiehlt.  <\/p>&#13;\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es gibt nicht den geringsten Zweifel: Je gr\u00fcndlicher die Voruntersuchung, desto besser ist das Ergebnis der Operation. Die Art des Sehfehlers, die anatomische Beschaffenheit der Augen, das Alter und eventuelle Augenkrankheiten sowie der allgemeine Gesundheitszustand bestimmen, ob unsere Augen einer Laseroperation unterzogen werden k\u00f6nnen.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2279,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"","neve_meta_content_width":0,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","neve_meta_reading_time":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[],"class_list":["post-9072","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-fachliche-beratung"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9072","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9072"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9072\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2279"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9072"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9072"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/swisslaser.pl\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9072"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}